On hyvin vaikeaa tietää, onko nykyisellä terapiahoitolla todella kaikkea mahdollista rintasyövän voittamiseksi. Tässä on joitain asioita, jotka on ajateltava tai harkittava.
Mitkä ovat metastaattisen syövän oireet?
Aina syövän eteneminen hoidosta huolimatta ei ole aina helppoa. Tämä johtuu siitä, että se ei aina aiheuta uusia oireita heti.
Joitakin erittäin yleisiä oireita rintasyövän metastaasista ovat:
- väsymys
- ruokahalun menetys
- tunnottomuus
- heikkous
- painonpudotus
Mikä monimutkaistaa asioita, on se, että jotkut näistä samoista oireista voivat olla hoitomuotojen huonoja sivuvaikutuksia, kuten:
- kemoterapia
- hormonihoito
- kohdennetut hoidot
- säteily
Rintasyöpä voi levitä missä tahansa kehossa. Yleisimmät kohdat ovat luut, aivot, maksa ja keuhkot. Sinun oireet riippuvat siitä, missä syöpä on levinnyt ja kuinka suuret kasvaimet ovat.
Jos sinulla on esimerkiksi virtsaamisvaikeuksia, se voi tarkoittaa, että kasvain puristaa selkäsi hermoja. Tässä on joitain muita uusia metastaasien oireita sivuston mukaan:
Luu: Sinulla saattaa olla etenevä terävä tai tylsä kipu luissa ja nivelissä. Siellä voi olla myös turvotusta. Luunmurtumat ja selkärangan puristus ovat myös merkkejä luumetastaasista
Kun syöpä vaurioittaa luita, ne voivat vapauttaa kalsiumia vereen. Tätä kutsutaan hyperkalsemiaksi. Joitakin hyperkalsemian oireita ovat pahoinvointi, ummetus, jano, ärtyneisyys, uneliaisuus ja sekavuus.
- Aivot: Oireita voivat olla päänsärky, huimaus, näköongelmat, tasapainon menetys, pahoinvointi tai oksentelu. Muutoksissa voi olla myös persoonallisuudessa tai käyttäytymisessä, sekaannusta tai jopa kohtauksia.
- Maksa: Vatsakipu, etenkin oikealla puolella, voi tarkoittaa, että syöpä on saavuttanut maksaasi. Muita indikaattoreita ovat vatsan turvotus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, kutiava iho, ihottuma ja keltaisuus, mikä aiheuttaa ihon tai silmien kellastumista.
- Keuhkot: Hengitys, krooninen yskä, veren yskiminen, rintakipu tai krooniset rintainfektiot voivat johtua keuhkojen kasvaimista.
Ilmoita näistä ja muista uusista oireista lääkärillesi heti.
Kuinka jatkamme hoitoa?
Joillakin hoidoilla tiedät melko nopeasti, että ne epäonnistuvat. Muiden arviointi voi viedä kuukausia. Pitkälle edenneen rintasyövän hoidossa, joka on toiminut jonkin aikaa hyvin, voi yhtäkkiä muuttua tehoton.
Siksi sinä ja onkologitiimisi olette molemmat tärkeässä roolissa hoidon tehokkuuden arvioinnissa.
Sinun tehtäväsi on noudattaa hoitosuosituksia ja pitää lääkäriäsi ajan tasalla uusista tai pahenevista oireista. Jos sinulla on jotain huolta - vaikka luuletkin niiden olevan vähäisiä - älä hylkää niitä. Hyvä viestintä on avain.
Hoidon aikana lääkäri seuraa oireita, suorittaa fyysisiä kokeita ja suorittaa muutama testi. Kuinka usein sinua nähdään ja testataan, riippuu tunnetuista etäpesäkkeistä ja hoidon tyypistä.
Jos epäillään uutta etäpesäkettä, on olemassa useita testejä, joiden avulla voidaan selvittää, onko kyse. Niitä ovat:
Verikokeet
Verikokeita käytetään yleisesti hoidon seuraamiseen. Veressä olevat kasvainmarkerit voivat osoittaa taudin etenemistä ja auttaa tekemään hoitopäätöksiä.
Verikemian testit voivat antaa lääkärillesi kuvan siitä, toimivatko tietyt elimet hyvin, ja voivat mitata:
- maksaentsyymitasot, mukaan lukien bilirubiini, maksan toiminnan arvioimiseksi
- kalium-, kloridi- ja ureatyppitasot maksan ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi
- kalsiumtasot luiden ja munuaisten terveyden testaamiseksi
Jos verikemian tulokset ovat kyseenalaisia, kuvantamistestit voivat auttaa selvittämään, onko syöpä levinnyt uudelle alueelle.
Kuvantamistestejä
- CT- tai MRI-skannaus: Pään, rinnan, vatsan tai lantion skannaukset voivat olla avuksi aivoihin, keuhkoihin tai maksaan leviäneen syöpän havaitsemisessa. Ne voivat havaita myös selkärangan syövän.
- Röntgenkuvaus: Tämä yksinkertainen kuvantamistesti voi antaa lääkärillesi tarkemman kuvan luista, rinnasta tai vatsasta.
- Luuskannaus: Jos sinulla on luukipuja useilla alueilla, koko kehon luukannaus on hyvä tapa nähdä, onko syöpä levinnyt luuhun missä tahansa kehon alueella.
- PET-skannaus: Tämä testi on hyvä löytää syöpä, joka on levinnyt imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin.
Muut testit
- Bronkoskopia: Tämä on toimenpide, jossa ohut instrumentti, nimeltään bronkoskooppi, työnnetään kurkkuun ja keuhkoihin. Laitteen päässä on pieni kamera, jotta lääkäri voi tarkistaa syövän merkkejä.
- Biopsia: Epäilyttävän kudoksen näyte voidaan analysoida mikroskoopilla sen määrittämiseksi, onko se syöpä.
Päätetään seuraavista vaiheista
Edistyneen rintasyövän hoidon päätavoitteina on pidentää elämää ja pitää oireet hallittuina. Jos nykyinen hoito toimii, voit jatkaa sitä määräämättömästi.
Jos nykyinen hoito ei toimi, ei ole syytä jatkaa. Keskustele lääkärisi kanssa, mitkä muut hoidot saattavat olla sopivia. Pidä nämä seikat mielessä:
- hoitotavoitteesi
- kuinka toisen hoidon voidaan odottaa toimivan
- kuinka hoitoa annetaan ja valvotaan - ja miten kaikki sopii elämääsi
- mahdollisten hyötyjen tasapaino mahdollisille sivuvaikutuksille
- voidaan ja miten sivuvaikutuksia voidaan hallita tehokkaasti
- yleinen elämänlaatu
Voit myös keskustella mahdollisuudesta osallistua pitkälle edenneen rintasyövän kliiniseen tutkimukseen. Jos täytät kelpoisuusvaatimukset, saatat saada uusia ja kokeellisia hoitoja, joita lääkäri ei voi tarjota.
Kysy kysymyksiä ja anna toiveidesi olla tiedossa.
Kun olet kokeillut kaikkia hoitomenetelmiä ja syöpäsi etenee edelleen, voit päättää lopettaa syövän hoidon.
Jos se on valintasi, voit silti saada palliatiivista hoitoa. Se sisältäisi kivunhallinnan ja avun muissa oireissa. Lääkäri voi antaa lisätietoja kodin terveydenhuollosta ja sairaalahoito-ohjelmista auttaaksesi sinua ja perhettäsi selviytymään.
