Allergiakohtausten ja anafylaksian ymmärtäminen
Vaikka suurin osa allergioista ei ole vakavia ja niitä voidaan hallita tavanomaisilla lääkkeillä, jotkut allergiset reaktiot voivat johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Yksi näistä hengenvaarallisista komplikaatioista on nimeltään anafylaksia.
Anafylaksia on vakava koko kehon reaktio, johon tyypillisesti kuuluu sydän ja verenkierto, keuhkot, iho ja ruuansulatuselimet. Se voi vaikuttaa myös silmiin ja hermostoon.
Ruoka, kuten maapähkinät, maito, vehnä tai munat, voi aiheuttaa vakavan allergiakohtauksen. Se voi liittyä myös hyönteisten pistoihin tai tiettyihin lääkkeisiin.
Välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan vakavan allergisen reaktion pahenemisen estämiseksi.
Ensiapu anafylaksiasta
Monet ihmiset, jotka ovat tietoisia vakavista allergioistaan, kuljettavat epinefriiniä tai adrenaliinia. Se injektoidaan lihakseen “automaattisen injektorin” kautta ja on helppo käyttää.
Se vaikuttaa nopeasti vartaloon nostamalla verenpainetta, stimuloi sydäntäsi, vähentää turvotusta ja parantaa hengitystä. Se on valinta anafylaksian hoitoon.
Omahoito
Jos koet anafylaksiaa, anna hemmotteluohjelma heti. Pistä itsesi reiteen parhaiden tulosten saamiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa injektiosi ajoituksesta. Jotkut asiantuntijat suosittelevat epinefriinikuvan käyttöä heti, kun huomaat, että olet altistunut allergeenille, sen sijaan, että odotettaisiin oireita.
Sen jälkeen sinun on siirryttävä jatkotoimenpiteisiin ensiapuun (ER). Sairaalassa sinulle todennäköisesti annetaan happea, antihistamiineja ja laskimonsisäisiä (IV) kortikosteroideja - tyypillisesti metyyliprednisolonia.
Sinua on ehkä tarkkailtava sairaalassa hoidon seuraamiseksi ja mahdollisten reaktioiden seuraamiseksi.
Ensiapu muille
Jos epäilet, että joku muu kokee anafylaksiaa, tee nämä välittömät toimenpiteet:
- Pyydä joku soittamaan lääkärin apuun. Soita 911 tai paikalliselle hätäpalvelulle, jos olet yksin.
- Kysy henkilöltä, onko hänellä automaattisen injektoijan injektiokantaja. Jos näin on, auta heitä tarraohjeiden mukaisesti. Älä anna epinefriiniä henkilölle, jolle ei ole määrätty lääkitystä.
- Auta ihmistä pysymään rauhallisena ja makaamaan hiljaa jalkojen ollessa koholla. Jos oksentelua tapahtuu, käännä ne sivuilleen tukehtumisen estämiseksi. Älä anna heille mitään juotavaa.
- Jos henkilö tajuton ja lakkaa hengittämästä, aloita elvyttäminen ja jatka, kunnes lääkäri saapuu. Täältä löydät vaiheittaiset ohjeet elvytyksen suorittamiseksi.
Lääketieteellisen hoidon merkitys
On tärkeää saada lääketieteellistä hoitoa vakavasta allergiakohtauksesta, vaikka henkilö alkaa toipua.
Monissa tapauksissa oireet voivat parantua aluksi, mutta pahenee nopeasti tietyn ajan kuluttua. Lääketieteellinen hoito on välttämätöntä hyökkäyksen uusiutumisen estämiseksi.
Anafylaksian oireet
Anafylaksia alkaa suhteellisen nopeasti. Voit kokea reaktion muutamassa sekunnissa altistumisesta aineelle, jolle olet allerginen. Tässä vaiheessa verenpaineesi laskee nopeasti ja hengitysteesi supistuvat.
Anafylaksian oireita ovat:
- vatsakouristukset
- sydämentykytyksiä
- pahoinvointi ja oksentelu
- kasvojen, huulten tai kurkun turvotus
- ihoreaktiot, kuten nokkosihottuma, kutina tai kuorinta
- hengitysongelmia
- huimaus tai pyörtyminen
- heikko ja nopea pulssi
- matala verenpaine (hypotensio)
- kalpea iho
- floppamisliikkeet, etenkin lapsilla
Anafylaksian käynnistimet ja syyt
Anafylaksia johtuu allergioista - mutta kaikilla, joilla ei ole allergiaa, on tämä vakava reaktio. Monet ihmiset ovat kokeneet allergian oireita, joihin voi kuulua:
- vuotava nenä
- aivastelu
- kutiava silmät tai iho
- ihottumat
- astma
Allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa immuunijärjestelmääsi ylireagoimaan, ovat:
- elintarvikkeet
- siitepöly
- pölypunkit
- muotti
- hilse lemmikkejä, kuten kissoja tai koiria
- hyönteisten puremat, kuten hyttysiä, ampiaiset tai mehiläiset
- lateksi
- lääkitys
Kun joudut kosketuksiin allergeenin kanssa, kehosi olettaa olevansa vieras hyökkääjä ja immuunijärjestelmä vapauttaa aineita torjumaan sitä. Nämä aineet johtavat siihen, että muut solut vapauttavat kemikaaleja, mikä aiheuttaa allergisen reaktion ja muutoksia koko kehossa.
Lapsilla
Euroopan allergiatutkimuskeskuksen (ECARF) mukaan lasten anafylaksian yleisin syy on ruoka-allergia. Tavallisiin ruoka-allergioihin kuuluvat:
- maapähkinät
- maito
- vehnä
- puu pähkinät
- munat
- merenelävät
Lapset ovat erityisen alttiita ruoka-allergioille, kun he ovat poissa kotoa. On tärkeää, että annat kaikille hoitajille tietoa lapsesi ruoka-allergioista.
Opi myös lapsesi älä koskaan hyväksy kotitekoisia leipomotuotteita tai muita ruokia, jotka saattavat sisältää tuntemattomia aineosia.
Aikuisilla
Aikuisilla anafylaksian yleisimmät syyt ovat ruokia, lääkkeitä ja hyönteisten puremista aiheutuvaa myrkkyä.
Saatat olla anafylaksian vaara, jos olet allerginen lääkkeille, kuten aspiriinille, penisilliinille ja muille antibiooteille.
Anafylaksiatyypit
Anafylaksia on laaja termi tälle allergiselle reaktiolle. Itse asiassa se voidaan jakaa alatyyppeihin. Eri luokitukset perustuvat oireiden ja reaktioiden esiintymiseen.
Yksifaasinen reaktio
Tämä on yleisin anafylaksia. Reaktion alkaminen on melko nopeaa, oireiden huipulla noin 30 minuuttia allergeenille altistumisen jälkeen.
On arvioitu, että 80–90 prosenttia kaikista tapauksista päätyy yksifaasisiin reaktioihin.
Kaksifaasinen reaktio
Kaksifaasinen reaktio tapahtuu ensimmäisen anafylaksiakokemuksen jälkeen, yleensä 1 - 72 tuntia ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen. Se tapahtuu yleensä 8-10 tunnissa ensimmäisen reaktion tapahtumisesta.
Pitkittynyt reaktio
Tämä on pisin reaktion tyyppi. Tässä reaktiossa anafylaksian oireet jatkuvat ja niitä on vaikea hoitaa, joskus kestää vähintään 24 tuntia ilman, että ne korjaantuvat kokonaan.
Tämä reaktio on tyypillisesti hyvin harvinainen. Pysyvää matalaa verenpainetta voi esiintyä, ja pidempi sairaalahoito voi olla tarpeen.
Anafylaksian komplikaatiot
Hoitamattomana anafylaksia voi johtaa anafylaktiseen shokkiin. Tämä on vaarallinen tila, jossa verenpaine laskee ja hengitysteesi kapenevat ja turpoavat ja rajoittavat hengitystäsi. Sydämesi voi myös pysähtyä sokin aikana huonon verenvirtauksen vuoksi.
Vakavimmissa tapauksissa anafylaksia voi aiheuttaa kuoleman. Nopea hoito epinefriinillä voi estää anafylaksian hengenvaarallisia vaikutuksia. Lisätietoja anafylaksian vaikutuksista.
Näkymät
Anafylaksianäkymät ovat positiiviset, kun hoitotoimenpiteet toteutetaan välittömästi. Ajoitus tässä on avain. Anafylaksia voi osoittautua kohtalokkaalle, jos sitä jätetään hoitamatta.
Jos sinulla on vakavia allergioita, sinun on aina pidettävä adrenaliiniautomaattinen injektori käsilläsi altistumisen ja anafylaksian varalta. Säännöllinen hoito allergologin avulla voi myös auttaa.
Vältä tunnettuja allergeeneja aina kun mahdollista. Ota myös yhteys lääkäriisi, jos epäilet herkkyyttä muille diagnosoimattomille allergeeneille.
