Lisääkö abortti rintasyöpäriskiäsi?
Aborttia ei pidetä yhtenä rintasyövän riskitekijöistä, joihin kuuluvat ikä, liikalihavuus ja sukuhistoria. Tutkimuksissa ei ole löydetty yhteyttä abortin ja lisääntyneen rintasyövän riskin välille. Vaikka pieni joukko tutkimuksia voi ehdottaa mahdollista yhteyttä, valtava määrä tutkimuksia osoittaa toisin.
Huolet abortin ja rintasyövän mahdollisesta yhteydestä liittyvät hormonin tason muutoksiin abortin aikana. Hormonit, kuten estrogeeni ja progesteroni, voivat ruokkia rintasolujen epänormaalia kasvua.
Abortteja on kahta tyyppiä:
- Spontaani abortti tai keskenmeno on vauvan tahaton menetys raskauden viiden ensimmäisen kuukauden aikana.
- Indusoitu abortti on toimenpide, joka tehdään raskauden lopettamiseksi.
Tutkijat ovat tutkineet molempien aborttityyppien vaikutuksia rintasyöpään, eikä he ole löytäneet yhteyttä.
Mitä tutkimus osoittaa
Monet tutkimuksista, joissa ei löydy yhteyttä abortin ja rintasyövän välillä, ovat mahdollisia kohorttitutkimuksia. Näissä tutkimuksissa tutkijat aloittavat ryhmällä naisia, joilla ei ole rintasyöpää. Sitten he seuraavat näitä naisia ajan myötä nähdäkseen, kehittyisikö heillä rintasyöpä.
Yksi suurimmista aiheesta tehdyistä tutkimuksista julkaistiin The New England Journal of Medicine -lehdessä vuonna 1997. Tutkimuksessa tarkasteltiin 1,5 miljoonaa naista. Tutkijat mukautettiin tunnettuihin rintasyövän riskitekijöihin. He eivät löytäneet mitään yhteyttä indusoitujen aborttien ja rintasyövän välillä.
Muissa tutkimuksissa on tehty samanlaisia johtopäätöksiä:
- Vuonna 2004 tehdyssä Lancet-analyysissä tarkasteltiin tietoja 53 tutkimuksesta, joihin osallistui 83 000 rintasyöpää sairastavaa naista. Se ei havainnut, että spontaanit tai aiheutetut abortit lisäsivät rintasyövän riskiä.
- Yli 100 000 naista koskevassa vuoden 2008 Archives of Internal Medicine -tutkimuksessa ei myöskään löytynyt yhteyttä indusoitujen tai spontaanien aborttien ja rintasyövän esiintymisen välillä.
- Vuoden 2015 arvostelu ei löytänyt tarpeeksi todisteita minkään linkin vahvistamiseksi.
Muutamassa retrospektiivisessa tapauskontrollitutkimuksessa on löydetty yhteys abortin ja rintasyövän välillä. Näissä tutkimuksissa verrataan rintasyöpää sairastavia naisia naisiin, jotka eivät kysy kysymällä heidän menneisyydestään. Tällaisten tutkimusten tarkkojen tulosten saaminen voi olla vaikeaa, koska jotkut ihmiset eivät ehkä muista tarkalleen mitä he tekivät aiemmin. Koska abortti voi olla kiistanalainen aihe, jotkut naiset saattavat epäröi puhua siitä.
Joissakin tutkimuksissa on löydetty yhteys abortin ja rintasyövän välillä:
- Vuoden 2014 kiinalaisessa metaanalyysissä, joka julkaistiin julkaisussa Cancer Causes & Control, tarkasteltiin 36 tutkimusta ja todettiin, että aiheuttama abortti liittyi rintasyövän riskiin.
- Vuoden 2012 kiinalaisessa 1300 naista koskevassa tutkimuksessa löydettiin myös yhteys abortin ja rintasyövän välillä.
Vaikka tutkimukset eivät olekaan kaikki samaa mieltä, useiden lääketieteellisten ryhmien mukaan suurin osa todisteista ei osoita yhteyttä abortin ja rintasyövän välillä. Näihin ryhmiin kuuluvat Kansallinen syöpäinstituutti ja American synnytyslääkäreiden ja gynekologien korkeakoulu (ACOG).
Mitkä ovat abortin mahdolliset sivuvaikutukset ja komplikaatiot?
Abortti on lääketieteellinen toimenpide, jolla voi olla riskejä. Jotkut verenvuodot ja kouristelu ovat normaalia jälkikäteen.
Merkkejä vakavimmista sivuvaikutuksista ovat:
- liiallinen verenvuoto
- kova kipu
- korkea kuume
- haiseva erittely emättimestä
Komplikaatiot abortista voivat sisältää:
- kohdun infektio
- liiallinen verenvuoto
- kohdunkaulan tai kohdun vaurioituminen
- epätäydellinen abortti, joka vaatii toisen toimenpiteen
- ennenaikainen synnytys tulevissa raskauksissa
Mitkä ovat mahdolliset rintasyövän syyt?
Naisilla, jotka ovat alttiina korkeammalle estrogeenitasolle - esimerkiksi siksi, että kuukautiset ovat olleet pidempään tai he ovat tehneet ehkäisymenetelmää -, on hiukan korkeampi rintasyöpäriski.
Muita riskejä ovat:
- Ikä. Useimmat rintasyövät diagnosoidaan yli 50-vuotiailla naisilla.
- Geenejä. BRCA1: n, BRCA2: n ja muiden perheissä toimivien geenien mutaatiot lisäävät riskiä.
- Varhaiset vaiheet tai myöhäinen vaihdevuodet. Mitä aikaisemmin naisen jakso alkaa ja mitä myöhemmin se loppuu, sitä kauemmin hänen ruumiinsa altistuu estrogeenille.
- Myöhäinen raskaus tai ei raskautta. Ensimmäisen kerran raskaaksi tuleminen 30 vuoden ikäisen jälkeen tai lapsettomuus voi lisätä riskiäsi.
- Ehkäisypillereiden tai hormonihoidon ottaminen. Nämä pillerit sisältävät estrogeenia, joka voi edistää rintasyövän kasvua.
- Lihavuus. Naiset, jotka ovat ylipainoisia tai passiivisia, saavat todennäköisemmin rintasyövän.
- Alkoholin käyttö. Mitä enemmän alkoholia juo, sitä enemmän riski kasvaa.
Ottaa mukaan
Huolimatta abortipolitiikasta käydyistä kiistoista, useimmat lääketieteelliset ryhmät ovat yhtä mieltä siitä, että itse toimenpide ei näytä lisäävän rintasyövän riskiä.