Yleiskatsaus
Astman oireet ovat usein huonompia yöllä ja voivat häiritä unta. Näihin pahentuneisiin oireisiin voi kuulua:
- vinkuminen
- rintakestävyys
- vaikeuksia hengittää
Klinikot kutsuvat tätä usein "öiseksi astmaksi". Yöllinen astma on yleinen ihmisillä, joilla on astma. Se voi esiintyä missä tahansa astman muodossa, mukaan lukien:
- työperäinen
- allerginen
- Rasituksen aiheuttaman
Yksi Journal of Asthma -tutkimus, johon osallistui noin 14 000 potilasta, viittaa siihen, että 60 prosentilla jatkuvan astman potilaista on jossain vaiheessa öisin oireita.
oireet
Yöastmalla on monia oireita, jotka ovat samanlaisia kuin normaali astma. Tyypillisesti nämä oireet ovat pahempaa yöllä ja sisältävät:
- hengityksen vinkuminen, niukkaa ääniä, joka syntyy hengitettäessä supistetuista hengitysteistä
- yskä, joka vaikeuttaa nukkumista
- kireys rinnassa
- hengenahdistus, jota kutsutaan hengenahdistukseksi
Lapsilla
Academic Pediatrics -julkaisussa tutkittiin yöllisen astman vaikutusta kaupunkien lapsiin, joiden ikä oli 4-10 vuotta ja joilla oli jatkuva astma. Tutkimuksessa todettiin, että myös 41 prosentilla lapsista oli öisin astman oireita. Niillä, joilla oli keskivaikeita tai vaikeita öisin astman oireita, oli paljon huonompi uni. Heillä oli myös muita oireita, kuten:
- yön herääminen
- unihäiriöiden heikentyminen tai uniapnean eri muotojen aiheuttama tukkittu hengitys
-
parasomniat tai epätavalliset kokemukset nukahtaessa, nukkumassa tai herääessäsi, kuten:
- epänormaalit liikkeet
- hallusinaatiot
- unissakävely
- äärimmäiset tunteet
Tutkimuksessa todettiin, että öiset astman oireet olivat yleisiä astmaa sairastavilla lapsilla. Ne aiheuttivat heille huonoa unta ja heikensivät heidän vanhempiensa elämänlaatua.
syyt
Lääkärit eivät ole täysin varmoja siitä, mikä aiheuttaa öisen astman. Seuraavien tekijöiden uskotaan kuitenkin vaikuttavan siihen:
- lepotuoli nukkumisen aikana
- lisääntynyt limatuotanto
- lisääntynyt vedenpoisto sinusista, nimeltään sinuiitti
- epinefriinihormonin alhaisemmat tasot, joka auttaa rentoutumaan ja laajentamaan hengitysteitä
- korkeammat hormoni histamiini, joka rajoittaa hengitysteitä
- myöhäisvaiheen vaste tai viivästynyt vastaus allergeeniin, joka kohdataan päivällä
- altistuminen allergeeneille, kuten pölypunkkille patjassa yöllä
- maha-ruokatorven refluksitauti (GERD)
- psykologinen stressi
- uneen liittyvät tilat, kuten obstruktiivinen uniapnea
- hengitetään enemmän kylmää ilmaa ilmastointilaitteesta tai ulkopuolisesta lähteestä
- liikalihavuus ja liiallinen rasva
Riskitekijät
Tietyt ihmisryhmät, joilla on astma, kokevat todennäköisemmin öisen astman kuin muut ryhmät, mukaan lukien:
- sinulla on allerginen nuha
- eivät tapaa lääkäriä säännöllisesti
- ovat nuoria
- ovat lihavia
- tupakoi säännöllisesti
- elää kaupunkiympäristössä
- sinulla on tiettyjä mielenterveystiloja
- sinulla on maha-suolikanavan ongelmia
Yhdessä American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine -julkaisussa julkaistussa tutkimuksessa todettiin lisääntynyttä öisen astman riskiä afrikkalaisista ihmisistä, mutta geneettisiä ja elämäntapatekijöitä oli vaikea erottaa.
Milloin käy lääkärillä
Hyvä nyrkkisääntö on, että sinun tulee käydä lääkärilläsi, jos sinulla on astma ja heräät yöllä useammin kuin kerran viikossa hoidon käytön jälkeen. Lääkäri voi arvioida, mikä voi aiheuttaa oireita, ja auttaa muuttamaan hoitosuunnitelmaa. Hengityksen tarkistaminen huippuvirtausmittarilla yöllä voi myös olla hyödyllistä.
Jos sinulla ei ole diagnosoitu astmaa, mutta sinulla on astman kaltaisia oireita yöllä, sinun tulee ilmoittaa jaksot lääkärillesi. Vaikka sinulla ei ehkä ole astmaa, lääkärisi voi osoittaa sinut oikeaan suuntaan hoidolle.
hoito
Kuten tavallista astmaa, myös öiseen astmaan ei voida parantaa. Se on krooninen sairaus. Voit hallita öistä astmaa useilla menetelmillä, jotka hoitavat tavallista astmaa.
Yksi tärkeimmistä hoidoista on hengitetyiksi steroideiksi kutsuttu lääkitys, joka vähentää tulehduksia ja muita astman oireita. Sinun on otettava hengitettävä steroidi joka päivä, jos sinulla on öinen astma.
Päivittäisten suun kautta otettavien lääkkeiden, kuten montelukastin (Singulair), ottaminen on myös hyödyllistä. Nopeasti vaikuttava keuhkoputkia laajentava lääke, kuten albuteroli tai sumutin, voi auttaa hoitamaan kaikkia esiintyviä öisin jaksoja.
Toinen tapa hoitaa öistä astmaa on hoitaa tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa siihen. Tässä on joitain erityisiä menetelmiä, joita voit käyttää syystä riippuen:
Minimoi psykologinen stressi: Terapeutin näkeminen ja rentoutumisharjoitusten, kuten joogan ja päiväkirjakirjoitusten käyttäminen ovat hyviä tapoja vähentää stressiä. Jos sinulla on kliininen tila, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai masennus, tietyistä lääkkeistä voi olla apua.
Hoita GERD: Voit aloittaa GERD: n hoidon välttämällä ruokia, joissa on paljon molemmissa tyydyttyneitä rasvoja, kuten rasvaista lihaa, paistettuja ruokia, täysmaitoa ja suklaata. Kahvissa tai teessä oleva kofeiini, maustetut ruuat, jotkut happamat sitrusmehut ja virvoitusjuomat voivat myös ärsyttää ruokatorvea, joten rajoita niitä tai välttää niitä. Käsimyyntilääkkeet, kuten Tums, Maalox tai Prilosec, auttavat vähentämään GERD-oireita. Jos nämä menetelmät eivät auta, voit myös käydä lääkärilläsi saadaksesi reseptilääkkeitä, kuten Axid.
Pidä terveellinen paino: Lihavuus on sekä öisen astman että GERD : n riskitekijä. Tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää. Vaihda ruoka-aineet, joissa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja puhdistettuja hiilihydraatteja, ruokia, joissa on paljon proteiineja, tyydyttymättömiä rasvoja ja kuitua. Rekisteröity ruokavaliohenkilö on hyödyllinen henkilö neuvonantajana, ja suurin osa vakuuttajista kattaa nämä vierailut. Harjoitteluohjelman aloittaminen on myös tärkeää optimaalisen painosi saavuttamiseksi. Kokeile sisällyttää seuraavat harjoitustyypit ohjelmaan:
- kohtalainen aerobinen harjoittelu
- korkean intensiteetin sydänliikunta
- vastusharjoittelu
Leikkaa tupakointi: Nikotiinilaastarit ovat hyödyllinen ensimmäinen askel tupakan leikkaamisessa. Näkeminen terapeutin osallistumisesta tupakoinnin lopettamiseen yksi-vastaan-istunnoille voi olla hyödyllistä, samoin kuin osallistuminen ryhmän tukiohjelmaan.
Poista allergeenit: Patjan pölypunkit voivat pahentaa oireita yöllä. On hyödyllistä pestä patja ja viltti määräajoin. Jos olet allerginen lemmikkieläimille ja nukut yhden vieressä, voi olla hyödyllistä, että he nukkuvat makuuhuoneesi ulkopuolella.
Säädä huoneesi lämpötilaa yöllä: Joissakin paikoissa lämpötila voi laskea melko vähän yön aikana. Voit säätää huoneesi lämpötilaa kokeilemalla näitä:
- Varmista, että huoneesi on hyvin eristetty.
- Varmista, että ikkunat ovat kiinni, sinetöity tiukasti ja ettei niissä ole halkeamia tai vuotoja.
- Käytä kostutinta paremman kosteuden saavuttamiseksi.
Mikä on näkymät?
Öiset astman oireet ovat yleisiä ja selkeämpiä ihmisillä, joilla on vaikeammat astman muodot. Se voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien:
- vuorokausirytmi
- hormonaaliset muutokset
- lämpötilan muutokset
- nukkumisasento
Jos sinulla on voimakkaampia astman oireita yöllä, voit käyttää erilaisia hoitoja:
- Käytä tavanomaisia astmahoitoja, jotka voivat auttaa yön aikana.
- Hoito oireisiin mahdollisesti vaikuttavia sairauksia, kuten GERD.
- Pidä terveellinen nukkumisympäristö.
Jos astman oireet yöllä usein häiritsevät nukkumistapojasi ja elämäsi laatua, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi tai astma-asiantuntijaan saadaksesi selville syyt ja mahdolliset hoidot.
Vinkkejä parempiin yöuniin
Onko sinulla astman oireita yöllä, voit kokeilla joitain näistä tekniikoista paremman yöunen aikaansaamiseksi:
- Irrota pistoke sähkölaitteista vähintään 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.
- Harkitse meditaatiota tuntia ennen nukkumista.
- Suorita korkean intensiteetin harjoitukset vähintään muutama tunti ennen nukkumista.
- Vältä nukkumista lemmikkisi kanssa, jos olet allerginen heille.
- Säädä huoneesi lämpötilaa.
- Nukuta kostutin päällä.