Koska joku osteoporoosia sairastava henkilö, sinulla on ehkä ollut luutiheyden tutkimus, jonka avulla lääkäri voi diagnosoida tilan. Lääkäri voi kuitenkin suositella seurantatutkimuksia luiden tiheyden testaamiseksi ajan myötä.
Vaikka skannaukset eivät itsessään ole osteoporoosin hoito, jotkut lääkärit käyttävät niitä tarkkailemaan lääkkeiden ja muiden osteoporoosihoitojen toimintaa.
Mikä on luutiheyden tarkistus?
Luutiheyden tarkistus on kivuton, ei-invasiivinen testi, joka käyttää röntgensäteitä havaitaksesi kuinka tiheät luut ovat avainalueilla. Näitä voivat olla selkäranka, lonkat, ranteet, sormet, polvisuojat ja korkokengät. Toisinaan lääkärit skannaavat kuitenkin vain tietyt alueet, kuten lantion.
Luutiheys voidaan myös suorittaa loppuun käyttämällä CT-skannausta, joka tarjoaa yksityiskohtaisempia ja kolmiulotteisia kuvia.
Erilaisia luutiheysskannereita on olemassa:
- Keskuslaitteet voivat mitata lantion, selkärangan ja koko vartalon luiden tiheyttä.
- Oheislaitteet mittaavat sormien, ranteiden, polvisuojat, korkokengät tai sääriluiden luutiheyttä. Joskus apteekit ja terveyskaupat tarjoavat oheislaitteita.
Sairaaloissa on tyypillisesti suurempia keskusskannereita. Luiden tiheyden tarkistaminen keskuslaitteilla voi maksaa enemmän kuin niiden reunaosat. Kumpi tahansa testi voi kestää 10-30 minuuttia.
Tarkistuksella mitataan kuinka monta grammaa kalsiumia ja muita avainluu mineraaleja on luun osissa. Luutiheyden tarkistukset eivät ole sama asia kuin luuskannaukset, joita lääkärit käyttävät luunmurtumien, infektioiden ja syöpien havaitsemiseen.
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän mukaan kaikilla yli 65-vuotiailla naisilla tulisi olla luutiheystesti. Alle 65-vuotiailla naisilla, joilla on osteoporoosin riskitekijöitä (kuten osteoporoosin suvussa), on tehtävä luutiheystesti.
Luutiheyden tarkistuksen tulosten ymmärtäminen
Lääkäri tarkistaa luutiheystestisi tulokset kanssasi. Luun tiheydelle on yleensä kaksi suurta lukua: T-piste ja Z-piste.
T-pistemäärä on mitta henkilökohtaisesta luutiheydestä verrattuna terveen ihmisen, joka on 30-vuotias, normaaliin lukuun. T-pistearvo on keskihajonta, joka tarkoittaa kuinka monta yksikköä ihmisen luutiheys on keskimääräistä enemmän tai vähemmän. T-pisteiden tulokset saattavat vaihdella, mutta seuraavat ovat T-pisteiden vakioarvoja:
- –1 ja korkeampi: Luutiheys on normaali iälle ja sukupuolelle.
- Välillä –1–2,5: Luutiheyslaskelmat osoittavat osteopenian, eli luutiheys on normaalia pienempi.
- –2,5 ja vähemmän: Luutiheys osoittaa osteoporoosin.
Z-pistemäärä on mittaus vakiopoikkeamien määrästä verrattuna ikäisi, sukupuoleesi, painoasi ja etniseen tai rotuun liittyvään ihmiseen. Alle 2: n Z-pisteet voivat osoittaa, että henkilöllä on luukato, jota ei odoteta ikääntyessä.
Luutiheyden tarkistuksen riskit
Koska luutiheyden tarkistuksiin kuuluu röntgensäteitä, olet alttiina jonkin verran säteilylle. Säteilyn määrää pidetään kuitenkin pienenä. Jos elämäsi aikana on ollut paljon röntgen- tai muuta säteilyaltistusta, saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa mahdollisista huolenaiheista toistuvissa luutiheyskokeissa.
Toinen riskitekijä: Luutiheyden tarkistukset eivät välttämättä oikein ennusta murtumisriskiä. Mikään testi ei ole aina sataprosenttisesti tarkka.
Jos lääkäri kertoo, että sinulla on suuri murtumisriski, saatat kokea stressiä tai ahdistusta. Siksi on tärkeää tietää, mitä te ja lääkärisi teete luuntiheyden tarkistuksen tarjoamista tiedoista.
Myös luutiheyden tarkistus ei välttämättä selvitä miksi sinulla on osteoporoosi. Ikääntyminen voi olla yksi monista syistä. Lääkärin tulee työskennellä kanssasi selvittääksesi, onko sinulla muita vaikuttavia tekijöitä, joita voit muuttaa luutiheyden parantamiseksi.
Luun tiheyden skannauksen hyödyt
Vaikka luutiheyden tarkistuksia käytetään osteoporoosin diagnosointiin ja ennustetaan myös henkilön riski luunmurtumille, niillä on arvo myös niille, joille tila on jo diagnosoitu.
Lääkäri voi suositella luutiheyden tarkistusta keinona mitata, jos osteoporoosihoidot toimivat. Lääkäri voi verrata tuloksiasi mihin tahansa alkuperäiseen luutiheyden tarkistukseen selvittääksesi, onko luutiheys parantunut vai huonompi. Kansallisen osteoporoosisäätiön mukaan terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat usein luutiheyden tarkistamista vuosi hoidon aloittamisen jälkeen ja joka toinen tai kaksi vuotta sen jälkeen.
Asiantuntijalausunnoissa on kuitenkin epäselvyyttä säännöllisistä luutiheysmittauksista diagnoosin määrittämisen ja hoidon aloittamisen jälkeen. Yhdessä tutkimuksessa tutkittiin melkein 1800 naista, joita hoidettiin alhaisen luun mineraalitiheyden vuoksi. Tutkijoiden havainnot paljastivat, että lääkärit tekivät harvoin muutoksia luutiheyden hoitosuunnitelmaan, jopa niille, joiden luutiheys laski hoidon jälkeen.
Kysymyksiä lääkäriltäsi luutiheysmittauksista
Jos käytät osteoporoosilääkkeitä tai olet muuttanut elämäntapaa luiden lujittamiseen, lääkäri voi suositella toistamaan luutiheyden tarkistuksia. Ennen toistuvien tarkistusten tekemistä voit kysyä lääkäriltäsi seuraavia kysymyksiä nähdäksesi, ovatko toistuvat skannaukset paras valinta sinulle:
- Asettaako minun säteilyaltistuksen historiani minulle uusia sivuvaikutuksia?
- Kuinka käytät luutiheydestä saatuja tietoja?
- Kuinka usein suosittelet seurantatarkastuksia?
- Voiko suositella muita testejä tai toimenpiteitä, joita voin tehdä?
Keskustellut mahdollisista seurantatutkimuksista, sinä ja lääkärisi voit selvittää, voivatko luuntiheyden lisäskannaukset parantaa hoitotoimenpiteitäsi.
