Mitä psoriaattinen niveltulehdus ja psoriasis ovat?
Psoriaattinen niveltulehdus ja psoriasis ovat kaksi kroonista sairautta. Heidän nimensä saattavat kuulostaa samanlaisilta, mutta ne ovat erilaiset.
Psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen tulehduksellinen muoto. Se voi vaikuttaa niveliin vartalon yhdellä tai molemmilla puolilla. Psoriaasi on immuunijärjestelmä, joka vaikuttaa ihoon.
Näillä kahdella taudilla on joitain geneettisiä yhtäläisyyksiä. Linkkiä ei kuitenkaan ymmärretä täysin.
Sinulla voi olla psoriaattinen niveltulehdus, jos sinulla ei ole psoriaasia. Sinulla voi olla myös psoriaasi ilman psoriaattista niveltulehduksia. Noin 30 prosentilla psoriaasipotilaista on myös psoriaasiartriitti.
Lue lisää: Kuinka psoriaasi ja nivelpsoriaasi liittyvät toisiinsa? »
Mitkä ovat psoriaasin ja psoriaattisen niveltulehduksen oireet?
Psoriaattinen niveltulehdus aiheuttaa jäykkyyttä, kipua ja turvotusta nivelten ympärillä. Se voi myös johtaa väsymykseen ja kynsien muutoksiin.
Nivelpsoriaasin oireita ovat:
- arkuus, kipu tai turvotus jänteissä
- turvotus sormissa tai varpaissa
- hengästyminen, jäykkyys, turvotus ja kipeys nivelissä
- silmäkipu ja punoitus, mukaan lukien sidekalvotulehdus
- vähentynyt liikealue
- kynsimuutokset, mukaan lukien piikkikynät tai erottelu kynsisängystä
Psoriaasi vaikuttaa pääasiassa ihoon. Se voi myös vaikuttaa kynsisi. Joitakin psoriaasin tärkeimmistä oireista ovat:
- korotetut, punaiset, tulehtuneet vauriot vartaloon, kyynärpään ja polviin
- hopeanhohtoiset, hilseilevät plakit iholla
- pienet, punaiset, yksittäiset täplät iholla
- kuiva iho, joka voi halkeilla ja vuotaa
- kutiava, polttava tai kipeä iho
- kynnet erottelevat kynsisängystä
Psoriaattisen niveltulehduksen riskitekijät
Sinulla on lisääntynyt psoriaattisen artriitin riski, jos sinulla on psoriaasi. Sairauden perheen historia lisää myös riskiä. Monilla psoriaatista niveltulehdusta sairastavilla on vanhempi tai sisarus.
Ikä on toinen tekijä. 30–50-vuotiailla ihmisillä on lisääntynyt riski saada psoriaasiartriitti.
Psoriaattisen niveltulehduksen diagnosointi
Ei ole olemassa yhtä testiä, joka voi vahvistaa psoriaattisen niveltulehduksen. Lääkäri tutkii todennäköisesti nivelisi ja kynnet ja paina kantapään ja jalkoja nähdäksesi, ovatko tietyt alueet lieviä. Röntgen- ja MRI-tutkimuksia voidaan käyttää muiden nivelkivun syiden poissulkemiseen.
Laboratoriotestit, kuten reumatoiditekijäkoe tai syklinen sitrulinoitu peptidikoe, voivat ehdottaa nivelreuman mahdollisuutta.
Lääkäri voi myös ottaa nestettä nivelissä, yleensä polvessa, kihdin sulkemiseksi pois.
Psoriaattisen niveltulehduksen hoitaminen
Psoriaattista niveltulehduksia ei voida parantaa. Sen sijaan lääkärisi keskittyy auttamaan sinua oireiden hallinnassa.
Nivelpsoriaasin hoitoon käytettäviä yleisiä lääkkeitä ovat seuraavat:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeninatrium (Aleve)
- sairautta modifioivia antireumaattisia lääkkeitä, kuten metotreksaatti (Trexall), sulfasalatsiini (atsulfidiini) ja leflunomidi (Arava)
- immunosuppressantit, kuten atsatiopriini (azasan, immuraani) ja syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- Kasvainnekroositekijä-alfa-lääkkeet, mukaan lukien etanersepti (Enbrel), golimumabi (Simponi), adalimumabi (Humira) ja infliksimabi (Inflectra, Remicade)
- plakkisen psoriaasin lääkitys, joka sisältää ustekinumabia (Stelara), secukinumabia (Cosentyx) ja apremilastia (Otezla)
Miksi varhainen hoito on tärkeää?
Psoriaasiartriitti voi aiheuttaa pysyviä nivelvaurioita, kun sitä jätetään käsittelemättä. Vakavissa tapauksissa nivelet voivat vaurioitua niin paljon, että ne eivät enää toimi. Siksi sen varhainen tunnistaminen on tärkeää yleisen terveyden kannalta.
Nivelpsoriaasi lisää myös muiden sairauksien riskiä, mukaan lukien:
- liikalihavuus
- sydänsairaus
- diabetes
- masennus
Jos sinulla on psoriaasiartriitti, on tärkeää käydä lääkärilläsi säännöllisiä tarkastuksia varten. Säännöllisten tarkastusten aikana lääkäri voi tarkkailla painoasi sekä sydän- ja verisuoni- ja mielenterveyttä. He voivat myös testata sinua diabeteksen suhteen. Seulonnat voivat auttaa sinua aloittamaan hoidon varhaisessa vaiheessa, jos sinulla ilmenee muita sairauksia.
Näkymät
Sinulla voi olla psoriaattinen niveltulehdus, jos sinulla ei ole psoriaasia. Psoriaasipotilailla on kuitenkin lisääntynyt riski tälle sairaudelle.
Psoriaattista niveltulehduksia ei voida parantaa. Varhaisella diagnoosilla lääkäri voi hoitaa oireesi ja hidastaa taudin etenemistä.
