Hemiplegian määritelmä
Hemiplegia on aivovaurioiden tai selkäytimen vaurioiden aiheuttama tila, joka johtaa halvaantumiseen kehon yhdeltä puolelta. Se aiheuttaa heikkoutta, lihasten hallinnan ongelmia ja lihasjäykkyyttä. Hemiplegian oireiden aste vaihtelee vamman sijainnin ja laajuuden mukaan.
Jos hemiplegia käynnistyy ennen syntymää, syntymän aikana tai kahden ensimmäisen elämävuoden aikana, se tunnetaan synnynnäisenä hemiplegiana. Jos hemiplegia kehittyy myöhemmin elämässä, se tunnetaan hankkana hemiplegiana. Hemiplegia ei ole progressiivinen. Kun häiriö alkaa, oireet eivät pahene.
Jatka lukemista oppiaksesi miksi hemiplegiaa esiintyy ja käytettävissä olevia yleisiä hoitomenetelmiä.
Hemiparesis vs. hemiplegia
Hemipareesia ja hemiplegiaa käytetään usein vuorottelevasti ja ne aiheuttavat samanlaisia oireita.
Hemipareesia sairastavalla henkilöllä on heikkous tai lievä halvaus kehonsa toisella puolella. Hemiplegiasta kärsivä henkilö voi kokea täydellisen halvauksen kehonsa toisella puolella ja voi olla vaikeuksia puhumisessa tai hengityksessä.
Hemiplegia vs. aivohalvaus
Aivohalvaus on laajempi termi kuin hemiplegia. Se sisältää erilaisia häiriöitä, jotka vaikuttavat lihaksiin ja liikkeisiin.
Aivohalvaus kehittyy joko ennen syntymää tai muutaman ensimmäisen elämän vuoden aikana. Aikuiset eivät voi kehittää aivohalvausta, mutta aivovammainen henkilö voi huomata oireiden muuttuvan vanhetessaan.
Lasten hemiplegian yleisin syy on aivohalvaus, kun he ovat kohdussa.
Hemiplegian oireet
Hemiplegia voi vaikuttaa kehon vasempaan tai oikeaan reunaan. Kumpaankin aivojen puoleen aiheuttaa oireita kehon vastakkaisella puolella.
Ihmisillä voi olla erilaisia oireita hemiplegiasta sen vakavuuden mukaan. Oireita voivat olla:
- lihasheikkous tai jäykkyys toisella puolella
- lihaksen spastisuus tai pysyvästi supistunut lihas
- huono motorinen osaaminen
- vaikeuksia kävelyä
- huono tasapaino
- vaikeuksia esineiden tarttumisessa
Lasten, joilla on hemiplegia, kehitystavoitteiden saavuttaminen voi myös viedä kauemmin kuin heidän ikäisensä. He voivat myös käyttää vain yhtä kättä pelatessaan tai pitää yhden kätensä nyrkissä.
Jos hemiplegia johtuu aivovauriosta, aivovaurio voi aiheuttaa oireita, jotka eivät ole erityisiä hemiplegialle, kuten:
- muistiongelmat
- keskittymisvaikeuksia
- puhetta koskevat kysymykset
- käyttäytyminen muuttuu
- kohtaukset
Hemiplegia aiheuttaa
tahti
Aivohalvaukset ovat yksi yleisimmistä hemipareesin syistä. Lihasheikkouden vakavuus voi riippua aivohalvauksen koosta ja sijainnista. Kohdun iskut ovat yleisimpiä lasten hemiplegian syitä.
Aivo-infektiot
Aivoinfektio voi aiheuttaa pysyviä vaurioita aivokuoren. Suurin osa infektioista on bakteerien aiheuttamia, mutta jotkut infektiot voivat olla myös virus- tai sieniperäisiä.
Aivotrauma
Äkillinen isku päähän voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita. Jos trauma vaikuttaa vain aivojen yhdelle puolelle, voi kehittyä hemiplegia. Yleisiä traumaan liittyviä syitä ovat autojen törmäykset, urheiluvammat ja hyökkäykset.
Genetiikka
Äärimmäisen harvinainen ATP1A3-geenin mutaatio voi aiheuttaa sairauden, joka tunnetaan vuorottelevana hemiplegiana lapsilla. Se aiheuttaa väliaikaisia hemiplegiaoireita, jotka tulevat ja menevät. Tämä häiriö vaikuttaa noin miljoonaan miljoonaan.
Aivokasvaimet
Aivokasvaimet voivat johtaa moniin fyysisiin ongelmiin, mukaan lukien hemiplegia. Hemiplegian oireet voivat pahentua kasvaimen kasvaessa.
Tyypit hemiplegiaa
Seuraavat ovat liikuntahäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa hemiplegiaoireita.
Kasvojen hemiplegia
Ihmisillä, joilla on kasvojen hemiplegia, kokee halvaantuneet lihakset kasvojensa toisella puolella. Kasvojen hemiplegia voi liittyä myös lievään hemiplegiaan muualla kehossa.
Selkärangan hemiplegia
Selkärangan hemiplegiaa kutsutaan myös Brown-Sequard-oireyhtymäksi. Siihen liittyy selkäytimen toisella puolella vaurioita, jotka johtavat halvaantumiseen samalla kehon puolella kuin vamma. Se aiheuttaa myös kivun menetyksiä ja lämpötilatunnetta kehon vastakkaisella puolella.
Vastapuolinen hemiplegia
Tämä tarkoittaa halvaantumista kehon vastakkaisella puolella, jossa tapahtuu aivovaurioita.
Spastinen hemiplegia
Tämä on eräs aivohalvaus, joka vaikuttaa pääosin kehon yhdelle puolelle. Vaurioituneen puolen lihakset ovat jatkuvasti supistuneita tai spastisia.
Lapsuuden vuorotteleva hemiplegia
Lapsuuden vuorotteleva hemiplegia koskee yleensä alle 18 kuukauden ikäisiä lapsia. Se aiheuttaa toistuvia hemiplegian jaksoja, jotka vaikuttavat vartaloon tai molemmin puolin.
Hemiplegiahoito
Hemiplegian hoitovaihtoehdot riippuvat hemiplegian syystä ja oireiden vakavuudesta. Hemiplegiaa sairastavat ihmiset suorittavat usein monitieteisen kuntoutuksen, johon osallistuvat fysioterapeutit, kuntoutusterapeutit ja mielenterveyden ammattilaiset.
Fysioterapia
Fysioterapeutin kanssa työskentely antaa hemiplegiapotilaille mahdollisuuden kehittää tasapainokykyään, rakentaa voimaa ja koordinoida liikettä. Fysioterapeutti voi myös auttaa venyttämään tiukkoja ja spastisia lihaksia.
Muokattu rajoitusten aiheuttama liikkumisterapia (mCIMT)
Muokattuun rajoitusten aiheuttamaan liikkumisterapiaan kuuluu kehon sivujen hillitseminen, joihin hemiplegia ei vaikuta. Tämä hoitovaihtoehto pakottaa heikomman puolen kompensoimaan sen tavoitteena on parantaa lihaksen hallintaa ja liikkuvuutta.
Yhdessä vuonna 2018 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että mCIMT: n sisällyttäminen aivohalvauksen kuntoutukseen voi olla tehokkaampaa kuin pelkästään perinteiset hoidot.
Apulaitteet
Jotkut fysioterapeutit voivat suositella ahdin, sokeriruo'on, pyörätuolin tai kävelijän käyttöä. Apuvälineen käyttö voi parantaa lihasten hallintaa ja liikkuvuutta.
On hyvä idea kysyä terveydenhuollon ammattilaiselta, mikä laite sopii sinulle parhaiten. He voivat myös suositella muutoksia, joita voit tehdä kotisi, kuten nostetut wc-istuimet, luiskat ja tartuntapalkit.
Mielenkuvia
Kuvittelemalla kehosi halvaantuneen puolen liikkumista voi auttaa aktivoimaan aivojen osat, jotka vastaavat liikkeestä. Mielenkuvakkeet yhdistetään usein muihin hoitomuotoihin, ja niitä käytetään harvoin itsessään.
Yhdessä 23 tutkimuksen tuloksia sisältävässä metaanalyysissä havaittiin, että mielenkuvat voivat olla tehokas hoitotapa voimien palauttamiseksi fysioterapian kanssa yhdistettynä.
Sähköinen stimulaatio
Lääketieteen ammattilainen voi auttaa stimuloimaan lihaksen liikettä käyttämällä sähkötyynyjä. Sähkö antaa lihaksille, joita et voi liikuttaa tietoisesti, supistua. Sähköisen stimulaation tarkoituksena on vähentää epätasapainoa aivojen kärsivillä puolilla ja parantaa aivojen plastisuutta.
Onko hemiplegia pysyvä?
Hemiplegia on pysyvä tila, eikä parantumista ole tällä hetkellä. Sitä kutsutaan ei-progressiiviseksi sairaudeksi, koska oireet eivät pahene ajan myötä.
Hemiplegiaa hoitava henkilö, joka käy läpi tehokkaan hoito-ohjelman, saattaa pystyä parantamaan hemiplegian oireita ajan myötä. Hemiplegiapotilaat voivat usein elää itsenäistä ja aktiivista elämää liikkuvuuden apuvälineillä.
Resurssit ihmisille, joilla on hemiplegia
Jos sinulla on lapsi, jolla on hemiplegia, voit löytää tietoa ja tukea lasten hemiplegian ja aivohalvauksen yhdistyksen verkkosivuilta. Löydät osavaltiosi tietyt resurssit heidän verkkosivustoltaan. Heillä on myös resursseja ihmisille, jotka asuvat Kanadassa tai Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Jos hallitset aivohalvauksen aiheuttamaa hemiplegiaa, löydät pitkän luettelon resursseista Stroke Center -sivustolta.
Ottaa mukaan
Hemiplegia on aivovaurioiden aiheuttama vakava halvaus kehosi toisella puolella. Se on ei-progressiivinen häiriö, joka ei pahene, kun se kehittyy. Oikealla hoitosuunnitelmalla on mahdollista parantaa hemiplegian oireita.
Jos asut hemiplegian kanssa, voit tehdä seuraavat muutokset elämäntyyliisi kuntoutuksen helpottamiseksi:
- Pysy aktiivisena parhaan kykysi mukaan.
- Muokkaa kotiasi apulaitteilla, kuten luiskat, tartuntapalkit ja kaiteet.
- Käytä litteitä ja tukevia kenkiä.
- Noudata lääkärisi antamia apuvälineitä koskevia suosituksia.