Mikä on vyöruusu?
Varicella-zoster-virus aiheuttaa vyöruusu. Tämä on sama virus, joka aiheuttaa vesirokkoa. Kun sinulla on ollut vesirokko ja oireet ovat hävinneet, virus pysyy passiivisena hermosoluissa. Virus voi aktivoitua myöhemmin elämässä vyöruusuiksi. Ihmiset eivät tiedä miksi näin tapahtuu. Vyöruusu tunnetaan myös nimellä herpes zoster. Jokainen, jolla on ollut vesirokko, voi myöhemmin saada vyöruusu.
Nimi”vyöruusu” tulee latinalaisesta sanasta”vyö” ja viittaa siihen, kuinka vyöruusuhottuma muodostaa usein vyön tai vyön, yleensä vartalon toiselle puolelle. Vyöruusu voi myös puhkeaa:
- aseet
- reidet
- pää
- korva
- silmä
Arviolta miljoonalla Yhdysvaltain ihmisellä on vyöruusu vuosittain. Noin yksi kolmesta Yhdysvaltain ihmisestä saa vyöruusu elinaikanaan, ja 68 prosenttia näistä tapauksista esiintyy 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Ihmisillä, jotka elävät 85-vuotiaina, on 50 prosentin mahdollisuus kehittää vyöruusu.
Voit saada vyöruusu myös toisen kerran. Tämä on vähemmän yleistä ja tunnetaan vyöruusujen toistumisena.
Mitkä ovat vyöruusujen ja toistuvien vyöruusujen oireet?
Vyöruusujen ensimmäinen oire on yleensä kipu, pistely tai polttava tunne puhkeamisalueella. Muutamassa päivässä muodostuu ryhmä punaisia, nesteellä täytettyjä rakkuloita, jotka saattavat avautua ja sitten kuori muuttua. Muita oireita ovat:
- kutina puhkeamisalueella
- ihon herkkyys taudinpurkausalueella
- väsymys ja muut flunssan kaltaiset oireet
- herkkyys valolle
- vilunväristykset
Toistuvilla vyöruusuilla on samat oireet ja usein puhkeaminen tapahtuu samassa paikassa. Noin 45 prosentissa tapauksista vyöruusu puhkesi toisessa paikassa.
Kuinka usein vyöruusu toistuu?
Tila siitä, kuinka usein vyöruusu toistuu, on rajallinen. Minnesotassa vuonna 2011 tehdyssä yli seitsemän vuoden tutkimuksessa todettiin, että 5,7–6,2 prosenttia vyöruusuista sai vyöruusu toisen kerran.
Yleensä tutkimus viittaa siihen, että riski saada vyöruusu toisen kerran on suunnilleen sama kuin riski, joka sinulla oli vyöruusu ensimmäistä kertaa.
Ensimmäisen vyöruusu-tapauksen ja uusiutumisen välistä aikaa ei ole tutkittu hyvin. Vuodesta 2011 tehdyssä tutkimuksessa toistuminen tapahtui 96 päivästä 10 vuoteen alkuperäisen vyöruusun puhkeamisen jälkeen, mutta tämä tutkimus kattoi vain 12 vuoden ajanjakson.
Mitkä ovat toistuvan vyöruusu riskitekijät?
Ihmiset eivät tiedä, mikä aiheuttaa toistuvaa vyöruusu, mutta tietyt tekijät lisäävät mahdollisuuksiasi saada vyöruusu uudelleen.
Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, saavat todennäköisemmin vyöruusu uudelleen. Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että vyöruusujen uusiutumisaste oli 12 prosenttia ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Tämä on noin 2,4 kertaa korkeampi kuin niillä, joilla ei ole vaarannettu immuunijärjestelmää.
Sinulla saattaa olla vaarantunut immuunijärjestelmä, jos:
- saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa
- on elinsiirtoja
- sinulla on HIV tai aids
- otat suuria annoksia kortikosteroideja, kuten prednisonia
Muita riskitekijöitä ovat:
- pitkäkestoisempi ja vakavampi kipu ensimmäisellä vyöruusuvyöhykkeellä
- kipua vähintään 30 päivän ajan ensimmäisestä vyöruusu tapauksesta
- olla nainen
- yli 50-vuotiaita
Yhden tai useamman verisukulan vyöruusu voi myös lisätä riskiä saada vyöruusu.
Mikä on vyöruusu ja toistuva vyöruusu?
Toistuvien vyöruusujen hoito on sama kuin vyöruusujen.
Jos epäilet toistuvaa vyöruusua, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Viruslääkkeiden, kuten asykloviirin (Zovirax), valasykloviirin (Valtrex) tai famtsikloviirin (Famvir), käyttäminen voi vähentää vyöruusujen vakavuutta ja lyhentää niiden kestämistä.
Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä kivun lievittämiseksi ja nukkumisen helpottamiseksi. Näitä ovat seuraavat:
- Iholaastaria, joissa on kipulääkettä sisältävä lidokaiini, on saatavana. Voit käyttää niitä vahingoittuneelle alueelle tietyn ajan.
- Iholaastaria, joissa on 8 prosenttia kapsaisiiniä, uutetta chili-paprikasta, on saatavana. Jotkut ihmiset eivät voi sietää polttavaa tunnetta, vaikka iho on puutunut ennen laastarin asettamista.
- Tarttumista estävät lääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin, Gralise, Horizant) ja pregabaliini (Lyrica), vähentävät kipua vähentämällä hermoaktiivisuutta. Heillä on sivuvaikutuksia, jotka saattavat rajoittaa sietämäsi huumeiden määrää.
- Masennuslääkkeet, kuten duloksetiini (Cymbalta) ja nortriptyliini (Pamelor), voivat olla hyödyllisiä, etenkin kivun lievittämisessä ja nukkumisessa.
- Opioidilääkkeet voivat lievittää kipua, mutta niillä on sivuvaikutuksia, kuten huimaus ja sekavuus, ja ne voivat aiheuttaa riippuvuutta.
Voit myös ottaa viileitä kylpyjä, joissa on kolloidista kaurajauhoa kutinaa helpottaa, tai levittää kylmiä kompressioita vaikutusalueelle. Lepo ja stressin vähentäminen ovat myös tärkeitä.
Millaisia näkymiä toistuvilla vyöruusuilla on?
Vyöruusu puhdistuu yleensä kahden tai kuuden viikon kuluessa.
Joissakin tapauksissa kipu voi jäädä, kun ihottuma on parantunut. Tätä kutsutaan postherpetic neuralgiaksi (PHN). Jopa 2 prosentilla ihmisistä, jotka saavat vyöruusu, on PHN vähintään viiden vuoden ajan. Riski kasvaa iän myötä.
Voitko estää toistuvan vyöruusu?
Toistuva vyöruusu ei ole estettävissä. Voit vähentää riskiäsi saamalla vyöruusurokotteen, jopa sen jälkeen, kun sinulla on vyöruusu.
Laajamittainen tutkimus osoitti, että vyöruusu rokotteen saaneilla ihmisillä oli 51 prosenttia vähemmän vyöruusu tapauksia. 50–59-vuotiaille vyöruusurokote vähensi vyöruusun riskiä 69,8 prosentilla.
Vyöruusu rokotetta saaneilla ihmisillä oli yleensä vähemmän vakava tapaus vyöruusu. Heillä oli myös 66 prosenttia vähemmän PHN-tapauksia.
Lääkärit suosittelevat vyöruusurokotusta yli 50-vuotiaille, mutta ei niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.