Liukunut (herniated) -levy: Oireet, Syyt Ja Vaikutukset

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on liukastettu levy?

Selkäranka koostuu sarjasta luita (nikamia), jotka on pinottu toisiinsa. Ylhäältä alas sarakkeessa on seitsemän kaula-selkärangan luita, 12 rintarangan selässä ja viisi ristiselän selkärankaa, jota seuraa ristiluu ja coccyx juuressa. Nämä luut ovat tyynyjä levyillä. Kiekot suojaavat luita absorboimalla iskut päivittäisiltä toimilta, kuten kävely, nosto ja kiertyminen.

Tarvitsetko apua autoimmuunihoidon kustannusten kattamiseen? Crowdfund-rahaa täällä »

Jokaisessa kiekossa on kaksi osaa: pehmeä, gelatiinimainen sisäosa ja kova ulkorengas. Vahinko tai heikkous voi aiheuttaa kiekon sisäosan ulkonemisen ulkorenkaan läpi. Tätä kutsutaan liukuvaksi, herniated tai prolap-levyksi. Tämä aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Jos liukastettu levy puristaa yhden selkärangan hermoista, sinulla voi myös olla tunnottomuutta ja kipua kärsivän hermon pitkin. Vakavissa tapauksissa saatat tarvita leikkauksen liukastetun levyn poistamiseksi tai korjaamiseksi.

Löydä lähellä oleva lääkäri: Neurologi »Ortopedikirurgit»

Mitkä ovat liukastetun levyn oireet?

Sinulla voi olla liukastettu levy missä tahansa selkärangan osassa, niskasta alaselän osaan. Selkäosa on yksi yleisimmistä alueista liukastettujen levyjen kohdalla. Selkäranka on monimutkainen hermojen ja verisuonien verkosto. Liukunut levy voi lisätä painetta hermoihin ja lihaksiin sen ympärillä.

Liukuneen levyn oireita ovat:

• kipu ja tunnottomuus, yleisimmin kehon yhdellä puolella
• kipu, joka ulottuu käsivarsiin tai jalkoihin
• kipu, joka pahenee yöllä tai tietyillä liikkeillä
• kipu, joka pahenee seisottua tai istua
• kipu kävellessä lyhyitä matkoja
• selittämätön lihasheikkous
• pistely, kipeä tai polttava tunne tunnetuilla alueilla

Kivutyypit voivat vaihdella henkilöittäin. Ota yhteys lääkäriisi, jos kipu aiheuttaa puutumista tai pistelyä, joka vaikuttaa kykyysi hallita lihaksia.

Mikä aiheuttaa liukastettuja levyjä?

Liukastunut kiekko tapahtuu, kun ulkorengas heikkenee tai repeytyy ja sallii sisäosan liukumisen. Näin voi tapahtua iän myötä. Tietyt liikkeet voivat myös aiheuttaa liukastetun levyn. Levy voi liukua pois paikalta kiertäessäsi tai kääntäessäsi nostaaksesi esineen. Erittäin suuren, raskaan esineen nostaminen voi aiheuttaa suurta rasitusta alaselkään, mistä voi seurata liukastettu levy. Jos sinulla on fyysisesti erittäin vaativa työ, joka vaatii paljon nostamista, liukastettujen levyjen riski voi olla lisääntynyt.

Ylipainoisilla henkilöillä on myös lisääntynyt riski liukastua levyä varten, koska heidän levyjensä on tuettava lisäpaino. Heikot lihakset ja istuva elämäntapa voivat myös vaikuttaa liukastetun levyn kehitykseen.

Vanhetessasi koet todennäköisemmin liukastetun levyn. Tämä johtuu siitä, että levysi alkavat menettää osan suojavesipitoisuudestaan ikääntyessäsi. Seurauksena on, että ne liukuvat helpommin paikoilleen. Ne ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla.

Kuinka liukastetut levyt diagnosoidaan?

Ensin lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen. He etsivät kivun ja epämukavuuden lähdettä. Tähän sisältyy hermojen toiminnan ja lihasvoiman tarkistaminen sekä se, tunnetko kipua liikuttaessasi tai kosketettaessa kyseistä aluetta. Lääkäri kysyy myös sairaushistoriaasi ja oireistasi. Heitä kiinnostaa, milloin tunsit oireet ensimmäistä kertaa ja mitkä toiminnot aiheuttavat kivun pahenemisen.

Kuvansiirtotestit voivat auttaa lääkäriäsi katsomaan selkärangan luita ja lihaksia ja tunnistamaan vaurioituneet alueet. Esimerkkejä kuvantamiskannoista ovat:

• Röntgenkuvat
• CT-skannaus
• MRI skannaa
• discograms

Lääkäri voi yhdistää kaikki nämä tiedot selvittääksesi, mikä aiheuttaa kipua, heikkoutta tai epämukavuutta.

Mitkä ovat liukastetun levyn komplikaatiot?

Hoitamaton, vakava liukastettu levy voi johtaa pysyviin hermovaurioihin. Hyvin harvinaisissa tapauksissa liukastettu levy voi katkaista hermoimpulssit alaselän ja jalkojen cauda equina -hermoihin. Jos näin tapahtuu, saatat menettää suoliston tai virtsarakon hallinnan.

Toinen pitkäaikainen komplikaatio tunnetaan sadulianestesiana. Tässä tapauksessa liukastettu levy puristaa hermoja ja aiheuttaa sen, että menetät sen tunne sisäreideissä, jalkojen takana ja peräsuolessa.

Vaikka liukastetun levyn oireet voivat parantaa, ne voivat myös pahentua. Jos et pysty suorittamaan haluamiasi toimintoja, on aika nähdä lääkäri.

Kuinka liukastettuja levyjä käsitellään?

Hoidot liukastetulle levylle vaihtelevat konservatiivisesta kirurgiseen. Hoito riippuu tyypillisesti koetusta epämukavuudesta ja kuinka pitkälle levy on liu'uttunut paikoiltaan.

Useimmat ihmiset voivat lievittää liukastuneen levyn kipuja käyttämällä harjoitusohjelmaa, joka venyttää ja vahvistaa selkä- ja ympäröivää lihasta. Fysioterapeutti voi suositella harjoituksia, jotka voivat vahvistaa selkääsi samalla vähentää kipua.

Apua voivat myös olla käsikauppiaiden kipulääkkeiden ottaminen ja raskaiden nostojen ja kivulias asentojen välttäminen.

Osta nyt OTC-kipulääkkeitä.

Vaikka voi olla houkutusta pidättäytyä kaikesta fyysisestä toiminnasta, kun koet liukastetun levyn kipua tai epämukavuutta, tämä voi johtaa lihasheikkouteen ja niveljäykkyyteen. Yritä sen sijaan pysyä mahdollisimman aktiivisena venyttämällä tai vähentämällä vaikutuksia, kuten kävelyä.

Jos liukastettu levykipu ei reagoi over-the-counter-hoidoihin, lääkäri voi määrätä voimakkaampia lääkkeitä. Nämä sisältävät:

• lihasrelaksantorit lievittää lihaskouristuksia
• huumeet kivun lievittämiseksi
• hermosärkylääkkeet, kuten gabapentiini tai duloksetiini

Lääkäri voi suositella leikkausta, jos oireesi eivät lakkaa kuudessa viikossa tai jos liukastettu levy vaikuttaa lihastesi toimintaan. Kirurgisi voi poistaa vaurioituneen tai ulkonevan levyosan poistamatta koko levyä. Tätä kutsutaan mikrodiskektoomiaksi.

Vakavissa tapauksissa lääkäri voi korvata levyn keinotekoisella tai poistaa levyn ja sulauttaa nikamat yhteen. Tämä toimenpide yhdessä laminektomian ja selkärangan fuusion kanssa lisää vakautta selkärankaasi.

Mikä on joku, jolla on liukastettu levy?

Useimmat ihmiset, joilla on liukastettu levy, reagoivat hyvin konservatiiviseen hoitoon. Kuuden viikon kuluessa heidän kipu ja epämukavuus vähenevät vähitellen.

Onko mahdollista estää liukastettu levy?

Et voi ehkäistä liukastettua levyä, mutta voit ryhtyä toimiin vähentääksesi liukastetun levyn kehittymisriskiä. Nämä vaiheet sisältävät:

• Käytä turvallisia nostotekniikoita: Taivuta ja nosta polvilta, ei vyötäröltä.
• Säilytä terve paino.
• Älä pysy paikallaan pitkään; nouse ylös ja venytä ajoittain.
• Suorita harjoituksia selkäsi, jalkojen ja vatsan lihasten vahvistamiseksi.