Mikä on hauraa kohdunkaula?
Kohdunkaulasi on kohdun kartion muotoinen alaosa. Se toimii silpana kohdun ja emättimen välillä. Sana”mureneva” viittaa kudokseen, joka repii, ryötyy ja vuotaa helpommin koskettaessaan.
Jos kohdunkaulakudoksestasi tulee liian herkkä ja helposti ärtyvä, se tunnetaan murenaisena kohdunkaulana.
Sulava kohdunkaula on yleensä oire taustalla olevasta tilasta, jota voidaan hoitaa.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja olosuhteista, jotka aiheuttavat murentuneen kohdunkaulan, kuinka se diagnosoidaan ja mitä voit odottaa hoidosta.
Mitkä ovat oireet?
Jos sinulla on mureava kohdunkaula, saatat kokea:
- tiputtelu kausien välillä
- emättimen kutina, polttaminen tai ärsytys
- epätavallinen vastuuvapaus
- epämukavuus tai kipu yhdynnän aikana
- verenvuoto yhdynnän jälkeen
Lisäoireet riippuvat erityisestä syystä. On tärkeää muistaa, että kaikki nämä merkit ja oireet voivat johtua muista asioista kuin hauraasta kohdunkaulasta. On myös mahdollista, että sinulla ei ole oireita, ja rapean kohdunkaulan diagnosoi vain lääkäri rutiinisen lantion tutkimuksen aikana.
Mikä voi aiheuttaa tämän?
Syyä ei aina voida määrittää, mutta on olemassa monia syitä, joiden vuoksi sinulla voi olla mureneva kohdunkaula. Jotkut niistä ovat:
Sukupuolitaudit (sukupuolitaudit)
Kohdunkaulatulehdus, tarttuva tai ei-tarttuva kohdunkaulan tulehdus, johtuu yleensä sukupuolitaudista. STD-oireita ovat yleensä emätinvuoto ja verenvuoto kuukausien välillä tai sukupuolen jälkeen. Joillakin sukupuolitaudeilla ei ole oireita.
Jotkut sukusairaudet, jotka voivat aiheuttaa kohduntulehduksen ja rapean kohdunkaulan, ovat:
- Chlamydia: Chlamydia tartuttaa kohdunkaulaa, mikä voi tehdä siitä herkempää. Oireita ovat epänormaali vuoto ja helposti aiheutuva verenvuoto.
- Gonorrhea: Gonorrhea voi myös tartuttaa kohdunkaulaa. Oireita ovat lisääntynyt emätinvuoto, polttava tunne virtsatessa ja vuoto kuukausien välillä.
- Herpes: Joillakin naisilla herpes esiintyy vain kohdunkaulassa. Merkkejä ovat emätinvuoto, sukupuolielinten ärsytys ja sukupuolielinten haavaumat.
- Trikomoniasis: Tämä loinen vaikuttaa ala-sukuelimiin, mukaan lukien kohdunkaula. Oireita voivat olla epämukavuus sukupuolen aikana, polttaminen ja epätavallinen vuoto.
Emättimen surkastuminen
Emättimen surkastuminen tapahtuu, kun emättimen vuori alkaa ohentua ja kutistua. Lopulta emätin voi kapeutua ja lyhentyä. Tämä voi tehdä yhdynnästä tuskallisen tai lähes mahdotonta.
Emättimen surkastuminen voi myös johtaa virtsaongelmiin, mukaan lukien virtsateiden infektiot (UTI) ja lisääntynyt virtsaaminen. Emättimen surkastuminen johtuu yleensä hormonitasapainosta.
Hormonaalinen epätasapaino
Tärkeimmät naishormonit ovat estrogeeni ja progesteroni, joita tuotetaan pääasiassa munasarjoissa. Estrogeeni on erityisen tärkeä emättimen terveyden ylläpitämisessä.
Jotkut asiat, jotka saattavat aiheuttaa hormonaalista heilahtelua tai estrogeenin pudotusta, ovat:
- raskaus
- synnytys
- imetys
- munasarjojen kirurginen poisto
- perimenopausa ja vaihdevuodet
- tietyt lääkkeet ja syövän hoidot
Matala estrogeeni voi aiheuttaa:
- emättimen kuivuus
- emättimen kudosten oheneminen
- emättimen tulehdus
- ärsytys ja epämukavuus, etenkin seksuaalisen toiminnan aikana ja sen jälkeen
Joitakin muita oireita alhaisesta estrogeenistä ovat:
- mielialan vaihtelut
- muisti- ja keskittymisongelmat
- kuuma vilkkuu ja hikoilu
- ahdistus ja masennus
- kuukautisiaika
- kuiva iho
- tiheämpi virtsaaminen tai virtsainkontinenssi
Muut syyt
Kaulamainen kohdunkaula voi johtua myös:
- Kohdunkaulan ektropioni: Tämä on tila, jossa rauhasolut kohdunkaulakanavan sisäpuolelta leviävät kohdunkaulan ulkopinnalle. Helposti verenvuodon lisäksi saatat huomata tavallista enemmän vuotoa. Verenvuoto ja kipu yhdynnän aikana tai lantion tutkimus ovat mahdollisia.
- Kohdunkaulan polyypit: Nämä ovat tyypillisesti syöpää aiheuttamattomia. Paitsi lievä verenvuoto ja vuoto, polyypit eivät yleensä aiheuta oireita.
- Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (CIN): Tämä on epänormaalien solujen varhaisvaiheen kasvu, joka tapahtuu yleensä ihmisen papilloomaviruksella (HPV) tartunnan jälkeen. Se ei aina aiheuta oireita ja se havaitaan yleensä rutiininomaisella Pap-testillä.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkärisi aloittaa täydellisen lantion tutkimuksen vaurioiden tai muiden poikkeavuuksien löytämiseksi, jotka voidaan nähdä tai tuntea.
Lääkärisi aloittaa Pap-testillä (Pap-määritys) kohdunkaulan solujen poikkeavuuksien tarkistamiseksi. Pap-testi sisältää yksinkertaisen kohdunkaulan tampoon lantion tutkimuksen aikana. Tulokset voivat osoittaa varhaisvaiheen tilaa tai kohdunkaulan syöpää.
Löytyneistäsi ja oireistasi riippuen lääkäri voi myös suositella:
- Colposcopy, mikä on tutkimisen kohdunkaula käyttäen valaistu suurennuslasin työkalua nimeltä Kolposkooppi. Se voidaan tehdä heti lääkärin vastaanotolla.
- Biopsia epäilyttävien leesioiden tarkistaa syöpään. Kudos voidaan ottaa kolposkopian aikana.
- Sukupuolitaudin testaus, yleensä veri- ja virtsakokeilla.
- Hormonitasotesti, yleensä verikokeella.
Mitä hoitomuotoja on saatavana?
Lääkäri todennäköisesti haluaa selvittää syyn ennen suosituksen antamista. Perussairauden hoitaminen voi ratkaista oireesi.
Sillä välin kysy, voitko käyttää voiteluaineita tai voiteita itsesi mukavuuden parantamiseksi.
Klamydiaa voidaan parantaa antibiooteilla. Gonorrhea voidaan parantaa myös lääkityksellä, vaikka tauti voi aiheuttaa pysyviä vaurioita. Herpes ei ole parannuskeinoa, mutta hoidon avulla voit vähentää oireita ja tautitapausten tiheyttä. Trikomoniaasi voidaan hoitaa lääkkeillä.
Saat emättimen surkastumista ja hormonaalinen epätasapaino, lääkäri voi suositella voiteita ja öljyjä, jotka voivat helpottaa kuivumista. Voit käyttää myös laajentinta, joka auttaa hidastamaan emätinä, jotta seksiä olisi helpompaa ilman kipua. Ajankohtainen tai suun kautta annettava hormonihoito voi lievittää oireita, paksuntaa kohdunkaulan ja emättimen kudoksia ja palauttaa bakteereiden ja happojen tasapainot.
Kohdunkaulan ektropioni voi puhdistua yksinään, mutta alue voidaan tarvittaessa kauterisoida.
Kohdunkaulan polyypit ja CIN voidaan poistaa kolposkopian aikana. Kudos lähetetään sitten laboratorioon tutkimaan syöpää.
Jos hauraa kohdunkaulasi johtuu lääkkeistä tai syöpähoidoista, sen pitäisi selvittää, kun hoito on valmis.
Onko komplikaatioita mahdollista?
Sulava kohdunkaula ei välttämättä aiheuta vakavia komplikaatioita. Mutta jos et saa hoitoa sellaisten sairauksien kuten kohdunkaulatulehduksen ja tiettyjen sukupuolitautien vuoksi, infektio voi levitä kohtuun tai munanjohtoon. Tämä voi johtaa lantion tulehdukselliseen sairauteen (PID).
Jos CIN jätetään käsittelemättä, siitä voi lopulta kehittyä kohdunkaulan syöpä.
Murekaulainen kohdunkaula raskauden aikana
Raskaus aiheuttaa muutoksia hormonitasossa, joten raskaana on mahdollista kehittää mureneva kohdunkaula. Tiputtelua tai verenvuotoa raskauden aikana tulee ottaa vakavasti.
Lääkäri tarkistaa kohdunkaulainfektioiden, tulehtuneen kohdunkaulan tai kohdunkaulan kasvaimien merkkejä.
Pelkkä hauraa kohdunkaula ei vaaranna raskauttasi. Mutta lääkärisi todennäköisesti haluaa tarkistaa heikon kohdunkaulan kudoksen, tilan, jota kutsutaan kohdunkaulan vajaatoiminnaksi (epäkompetentti kohdunkaula).
Tämä tila voi aiheuttaa kohdunkaulan avautumisen liian aikaisin, mikä johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Ultraääni voi auttaa selvittämään, onko kyse tästä. Kohdunkaulan vajaatoimintaa voidaan hoitaa lääkkeillä.
Murokaula kohdunkaula ja syöpä
Murekaulainen kohdunkaula voi aiheuttaa kipua sukupuolen aikana, verenvuotoa sukupuolen jälkeen ja tiputtelua ajanjaksojen välillä. Vaikka tämä voi johtua infektiosta, hormonien epätasapainosta tai muusta tilasta, nämä voivat olla myös kohdunkaulan syövän oireita. Siksi on niin tärkeää nähdä lääkäri viipymättä.
Kohdunkaulan syövän testaukseen voi kuulua:
- Irtosolututkimus
- colposcopy
- kohdunkaulan biopsia
Kohdunkaulan syövän hoito riippuu diagnoosivaiheesta ja voi sisältää:
- leikkaus
- kemoterapia
- sädehoito
- kohdennetut lääkehoidot
Mikä on näkymä?
Joissakin tapauksissa hauraa kohdunkaula voi puhdistua yksinään, jopa ilman hoitoa.
Yksilöllisen näkymäsi määrää syy ja käytettävissä olevat hoidot. Ottamalla huomioon koko terveysprofiilisi, lääkäri voi antaa sinulle kuvan siitä, mitä odottaa.
Kysy lääkäriltäsi, milloin ja kuinka usein seurantaa.
Voidaanko se estää?
Sulava kohdunkaula on yleensä oire infektiosta tai muusta tilasta. Vaikka sille ei ole erityistä ennaltaehkäisyä, voit vähentää mahdollisuuksiasi kehittää joitain sairaita, jotka johtavat hauraan kohdunkaulaan.
Vähennä esimerkiksi mahdollisuuksiasi saada sukupuolitauteja käyttämällä kondomia ja harjoittamalla keskinäistä yksioikeutta.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on kipua tai verenvuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen. Infektioiden ja sukupuolitautien varhainen hoito voi estää PID-komplikaatioita.
Ja muista nähdä lääkärisi tai gynekologisi säännöllisiä tarkastuksia varten.
