Yleiskatsaus
Rannekipu on epämukavuus ranteessa. Se johtuu usein karpaalitunnelin oireyhtymästä. Muita yleisiä syitä ovat rannevammat, niveltulehdus ja kihti.
Rannekipujen syyt
Seuraavat sairaudet ovat yleisiä rannekipujen syitä.
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Mediaanihermo on yksi käsivarsin kolmesta päähermostosta. Karpaalitunnelin oireyhtymä ilmenee, kun mediaani hermo puristuu tai puristuu. Se sijaitsee kämmenpuolella, ja antaa sensaation seuraaviin käden osiin:
- peukalo
- etusormi
- keskisormi
- osa rengas sormea
Se antaa myös sähköisen impulssin peukaloon johtavalle lihakselle. Karpaalitunnelin oireyhtymä voi esiintyä yhdessä tai molemmissa käsissäsi.
Ranteen turvotus aiheuttaa kompression karpaalitunnelin oireyhtymässä. Kipu johtuu ranteen ja mediaanin hermojen ylikuormituksesta.
Rannekanavan oireyhtymä voi aiheuttaa rannekipujen lisäksi myös tunnottomuutta, heikkoutta ja pistelyä käden sivuilla lähellä peukaloa.
Ranteen turvotusta voi esiintyä ja se voi laukaista karpaalitunnelin oireyhtymän seuraavista tiloista johtuen:
- toistuvien tehtävien suorittaminen käsillä, kuten kirjoittaminen, piirtäminen tai ompelu
- ylipaino, raskaus tai vaihdevuodet
- joilla on tiettyjä sairauksia, kuten diabetes, niveltulehdus tai vajaatoiminen kilpirauhasen toiminta
Rannevamma
Rannevamma voi myös aiheuttaa kipua. Rannevammoihin kuuluvat nyrjähdykset, murtuneet luut ja jännetulehdus.
Turvotus, mustelmat tai vääntyneet nivelet ranteen lähellä voivat olla rannevamman oireita. Jotkut rannevammat voivat tapahtua heti törmäyksen aiheuttaman trauman vuoksi. Muut voivat kehittyä hitaasti ajan myötä.
Kihti
Kihti johtuu virtsahapon kertymisestä. Virtsahappo on kemikaali, joka tuotetaan, kun kehosi hajottaa ruokia, jotka sisältävät puriineiksi kutsuttuja orgaanisia yhdisteitä.
Suurin osa virtsahaposta liukenee vereen ja poistetaan kehosta virtsaamisen kautta. Joissakin tapauksissa elimistö tuottaa kuitenkin liian paljon virtsahappoa.
Ylimääräinen virtsahappo voi kerrostua niveliin, mikä aiheuttaa kipua ja turvotusta. Tätä kipua esiintyy usein polvissa, nilkoissa, ranteissa ja jaloissa.
Kihti yleisiä syitä ovat:
- juominen liikaa alkoholia
- ylensyöntiä
- tietyt lääkkeet, kuten diureetit
- muut sairaudet, kuten korkea verenpaine, diabetes ja munuaissairaus
Niveltulehdus
Niveltulehdus on niveltulehdus. Tila voi aiheuttaa turvotusta ja jäykkyyttä vahingoittuneessa kehon osassa. Niveltulehduksella on monia syitä, mukaan lukien normaali kuluminen, ikääntyminen ja käsien liikatoiminta.
Niveltulehduksia on monia muotoja, mutta yleisimpiä tyyppejä ovat:
- Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa yleensä molempiin ranteisiin. Se kehittyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää erehdyksessä nivelten vuoraukseen, ranteet mukaan lukien. Tämä voi aiheuttaa kivuliasta turvotusta, mikä voi lopulta johtaa luiden eroosioon.
- Nivelrikko (OA) on rappeuttava niveltauti, joka on yleistä vanhemmilla aikuisilla. Se johtuu nivelten peittävän ruston hajoamisesta. Suojakudos vaurioituu iän ja toistuvien liikkeiden takia. Tämä lisää kitkaa, kun nivelen luut hierovat toisiaan vastaan, mikä johtaa turvotukseen ja kipuun.
- Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on eräänlainen niveltulehdus, jota esiintyy ihmisillä, joilla on psoriaasiksi kutsuttu ihohäiriö.
Oireita, joita voi esiintyä ranteen kivun ohella
Rannekipu voi liittyä seuraaviin oireisiin:
- turvonneet sormet
- vaikeuksia nyrkin tai esineiden tarttumisessa
- tunnottomuus tai pistely tunne käsissä
- kipua, tunnottomuutta tai pistelyä, joka pahenee yöllä
- äkillinen, terävä kipu kädessä
- turvotus tai punoitus ranteen ympärillä
- lämpö nivelissä lähellä rannetta
Soita välittömästi lääkärillesi, jos ranteesi on lämmin ja punainen ja jos sinulla on yli 37,8 ° C: n kuume.
Nämä oireet voivat merkitä tarttuvaa (septistä) niveltulehdusta, joka on vakava sairaus. Sinun tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriisi heti, jos et voi liikuttaa rannetta tai jos käsi näyttää epänormaalilta. Olet ehkä murtanut luun.
Lääkärisi tulee myös arvioida rannekipu, joka pahenee tai haittaa kykyäsi suorittaa päivittäisiä tehtäviä.
Ranteen kivun syyn diagnosointi
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tilaa tietyt testit rannekivun syyn selvittämiseksi. Lääkäri voi tehdä seuraavat:
- taivuta ranteesi eteenpäin 60 sekunniksi nähdäksesi, kehittyykö puutuminen tai pistely
- napauta mediaanin hermoalueen yläosaa nähdäksesi esiintyykö kipua
- pyydä sinua pitämään esineitä otteen testaamiseksi
- tilaa ranteen röntgenkuvat luiden ja nivelten arvioimiseksi
- tilata elektromyografia arvioimaan hermojesi terveyttä
- Pyydä hermon johtavuusnopeustesti hermovaurioiden tarkistamiseksi
- tilata virtsan ja verikokeita taustalla olevien sairauksien havaitsemiseksi
- Pyydä nivelistä ottamaan pieni näyte nestettä kiteiden tai kalsiumin tarkistamiseksi
Rannekipujen hoidot
Rannekivun hoitovaihtoehdot voivat vaihdella syystä.
Karpaalitunnelin oireyhtymä voi sisältää:
- rannerenkaan tai silmukan käyttäminen turvotuksen vähentämiseksi ja rannekivun lievittämiseksi
- levittämällä kuumia tai kylmiä kompressioita 10 - 20 minuuttia kerrallaan
- anti-inflammatoristen tai kipua lievittävien lääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, ottaminen
- leikkaus mediaanihermon korjaamiseksi vaikeissa tapauksissa
Kihtihoito voi koostua:
- tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, ottaminen
- juominen paljon vettä vähentää virtsahapon pitoisuutta
- rasvaisten ruokien ja alkoholin vähentäminen
- lääkityksen ottaminen, jonka lääkäri on määrännyt vähentämään virtsahappoa verenkiertoelimessä
Jos sinulla on rannevamma, voit auttaa paranemista edistämällä:
- yllään rannelasku
- lepää ranteesi ja pidä se korotettuna
- ottaen lievää kipulääkettä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia
- jääpakkauksen asettaminen sairaala-alueelle useita minuutteja kerrallaan turvotuksen ja kivun vähentämiseksi
Jos sinulla on niveltulehdus, harkitse fysioterapeutin käyntiä. Fysioterapeutti voi näyttää sinulle, kuinka tehdä vahvistus- ja venytysharjoituksia, jotka voivat auttaa rannetta.
Ranteen kivun estäminen
Voit auttaa estämään rannekanavaoireyhtymästä johtuvia rannekipuja harjoittamalla joitain seuraavista strategioista:
- Ergonomisen näppäimistön avulla ranteet eivät taipu ylöspäin
- lepää kädet usein kirjoittaessasi tai tekemällä vastaavia toimintoja
- työskenteleminen toimintaterapeutin kanssa ranteiden venyttämiseksi ja vahvistamiseksi
Auta ehkäisemään kihti tulevia jaksoja, harkitse:
- juominen enemmän vettä ja vähemmän alkoholia
- maksa-, sardelli- ja savustetun tai marinoidun kalan syömisen välttäminen
- syö vain kohtuullisia määriä proteiinia
- lääkityksen ottaminen lääkärin määräämällä tavalla
Harjoitukset ranteiden kipeästä
Voit myös tehdä kotona yksinkertaisia ranneharjoitteita ranteiden kipuun, joka voi sisältää:
Ranne taipumia ja jatkeita
Harjoitteluun kuuluu kyynärvarren asettaminen pöydälle kankaalla, ranteen alla. Käännä käsivarsi niin, että kätesi on alaspäin. Liikuta kättä ylöspäin, kunnes tunnet lempeän venytyksen. Palauta se alkuperäiseen asentoonsa ja toista.
Ranteen supinaatio ja pronaatio
Seiso kädelläsi sivulle ja kyynärpääsi taivutettu 90 asteeseen. Kierrä käsivartta siten, että käsi osoittaa ylöspäin ja käännä sitä sitten toisinpäin, niin että käsi on alaspäin.
Rannepoikkeama
Aseta käsivarsi pöydälle kädelläsi ripustettuna ja pehmusteena ranteen alla. Pidä peukalo ylöspäin. Liikuta kättä ylös ja alas, kuin heiluttaen.
