Pulpotomia on hammashoito, jota käytetään rappeutuneiden, tartunnan saaneiden hammasten pelastamiseen. Jos sinulla tai lapsellasi on vakava onkalo ja lisäksi hampaan massan infektio (pulpitis), hammaslääkäri voi suositella sinulle pulpotomia.
Tätä menettelyä suositellaan myös silloin, kun syvän ontelon korjaaminen paljastaa massan alla, jättäen sen alttiiksi bakteeri-infektiolle.
Pulpotomian avulla massa poistetaan ja poistetaan hampaan kruunun sisäpuolelta. Hampaan kruunu on emalin ympäröima osa, jonka näet ikenen yläpuolella.
Massa on hampaan sisin osa. Se koostuu:
- verisuonet
- sidekudos
- hermot
Syvästi rappeutunut hammas voi aiheuttaa tulehduksen, ärsytyksen tai tartunnan esiintymisen hampaan massassa. Tämä voi vaarantaa hampaan elämän, ja vaikuttaa myös ikeniin ja suun ympäröiviin alueisiin.
Jos hammassasi on syvä infektio, joka ulottuu juureen tai sen läheisyyteen, juurikanavaa voidaan suositella pulpotomian sijasta. Juurikanavamenetelmät poistavat kaikki hampaan massan plus juuret.
Lapset ja aikuiset
Koska pulpotomia jättää hampaiden juuret ehjiksi ja kykeneviksi kasvamaan, sitä käytetään pääasiassa lapsilla, joilla on vauva (primaari) hampaita, joilla on epäkypsät juurtenmuodostumat.
Vauvan hampaat auttavat ylläpitämään seuraavien pysyvien hampaiden etäisyyksiä, joten niiden jättäminen ehjiksi on usein ensisijaista.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tätä menettelyä voidaan käyttää tehokkaasti myös aikuisilla ja lapsilla, joilla on toissijaiset hampaat, edellyttäen, että hampaassa on riittävästi terveellistä massaa terveen ja elintärkeän pitämiseksi.
menettely
Hammaslääkärisi suorittaa hampaiden röntgenkuvauksen määrittääksesi tarpeen pulpotomialle tai muulle toimenpiteelle.
Yleishammaslääkärit suorittavat yleensä pulpotomioita tai juurikanavia. Jos tarvitaan asiantuntijaa, hammaslääkäri suuntaa sinut todennäköisesti endodontistin puoleen.
Hammaslääkäri voi määrätä sinulle antibiootteja aloittamaan lääkityksen ottamisen 3 tai 4 päivää ennen toimenpidettä ja useita päiviä sen jälkeen.
nukutus
Pienet lapset voivat tarvita yleistä anestesiaa tai kevyttä sedaatiota tähän toimenpiteeseen.
Dityppioksidia, jota tunnetaan yleisesti nimellä “naurava kaasu”, käytetään usein hoidon aikana kevyessä sedaatiossa ja prosessin mukavuuden parantamiseksi.
Jos vaaditaan yleinen anestesia tai kevyt sedaatio, hammaslääkäri tai endodontisti antaa sinulle kirjalliset ohjeet valmistautumisesta.
Nämä ohjeet sisältävät rajoitukset sille, milloin lopettaa syöminen ja juominen. Yleensä tämä aikataulu on 6 tuntia ennen yleisanestesiaa ja 2-3 tuntia ennen kevyttä sedaatiota.
On tärkeätä huomata, että jos käytetään yleistä anestesiaa, suunkirurgi voisi suorittaa toimenpiteen.
Lapsen valmistelu
Minkään tyyppisten hammashoitojen valmistelu voi olla ahdistusta aiheuttavaa, etenkin lapsille.
Jos lapsesi tarvitsee pulpotomiaa, hänellä voi jo olla hammassärky. Kerro lapsellesi, että tämä toimenpide poistaa kyseisen kivun.
Kerro myös heille, että toimenpide itsessään ei vahingoita ja se kestää vain puoli tuntia 45 minuuttiin.
Valmistaudu itseesi
Jos olet valmistautumassa hammashoitoon, saatat olla myös hermostunut.
Vaikka tutkimukset osoittavat, että pulpotomioita voidaan suorittaa menestyksekkäästi aikuisille, hammaslääkäri suosittelee todennäköisesti juurikanavaa, koska hampaan rakenne on kypsempi.
Minkä tahansa menettelyn mukaan hammaslääkäri suosittelee, muista, että se tehdään niin, että hammas voi pelastua.
Mitä odottaa
- Ennen toimenpiteen aloittamista hammaslääkäri tunnistaa alueen paikallispuudutuksella. Tämä injektio ei yleensä satuta, vaikka saatat tuntea lievän, ohimenevän nipistyksen.
- Jos anestesiaa käytetään, se annetaan lapsellesi hammaslääkärin tuolissa joko nenäkappaleen kautta kevyttä sedaatiota varten tai injektiona käsivarressa yleisanestesiaa varten.
- Hampaan rappeutunut alue poistetaan poralla.
- Hammaslääkärisi poraa hampaan emali- ja dentiinikerrosten läpi, kunnes massa paljastuu.
- Tartunnan saanut materiaali hampaiden kruunussa kaadetaan pois ja poistetaan.
- Tyhjä tila, jossa massa oli, täytetään hammassementillä sulkeakseen sen.
- Ruostumattomasta teräksestä valmistettu kruunu liimataan olemassa olevaan hampaan päälle, josta tulee sen uusi ulkopinta.
Pulpotomy vs. pulpectomy
- Toisin kuin pulpotomia, pulpektomiaa tehdään kaiken massan ja tartunnan saaneen hampaan juurten poistamiseksi. Tämä toimenpide on tarpeen, kun infektio ulottuu hampaan kruunun alapuolelle.
- Pulpektomiaa kutsutaan joskus vauvan juurikanavaksi. Ensisijaisissa hampaissa se tehdään hampaan säilyttämiseksi. Toissijaisissa hampaissa se tehdään yleensä ensimmäisenä askeleena juurikanavassa.
Jälkihoito
Hammas, ikenet ja suu ympäröivät alueet ovat riittävän tunnottomia koko toimenpiteen ajan, jotta et tunne kipua.
Tämän jälkeen anestesiaa tai kevyttä sedaatiota saaneet lapset tarkkaillaan 30 minuutista 1 tuntiin ennen kuin he voivat poistua hammaslääkärin vastaanotolta.
Tänä aikana suurin osa lapsista palautuu nopeasti takaisin. Joissakin tapauksissa voi esiintyä uneliaisuutta, oksentelua tai pahoinvointia.
Saatat huomata myös lievän verenvuodon useita tunteja.
Vältä syömistä tai juomista, kun suu on tunnoton, jotta et vahingossa pistäisi sisäistä poskiasi.
Kun pystyt syömään, pidä kiinni pehmeästä ruuasta, kuten keitosta tai munanmunasta, ja vältä mitään rapeutta.
Elpyminen
Jonkin verran kipua tai epämukavuutta ilmenee todennäköisesti, kun anestesia on kulunut. Käsimyyntikipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol), ovat yleensä riittäviä kivun lievittämiseen.
Älä syö tai juo sen suun puolella, jolla toimenpide tapahtui, kunnes paraneminen on tapahtunut täydellisesti.
Kustannus
Tämän menettelyn kustannukset vaihtelevat useiden tekijöiden perusteella. Näihin kuuluvat anestesian tarve ja maantieteellinen alue.
Jos sinulla on hammasvakuutus, keskustele vakuuttajasi kanssa kustannuksista, joita voit odottaa aiheutuvan taskusta, samoin kuin luettelosta palveluntarjoajista, joita voit valita kattavuuden varmistamiseksi.
Jos sinulla ei ole hammasvakuutusta, voit odottaa maksavan 80–300 dollaria vain hoidosta.
Kruunun hinta voi nostaa sen hinnan 750 dollarista 1 000 dollariin tai enemmän.
Taskusi kustannukset voivat olla korkeammat, jos vaaditaan yleistä anestesiaa.
Milloin nähdä hammaslääkärin
Jos kipu on vaikea tai tunnet kipua edelleen usean päivän kuluttua, soita hammaslääkärillesi. Voimakas tai jatkuva kipu voi osoittaa, että lisähoitoa tarvitaan.
Tietty määrä turvotusta on odotettavissa heti toimenpiteen jälkeen.
Jos kuitenkin esiintyy uutta turvotusta, punoitusta tai kipua pulpotomiaa seuraavien päivien, viikkojen tai kuukausien aikana, soita hammaslääkärillesi. Nämä oireet voivat tarkoittaa hampaan tartuntaa.
Lopullinen rivi
Pulpotomy on hammashoito, joka tehdään vaurioituneen hampaan pelastamiseksi.
Se tehdään yleisimmin lapsilla, joilla on vauvan hampaita, mutta sitä voidaan käyttää myös aikuisille ja vanhemmille lapsille, joilla on jo pysyvät hampaat.
Tätä menettelyä käytetään tartunnan saaneen massan poistamiseen hampaan kruunun alta. Se on vähemmän tunkeutuva kuin juurikanava.
Sinulla ei pitäisi olla kipua pulpotomian aikana ja vain vähäinen kipu sen jälkeen.
Jos aikuiselle pysyvälle hampaalle tehdään vain pulpotomia, hammasta on tarkkailtava ja tarkkailtava.
