Mikä on kohdunkaulan ektropioni?
Kohdunkaulan ektropioni tai kohdunkaulan ektopy on silloin, kun kohdunkaulakanavan sisäpuolella olevat pehmeät solut (rauhasolut) leviävät kohdunkaulan ulkopinnalle. Kohdunkaulan ulkopuolella on normaalisti kovia soluja (epiteelisoluja).
Sitä, missä nämä kaksi solutyyppiä kohtaavat, kutsutaan transformaatiovyöhykeksi. Kohdunkaula on kohdun “kaula”, missä kohtu kohdistuu emättimeesi.
Tätä tilaa kutsutaan joskus kohdunkaulan eroosioon. Tämä nimi ei ole vain hämmentävä, vaan myös harhaanjohtava. Voit olla varma, että kohdunkaula ei oikein rappeudu.
Kohdunkaulan ektropioni on melko yleinen hedelmällisessä iässä olevien naisten keskuudessa. Se ei ole syöpä eikä vaikuta hedelmällisyyteen. Itse asiassa se ei ole sairaus. Jopa niin, se voi aiheuttaa ongelmia joillekin naisille.
Lue lisätietoja tästä tilasta, kuinka se diagnosoidaan ja miksi se ei aina vaadi hoitoa.
Mitkä ovat oireet?
Jos olet kuin useimmat naiset, joilla on kohdunkaulan ektropioni, sinulla ei ole mitään oireita. Kummallista, mutta et ehkä tiedä, että sinulla on se, ennen kuin vierailet gynekologillasi ja suoritat lantion tutkinnan.
Jos sinulla on oireita, niihin sisältyy todennäköisesti:
- kevyt lima
- tiputtelu kausien välillä
- kipu ja verenvuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen
Kipu ja verenvuoto voivat tapahtua myös lantion tutkimuksen aikana tai sen jälkeen.
Vastuuvapaudesta tulee haittaa. Kipu häiritsee seksuaalista nautintoa. Joillekin naisille nämä oireet ovat vakavia.
Kohdunkaulan ektropioni on yleisin verenvuodon syy raskauden viimeisinä kuukausina.
Syynä näihin oireisiin on, että rauhasolut ovat herkempiä kuin epiteelisolut. Ne tuottavat enemmän limaa ja yleensä vuotavat helposti.
Jos sinulla on lieviä oireita, kuten nämä, sinun ei pitäisi olettaa kohdunkaulan ektropionia. On syytä saada oikea diagnoosi.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on vuotojaksojen välillä, epänormaalia vuotoa tai kipua sukupuolen aikana tai sen jälkeen. Kohdunkaulan ektropioni ei ole vakava. Nämä oireet voivat kuitenkin olla seurausta muista tiloista, jotka tulisi sulkea pois tai hoitaa.
Jotkut näistä ovat:
- infektio
- fibroidit tai polyypit
- endometrioosi
- ongelmat IUD-laitteesi kanssa
- raskauden ongelmat
- kohdunkaulan, kohdun tai muun tyyppinen syöpä
Mikä aiheuttaa tämän tilan kehittymisen?
Kohdunkaulan ektropion syy ei aina ole mahdollista selvittää.
Jotkut naiset ovat jopa syntyneet sen kanssa. Se voi johtua myös hormonalisista heilahteluista. Siksi se on yleinen lisääntymisikäisissä naisissa. Tähän kuuluvat teini-ikäiset, raskaana olevat naiset ja naiset, jotka käyttävät ehkäisypillereitä tai estrogeenia sisältäviä laastaria.
Jos sinulle kehittyy kohdunkaulan ektropioni ottaen estrogeenia sisältäviä ehkäisyvälineitä, ja oireet ovat ongelma, kysy lääkäriltäsi, jos on tarpeen vaihtaa synnytyksen valvontaa.
Kohdunkaulan ektropioni on harvinaista postmenopausaalisilla naisilla.
Kohdunkaulan ektropionin ja kohdunkaulan tai muiden syöpien kehityksen välillä ei ole yhteyttä. Sen ei tiedetä johtavan vakaviin komplikaatioihin tai muihin sairauksiin.
Kuinka se diagnosoidaan?
Kohdunkaulan ektropioni todennäköisesti löydetään rutiininomaisen lantion tutkinnan ja Pap-määrityksen (Pap-testi) aikana. Tila on todella nähtävissä lantion tutkimusten aikana, koska kohdunkaulasi näyttää kirkkaan punaiselta ja normaalia karkeammalta. Se saattaa vuotaa vähän kokeen aikana.
Vaikka niiden välillä ei ole yhteyttä, varhainen kohdunkaulan syöpä näyttää paljon kuin kohdunkaulan ektropioni. Pap-testi voi auttaa sulkemaan pois kohdunkaulan syövän.
Jos sinulla ei ole oireita ja Pap-testin tulokset ovat normaaleja, et todennäköisesti tarvitse lisätestausta.
Jos sinulla on vaikeita oireita, kuten kipu sukupuolen aikana tai voimakas vuoto, lääkärisi saattaa haluta testata perussairauden.
Seuraava vaihe voi olla colposcopy-niminen toimenpide, joka voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla. Siihen kuuluu voimakas valaistus ja erityinen suurennuslaite, jolla saadaan tarkempi katsaus kohdunkaulaan.
Saman menettelyn aikana voidaan kerätä pieni kudosnäyte (biopsia) syöpäsolujen testaamiseksi.
Pitäisikö sitä hoitaa?
Ellei oireesi häiritse sinua, kohdunkaulan ektropionin hoitamiseksi ei välttämättä ole mitään syytä. Suurimmalla osalla naisia on vain vähän ongelmia. Ehto voi poistua yksinään.
Jos sinulla on jatkuvia, hankalia oireita - kuten limavuoto, verenvuoto tai kipu seoksen aikana tai sen jälkeen - keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.
Tärkein hoito on alueen kauterisointi, joka voi auttaa estämään epänormaaleja vuotoja ja verenvuotoja. Tämä voidaan suorittaa käyttämällä lämpöä (diathermy), kylmää (kryokirurgia) tai hopeanitraattia.
Jokainen näistä toimenpiteistä voidaan suorittaa paikallispuudutuksella lääkärin vastaanotolla muutamassa minuutissa.
Voit lähteä heti, kun se on ohi. Voit jatkaa suurimman osan normaalista toiminnastasi heti. Sinulla voi olla lievää epämukavuutta, joka on samanlainen kuin muutamasta tunnista muutamaan päivään. Sinulla voi myös olla vuoto tai tiputusta muutaman viikon ajan.
Menettelyn jälkeen kohdunkaulasi tarvitsee aikaa paranemiseen. Sinua kehotetaan välttämään yhdyntää. Sinun ei pitäisi käyttää tamponeja noin neljän viikon ajan. Tämä auttaa myös estämään tartuntaa.
Lääkäri antaa jälkihoito-ohjeet ja ajoittaa seurantatutkimuksen. Sillä välin kerro lääkärillesi, jos sinulla on:
- huono hajuinen vastuuvapaus
- verenvuoto, joka on raskaampaa kuin kuukausi
- verenvuoto, joka kestää odotettua kauemmin
Tämä voi viitata tartuntaan tai muuhun hoitoa vaativaan ongelmaan.
Cauterization ratkaisee nämä oireet yleensä. Jos oireet häviävät, hoitoa pidetään onnistuneena. On mahdollista, että oireet palaavat, mutta hoito voidaan toistaa.
Muut kohdunkaulan sairaudet
Kohdunkaulansyöpä
Kohdunkaulan syöpä ei liity kohdunkaulan ekstropiooniin. On kuitenkin tärkeää käydä lääkärilläsi, jos sinulla on oireita, kuten kohdunkaulakipu ja tiputtelu ajanjaksojen välillä.
klamydia
Vaikka klamydia ei myöskään liity kohdunkaulan ekstropiooniin, vuonna 2009 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että alle 30-vuotiailla naisilla, joilla oli kohdunkaulan ektropioni, klamydia oli korkeampi kuin naisilla, joilla ei ollut kohdunkaulan ektropionia.
On hyvä idea seuloa säännöllisesti sukupuolitaudeita, kuten klamydiaa ja gonorrheaa, koska niillä ei usein ole oireita.
Mikä on näkymä?
Kohdunkaulan ektropionia pidetään hyvänlaatuisena, ei taudina. Monet naiset eivät edes tiedä, että heillä on se, kunnes se löytyy rutiinitarkistuksen aikana.
Siihen ei yleensä liity vakavia terveysongelmia. Jos olet raskaana, se ei vahingoita vauvaasi. Tämän diagnoosin saaminen voi olla rauhoittavaa, koska raskauden verenvuoto voi olla huolestuttava.
Se ei välttämättä edellytä hoitoa, ellei vastuuvapaudesta tule ongelmaa tai se häiritsee seksuaalista nautintoasi. Jos sinulla on oireita, jotka eivät selviä yksinään, hoito on nopeaa, turvallista ja tehokasta.
Pitkäaikaisia terveysongelmia ei yleensä ole.
