Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on krooninen tulehduksellinen tila, joka kehittyy joillekin psoriaasipotilaille. Leikkaavat iho- ja kipeät nivelpisteet ovat PsA: n yleisimpiä oireita.
Niskakipu voi vaikuttaa myös ihmisiin, joilla on erityinen psA-tyyppi, nimeltään psoriaattinen spondüliitti. Tutkimukset viittaavat myös siihen, että joillakin PsA-sairauksilla olevilla ihmisillä saattaa olla huomattava väheneminen kaulan liikealueella.
Jos PsA aiheuttaa jäykkyyttä ja kipua niskassa, selvitä lääkärisi kanssa sopiva hoitosuunnitelma. Nämä hoidot ja harjoitukset voivat auttaa lievittämään PsA-niskakipua.
Miksi PsA aiheuttaa niskakipuja?
PsA on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa niveliin ja pisteisiin, joissa luut yhdistyvät jänteisiin ja nivelsiteisiin. Näiden alueiden tulehdus aiheuttaa turvotusta, kipua ja jäykkyyttä.
Spondylitis on yksi viidestä PsA-alatyypistä. Siihen liittyy selkärangan välisten levyjen tulehduksia.
Spondylitis voi vaikeuttaa ja tuskallista liikuttaa kaulaasi. Se voi myös aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä selän ala- tai lantion alueella ja jopa fuusion lantion ristisuunissa.
Spondiitintulehduksen oireet ja diagnoosi
Spondyliittia esiintyy jopa 20 prosentilla ihmisistä, joilla on PsA. Spondyliniitin oireita voivat olla:
- alaselkäkipu
- selkä- ja niskakipu, joka pahenee, kun olet istuva
- selkä- ja niskakipu, joka häiritsee unta
- selkä- ja niskakipu, joka paranee liikunnan myötä
- lonkka- ja pakarakivut tulehduksesta rintaosan nivelissä
- aamujäykkyys selässä, joka kestää vähintään puoli tuntia ja paranee lämpimällä suihkulla
PsA-potilailla voi esiintyä näitä oireita jopa 10 vuoden ajan ennen spondüliitin diagnoosin saamista. Diagnoosi viivästyy etenkin naisilla.
Lääkärillä on useita tapoja diagnosoida psoriaattinen spondyliitti:
- Verikokeet. Lääkärisi voi tarkistaa veressäsi sulkeaksesi pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa niskakipuja, kuten nivelreuma.
- Kuvansiirtotestit. Röntgen-, MRI- ja CT-skannaukset voivat antaa lääkärille kuvan selkärangan luista ja niveistä.
- Lääketieteellinen historia. Lääkäri voi kysyä yksityiskohtaisia kysymyksiä oireistasi, sukuhistoriastasi ja sairaushistoriastasi auttaaksesi selvittämään, onko sinulla spondüliitti.
- Fyysinen koe. Lääkäri voi suorittaa fyysisen tutkimuksen spondüliittiin liittyvien oireiden etsimiseksi, kuten ihottuma tai kynsien pistoaminen.
PsA-niskakipujen hoidot
PsA on elinikäinen tila, jota ei tunneta parannuskeinona. Lukuisat hoidot voivat auttaa parantamaan spondyliittiin liittyviä niskakipuja vähentämällä tulehdusta tai kohdistamalla ylireagoivaan immuunijärjestelmään.
Lääkitys, jota lääkäri voi suositella, sisältää:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
- sairautta modifioivia antireumaattisia lääkkeitä (DMARD), kuten sulfasalatsiini, metotreksaatti ja JAK-estäjät
- biologiset lääkkeet, kuten TNF-salpaajat, IL-17-estäjät tai IL-12/23-estäjät
Elämäntapojen muutokset voivat myös auttaa sinua hallitsemaan PsA-niskakipuja. Voit kokeilla seuraavia asioita:
- Harjoittele. Aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen voi auttaa lievittämään PsA-oireita. Lääkärit suosittelevat yleensä vähävaikutteisia liikuntoja, kuten jooga, uinti tai tai chi.
- Käytä kuuma- tai kylmähoitoa. Kuuma suihku, kylpyamme tai lämmitystyyny heti heräämisen jälkeen ja juuri ennen nukkumaanmenoa voi rauhoittaa kipua ja jäykkyyttä. Jääpakkauksen käyttäminen 10 minuuttia kerrallaan voi myös auttaa lievittämään tulehdusta ja vähentämään hermokivua.
- Lopeta savukkeet. Tupakointi lisää psA-riskiäsi ja voi vaikeuttaa sitä. Lopettaminen voi parantaa oireita ja vähentää muita tulehduksellisia riskitekijöitä, kuten sydän- ja verisuonisairauksia.
- Säilytä terve paino. Ylipaino voi aiheuttaa lisärasitusta nivelillesi ja lisätä kipuasi sekä kehon tulehdusta. Työskentele lääkärisi kanssa määrittääksesi, pitäisikökö laihdutuksen olla osa psA-niskakipuhoitoasi.
- Tee sängystäsi mukavampaa. Oikea patja ja tyyny, jolla on hyvä niskatuki, voivat auttaa vartaloasi pitämään mukavassa asennossa koko yön. Etsi patja, joka on tukeva ja tukeva, mutta ei liian kova.
- Vaihda ergonomiseen tuoliin. Korkeatasoinen tuoli, jossa on kiinteä istuin, käsinojat ja säädettävä kaltevuus, voivat auttaa pitämään hyvät ryhtiä ja lievittämään selkärangan painoa. On edelleen hyvä idea nousta ja venyttää usein työpäivän aikana.
Harjoitukset psoriaattisen niveltulehduksen niskakipuun
Säännöllinen liikunta voi olla avain PsA-niskakipujen hallintaan. Ennen kuin aloitat harjoitteluohjelman, tarkista lääkäriltäsi, että se on turvallista sinulle.
Seuraavat harjoitukset voivat auttaa psA-niskakipuun:
Asennon venytys
- Seiso selkänsä, hartioiden, pakaran ja kantapään seinää vasten tai lähellä sitä.
- Työnnä leukaasi ja työnnä pääsi takaisin. Venytä kehosi korkealle nostamatta korkoasi.
- Nosta käsiäsi hitaasti kohti sivuja ja ylös pään yläpuolella. Kosketa seinää kätesi takana koko ajan.
- Laske käsiäsi hitaasti.
- Toista harjoittelu viisi kertaa.
Tavaratilan sivu venytetään
- Seiso seinää vasten.
- Nojaa sivulle ja liu'uta oikea käsivarsi oikean jalan ulkopintaa niin pitkälle kuin mahdollista, kunnes tunnet venytyksen. Pidä pakarat ja hartiat koskettamassa pintaa.
- Vapauta varovasti.
- Tee sama asia vastakkaisella puolella.
- Toista harjoittelu viisi kertaa kummaltakin puolelta.
Kaula pyörii
- Istu korkealla tuolilla. Pidä hyvä ryhti jalkojen ollessa lattialla.
- Tartu kiinni tuolin istuimen reunoihin ja käännä päätä niin, että se osoittaa sivulle niin pitkälle kuin mahdollista. Pidä hartiat eteenpäin.
- Suorita sama harjoitus toisella puolella.
- Toista kolme kertaa.
Kohdun sisäänvetäminen
- Makaa selällään pään ollessa vapaa-asennossa.
- Paina sormesi avulla leukaa varovasti alaspäin ja pääsi lepopintaan, kunnes tunnet venytyskaulan takana.
- Toista jopa 10 kertaa.
Oikea pään nosto
- Maku puoli alaspäin käsivarret tasaisesti maassa ja kyynärpään taivutettu 90 asteen kulmassa hartioiden alla. Jos teet joogaa, tämä asema on samanlainen kuin sfinksin pose.
- Vapauta kaikki jännitteet kaulastasi. Anna pääsi roikkua alas, niin että leuka on lähellä rintaasi.
- Nosta päätäsi kun leuasi työntyy sisään ja yritä katsoa kohti kattoa. Pidä 5 sekuntia. Vapauta hitaasti.
Katso lisää PsA-niskakipuharjoittelua tutustumalla Pohjois-Amerikan selkäyhdistysjärjestön ja Kanadan spondylitis-yhdistyksen oppaisiin.
Ottaa mukaan
Niskakipu on yleinen oire psoriaattisesta spondüliitista. Pysyminen aktiivisena ja elämäntapojen muuttaminen voi auttaa sinua hallitsemaan PsA-niskakipuja. Lääkäri voi myös suositella lisähoitoja, mukaan lukien lääkitys PsA-potilaallesi.
