Veren ohennusaineet AFib: lle
Saatat tuntea olosi täysin terveeksi ja ihmetellä, miksi tarvitset veren ohenninta AFib: iin.
Vaikka sinulla ei ole oireita, veri voi kerätä ja kerätä sydämessäsi, jolloin syntyy hyytymiä, jotka voivat kulkea kehon eri osiin. Jos hyytymä kulkee aivoihisi, verenhuolto katkeaa, ja sinulla on aivohalvaus.
Veren ohenteiden ottaminen osana eteisvärinää (AFib) -hoitoa voi vähentää aivohalvauksen riskiä jopa 60 prosentilla.
Mitä tarkalleen tapahtuu, jos veri ohenne vain ei toimi? Lue lisätietoja veren ohentajista, erityisesti varfariinista, ja keskustele lääkärisi kanssa, jos veri ohenne ei toimi.
Kuinka veren ohennusaineet toimivat
Kuinka nämä lääkkeet toimivat? Verta ohentava varfariini estää K-vitamiinia syöttämästä veressä olevia eri hyytymisaineita. Estämällä hyytymiä voit estää aivohalvauksen. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan estä veren hyytymistä kokonaan.
Varfariinia voidaan tarvittaessa käyttää pitkällä aikavälillä. Jotta verisi pysyisi hyytymistä koskevalla tavoitealueella, tarvitset säännöllistä seurantaa veritestillä, jota kutsutaan protrombiiniaikatesteiksi. Tämä testi mittaa kuinka kauan veren hyytyminen vie.
Varfariini on vuorovaikutuksessa eri lääkkeiden ja jopa runsaasti K-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden kanssa. Se voi johtaa verenvuotoon ja jopa liialliseen - sisäiseen tai ulkoiseen - verenvuotoon, jos sitä ei oteta oikein tai jos loukkaantunut.
Komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää ottaa varfariini juuri lääkärisi määräämällä tavalla ja ilmoittaa kaikista leikkauksista tai putouksista, jotka saattavat asettaa verenvuodoriskin.
Varfariiniin mahdollisesti liittyvien komplikaatioiden takia lääkärit suosittelevat nyt muita kuin vitamiinia K sisältäviä suun kautta otettavia antikoagulantteja perinteisesti määrätyn varfariinin (Coumadin) sijaan pitkäaikaisena verenohentajana.
NOAC-yhdisteitä ei suositella, jos sinulla on kohtalainen tai vaikea mitraalinen stenoosi tai keinotekoinen sydänventtiili.
Varfariini voi olla tehokas, mutta se vaatii säännöllistä seurantaa ja voi olla vuorovaikutuksessa useiden lääkkeiden ja elintarvikkeiden kanssa. NOAC-yhdisteitä ei tarvitse tarkkailla usein, ja niillä ei ole tunnettuja vuorovaikutuksia ruuan kanssa.
5 vaihetta, jos veri ohenne ei toimi
Varfariinin tapainen verenohentaja ei ehkä toimi sinulle monista syistä. Ennen kuin lopetat sen käytön, keskustele lääkärisi kanssa.
Saatat joutua tekemään joitain elämäntapojen muutoksia saadaksesi asiat toimimaan paremmin. Saatavana on myös uudempia lääkkeitä, joita voit kokeilla. Jos haluat lopettaa veren ohentajien käytön kokonaan, pari vaihtoehtoa voi pitää aivohalvauksen riskin alhaisena.
1. Käy lääkärilläsi
Soita lääkärillesi, jos sinulla on varfariinia koskevia huolenaiheita. Selitä sivuvaikutuksesi tai muut ongelmasi, kuten huumeiden yhteisvaikutukset, ja katso jos heillä on neuvoja. Jos päätät lopettaa lääkityksen käytön, lääkäri voi antaa sinulle parhaat ohjeet, miten tehdä se turvallisesti.
Varfariini vaatii jatkuvaa seurantaa nähdäkseen, toimiiko se hyvin. Ennen kuin jatkat päätöstäsi lopettaa lääkityksen ottaminen, lääkäri voi pyytää sinua verikokeen selvittämiseksi, tarvitsetko erilaista annosta.
Jos tämä ei ole ongelma, voit sitten puhua muista vaihtoehdoista hyytymisen estämiseksi.
2. Tutki ruokavaliosi
Varfariini ei ehkä toimi hyvin, jos syöt tiettyjä ruokia, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia. Näihin ruokia sisältyy lehtivihanneksia, kuten lehtikaalia, pinaattia, sveitsinlaskea ja kauluksia.
Lisäravinteet, kuten omega-3-rasvahapot, voivat myös aiheuttaa ongelmia varfariinin kanssa. Jos syöt näitä ruokia tai käytät lisäravinteita, rutiinin vaihtaminen voi auttaa.
Voit syödä monia terveellisiä ruokia, jotka eivät ole vuorovaikutuksessa tämän lääkityksen kanssa.
Esimerkiksi bataatit, porkkanat ja squash ovat hyviä valintoja. Lääkäri voi ehdottaa ruokavaliota, joka toimii hyvin lääkityksen kanssa. Voit kysyä lähetystä ravitsemusterapeutilta, joka voi antaa sinulle ideoita siitä, mitkä ruuat täydentävät hoitosuunnitelmaa.
3. Keskustele uusimmista lääkkeistä
Vaikka varfariini oli kerran yleisesti määrätty verenohentaja, markkinoilla on uudempia lääkkeitä.
Nämä lääkkeet, jotka tunnetaan nimellä NOAC, ovat todennäköisesti vaihtoehto, jos asut nonvalvular AFibin kanssa, ja niitä suositellaan nyt varfariinin yli useimmille ihmisille. Lääkäri on paras resurssi selvittääksesi, oletko hyvä ehdokas. NOAC: iin sisältyy:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroksaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Uudemmat lääkkeet ovat yhtä tehokkaita kuin varfariini. Ero on siinä, että he ovat lyhyemmän toiminnan. Seurauksena on, että ne eivät vaadi seurantaa niin usein. Heillä ei myöskään ole niin paljon ruoan ja lääkkeiden vuorovaikutusta, mikä tekee niistä turvallisen valinnan elämäntyyliisi.
4. Kysy implantteista
Jos olet kokeillut muita veren ohennusaineita etkä silti ole tyytyväisiä niihin, on vaihtoehtoja, joista voit keskustella lääkärisi kanssa.
WATCHMAN-tyyppiset implantit voivat auttaa vähentämään hyytymäriskiä ilman lääkkeitä. Tämä laite estää vasemman eteisvaltimon sydämestäsi, alueelta, jolla veri usein kerääntyy ja kerääntyy ja muodostaa hyytymiä.
WATCHMAN työnnetään sydämeesi katereen, joka alkaa jalasta. Kun se on paikoillaan, kestää yleensä 45 päivää, ennen kuin kerros kudosta kasvaa sen yli ja estää vasemman eteisen lisäyksen kokonaan.
Laite sopii ihmisille, joilla on nonvulular AFib ja joilla on hyvä syy lopettaa verenohennusten ottaminen.
Sitä ei suositella ihmisille, joilla on jo hyytymä sydämessä, jotka ovat herkkiä nikkelille tai titaanille tai jotka eivät pysty ottamaan veriaineita. Seurauksena on, että sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko tämä laite sinulle vaihtoehto.
5. Ja muista menettelyistä
Kuten WATCHMAN-implantti, LARIAT-toimenpide estää verta muodostamasta hyytymiä vasempaan eteiseen. Laitteen istuttamisen sijasta tässä menettelyssä käytetään ompeleita sidoksen sitomiseen, joka lopulta muuttuu arpikudokseksi.
Toimenpiteen aikana lääkäri tunnistaa alueen rinnassa ja työntää kaksi katetria lävistysten kautta ihoosi. Tämä tarkoittaa vähemmän kipua ja nopeampaa palautumisaikaa verrattuna siihen, mitä saatat kokea vakavammassa leikkauksessa.
Kysy lääkäriltäsi, voiko LARIAT-menetelmä auttaa sinua lopettamaan verenohennuslääkkeiden käytön ja vähentämään aivohalvauksen riskiä. Voit myös selvittää, kuuluvatko vakuutuksesi implantteihin ja muihin vaihtoehtoisiin toimenpiteisiin, koska muuten ne saattavat olla kalliita.
Nouto
Ennen kuin lopetat varfariinin käytön, keskustele lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoista. Voit kuitenkin lopettaa varfariinin käytön keskustellessasi elämäntavan muutoksista, annosmuutoksista ja uusimmista lääkkeistä.
Hyvä uutinen on, että huumeettomia vaihtoehtoja on saatavana. Saatat pystyä estämään verihyytymiä AFibistä johtuen ja pitämään aivohalvauksen riskin alhaisena ilman lääkkeitä. Tärkeintä on pitää viestintälinja avoimena terveydenhuollon tiimisi kanssa.
