Mikä on Reyen oireyhtymä?
Reyen oireyhtymä on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa aivo- ja maksavaurioita. Vaikka se voi tapahtua missä tahansa iässä, se tapahtuu useimmiten lapsilla.
Reyen oireyhtymä esiintyy yleensä lapsilla, joilla on ollut äskettäin virusinfektio, kuten vesirokko tai flunssa. Aspiriinin ottaminen tällaisen infektion hoitamiseksi lisää huomattavasti Reye'sin riskiä.
Sekä vesirokko että flunssa voivat aiheuttaa päänsärkyä. Siksi on tärkeää, ettei aspiriinia käytetä lapsen päänsärkyyn. Lapsellasi voi olla havaitsematon virusinfektio ja hänellä voi olla riski kehittää Reye-oireyhtymä.
Mitkä ovat Reye-oireyhtymän oireet?
Reye-oireyhtymän oireet tulevat nopeasti esiin. Ne ilmestyvät yleensä usean tunnin kuluessa.
Ensimmäinen oire Reye'sta on yleensä oksentelu. Tätä seuraa ärtyneisyys tai aggressiivisuus. Sen jälkeen lapset voivat hämmentyä ja olla uneliaisia. Heillä voi olla kouristuksia tai pudota koomaan.
Reyen oireyhtymää ei voida parantaa. Oireita voidaan kuitenkin joskus hallita. Esimerkiksi steroidit auttavat vähentämään aivojen turvotusta.
syyt
Asiantuntijat eivät ole varmoja, mikä tarkalleen aiheuttaa Reye'n oireyhtymän. Useilla tekijöillä voi olla merkitys. On olemassa vahvaa näyttöä siitä, että se voi laukaista, kun ihmiset hoitavat virusinfektiota aspiriinilla. Se näyttää esiintyvän lapsilla ja teini-ikäisillä, joilla on taustalla olevat rasvahappojen hapettumishäiriöt. Tämä on eräänlainen aineenvaihduntahäiriö, joka aiheuttaa kehon kyvyn hajottaa rasvahappoja. Muut käsikauppiaat voivat myös sisältää salisylaatteja, jotka ovat samanlaisia kuin aspiriinissa. Niitä löytyy myös esimerkiksi:
- vismuttisubisylaatti (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- tuotteet, jotka sisältävät talvivihreää öljyä (nämä ovat yleensä ajankohtaisia lääkkeitä)
Näitä valmisteita ei tule antaa lapsille, joilla voi olla tai on ollut virusinfektio. Niitä tulisi myös välttää useita viikkoja sen jälkeen, kun lapsesi on saanut vesirokkorokotuksen.
Lisäksi ajatellaan, että altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten maalin ohenteille tai rikkakasvien torjunta-aineille, voi osaltaan edistää Reye-oireyhtymän kehittymistä.
Levinneisyys ja riskitekijät
Lapset ja teini-ikäiset, joilla on taustalla olevia rasvahappojen hapettumisvaikeuksia, ovat suurin riski Reye'n oireyhtymälle. Seulontatestit voivat paljastaa, onko lapsellasi tämä häiriö. Mayon klinikan mukaan joissain tapauksissa Reye-sairaudet voivat olla taustalla oleva metabolinen tila, jolle virus altistuu.
Jos käytät aspiriinia lapsesi tai teini-ikäsi virusinfektioiden hoitamiseen, heillä on suuri riski Reye-oireyhtymän kehittymiseen.
Reyen oireyhtymä on erittäin harvinainen, mistä syystä tietämyksemme siitä on edelleen rajallinen. Vuodesta 1988 lähtien on ilmoitettu vuosittain vähemmän kuin 20 tapausta. Reye-oireyhtymän eloonjäämisaste on noin 80 prosenttia.
hoito
Reye on vakava tila ja voi olla hätätilanne, joten varhainen hoito on välttämätöntä. Se hoidetaan tyypillisesti sairaalahoidolla. Vaikeissa tapauksissa lapset hoidetaan tehohoidon osastolla.
Reyen oireyhtymää ei voida parantaa, joten hoito on tukevaa ja keskittyy oireiden ja komplikaatioiden vähentämiseen. Lääkärit varmistavat, että lapsi pysyy hydratoituneena ja ylläpitää tasapainoisia elektrolyyttejä. He arvioivat sydän- ja hengityselinten (sydämen ja keuhkojen) tilaa, ja maksan toimintaa seurataan huolellisesti. Kohtauksen saaneille lapsille annetaan asianmukaiset lääkkeet heidän ja niiden sivuvaikutusten hallintaan.
Reye-oireyhtymän hoitoon usein käytettäviä lääkkeitä ovat:
- insuliini glukoosimetabolian lisäämiseksi
- kortikosteroidit aivojen turvotuksen vähentämiseksi
- diureetit ylimääräisen nesteen poistamiseksi
Vaikeissa tapauksissa hengityskonetta tai hengityssuojainta voidaan käyttää, jos lapsen hengitys on tehotonta tai liian hidasta.
Mitä aikaisemmin Reyen oireyhtymä diagnosoidaan, sitä parempi tulos lapselle. Jos henkilö etenee oireyhtymän myöhäisiin vaiheisiin, hänellä voi olla pysyvä aivovaurio.
Kuva Reyen oireyhtymästä
Reyen oireyhtymän estäminen
Reyen oireyhtymä on tullut vähemmän yleiseksi. Tämä johtuu siitä, että lääkärit ja vanhemmat eivät enää anna rutiininomaisesti aspiriinia lapsille.
Jos lapsellasi on päänsärky, on yleensä parasta tarttua asetaminofeeniin (Tylenol) hoitoon. Varmista kuitenkin, että käytät vain suositeltua määrää. Liian paljon Tylenolia voi vaurioittaa maksaa.
Jos Tylenol ei vähennä lapsen kipua tai kuumetta, ota yhteys lääkäriin.
Mikä on Reye-oireyhtymän pitkäaikainen tulos?
Reyen oireyhtymä on harvoin kuolemaan johtava. Se voi kuitenkin aiheuttaa vaihtelevia pysyviä aivovaurioita. Vie lapsesi ensiapuun välittömästi, jos näet merkkejä:
- sekaannus
- uneliaisuus
- muut henkiset oireet
