IBS-D: Diagnostiikka- Ja Hoitovaihtoehdot

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ei ole sama kaikille. Vaikka jotkut kärsivät ummetuksesta, toiset käsittelevät ripulia.

Jatka lukemista oppiaksesi ärtyvän suolen oireyhtymästä, jolla on ripulia (IBS-D), mukaan lukien sen oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät.

oireet

IBS-D: llä on monia oireita muun tyyppisten IBS: ien (IBS-C ja IBS-M) kanssa. Näihin yhteisiin oireisiin kuuluvat kaasu, vatsakipu ja turvotus. IBS-D: lle ominaiset ensisijaiset oireet ovat ripuli, löysät uloste ja äkilliset kehot saada suoliston liikkeitä. Noin yhdellä jokaisesta kolmesta IBS-D-tautia sairastavasta on menetetty suoliston hallitseminen tai likaantuminen. Tällä on voimakas kielteinen vaikutus päivittäiseen elämään.

Diagnoosi

Vaikka luulet, että sinulla on IBS-D, on tärkeää olla diagnosoimatta itseäsi. Ota yhteys asiantuntijaan, kuten gastroenterologiin. He todennäköisesti suorittavat fyysisen tutkimuksen ja saavat yksityiskohtaisen historian terveydestäsi. He kysyvät myös kaikista suvussa esiintyvistä sairauksista, kuten paksusuolen syöpä, keliakia tai Crohnin tauti.

Lääkärit voivat tilata veri- ja ulostelaboratoriokokeita. Saatat tarvita myös kolonoskopian, joustavan sigmoidoskopian ja röntgenkuvat. Nämä testit auttavat sulkemaan pois muut sairaudet. Viralliseen IBS-D-diagnoosiin tarvitaan ripuli ensisijaisena oireena yli 25 prosenttia ajasta. Sinulla on myös oltava ummetus alle 25 prosenttia ajasta.

Liipaisimet

Kaikilla IBS-tyypeillä, mukaan lukien IBS-D, on samanlaiset liipaisimet. Stressi on yleinen laukaistaja, vaikka oireet eivät ole luonteeltaan psykologisia. Tietyt elintarvikkeet, kuten maito, vehnä ja punaviini, aiheuttavat todennäköisemmin reaktioita. Tupakointi ja kofeiinin kulutus voivat myös laukaista IBS-oireita.

Elämäntavan hoitoja

Minkä tahansa tyyppisen IBS: n hallinta edellyttää terveellisiä elämäntapoja. Tähän sisältyy stressin vähentäminen, säännöllisen liikunnan saaminen, tarpeeksi veden juominen ja riittävä uni.

Niille, joilla on IBS-D, ruokavalion muutokset voivat olla erityisen hyödyllisiä. Tässä on joitain ruokavalion vinkkejä:

• Poista kaasua tuottavat ruuat. Joissakin elintarvikkeissa on paljon kaasua tuottavia yhdisteitä. Näitä ruokia ovat pavut, hiilihapot juomat, raa'at hedelmät ja vihannekset, kuten kaali ja parsakaali. Näiden ruokien välttäminen voi auttaa vähentämään kivuliaita kaasuja ja turvotusta.
• Poista gluteeni. Gluteeni on vehnästä, ruisista ja ohrasta löytyvä proteiini. Gastroenterology-lehdessä tehdyn tutkimuksen mukaan gluteeniton ruokavalio oli tehokas IBS-oireiden vähentämisessä. Gluteeni aiheutti “vuotavan suolen” tai ohutsuolen läpäisevyyden oireita. Gluteeni lisäsi myös tulehduksen markkereita.

• Kokeile vähän FODMAP-ruokavaliota. FODMAP: t ovat erään tyyppisiä hiilihydraatteja, joita löytyy tietyistä ruokia. FODMAP-lyhenne tarkoittaa fermentoituvia oligo-di-monosakkarideja ja polyoleja. FODMAP-lähteitä ovat:

  • Fruktoosi (hedelmät, hunaja, korkea fruktoosimaissisiirappi)
  • Laktoosi (maito ja maitotuotteet)
  • Fruktaanit (vehnä, sipuli, valkosipuli ja inuliini)
  • Galaktanit (palkokasvit, kuten pavut, soijapavut ja linssit)
  • Polyolit (kivihedelmät, kuten avokadot, kirsikat ja persikat; sokerialkoholit, kuten sorbitoli ja ksylitoli)

FODMAP-tablettien vähentäminen voi lievittää yleisiä IBS-oireita. Näitä oireita ovat vatsakipu ja kouristelu, kaasu ja turvotus. Monet FODMAP-valmisteita sisältävistä elintarvikkeista ovat kuitenkin hyviä kuidunlähteitä. Sinun on huolehdittava siitä, että saat riittävästi kuitua muista elintarvikkeista.

Lääkehoito

Jos elämäntapa tai ruokavalion muutokset eivät lievitä IBS-oireita, voit lisätä lääkkeitä hoitosuunnitelmaasi. Tässä on joitain ehdotuksia:

• Ripulääkkeet. Ripulia hillitseviä lääkkeitä ovat käsimyymälät, nimeltään loperamidi (Imodium). Sappuhapon sitojaksi kutsutun luokan reseptilääkkeet voivat myös auttaa. Näitä ovat kolestipoli (Colestid), kolestyramiini (Prevalite) ja kolesevelaami (Welchol). Nämä lääkkeet voivat kuitenkin lisätä turvotusta, jota esiintyy jo IBS: ssä.
• Antikolinergeeniset ja antispasmoodiset lääkkeet. Nämä lääkkeet vähentävät suolen kouristuksia ja niihin liittyvää kipua. Esimerkkejä ovat disyklo- miini (bentyyli) ja hyosykamiini (Levsin). Ne voivat kuitenkin aiheuttaa ummetusta ja virtsaamisvaikeuksia.
• Mastosolun stabilointiaineet ja 5-aminosalisyylihappo (5-ASA). Noin 25 prosenttia IBS-D-tapauksista tapahtuu maha-suolitulehduksen jälkeen. Nämä lääkkeet ovat anti-inflammatorisia aineita, jotka voivat olla hyödyllisiä hoidettaessa tätä IBS-D-tapausten osajoukkoa.
• Alosetron ( Lotronex ). Tämä on ainoa tällä hetkellä hyväksytty lääke IBS-D: lle. Se on hyväksytty vain naisille. Tämän lääkityksen sivuvaikutukset voivat olla vakavia, joten sitä saa vain lääkärin määräyksellä, joka on ilmoittautunut erityisohjelmaan. Sitä tulisi käyttää vain viimeisenä keinona, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet.

Ottaa mukaan

Vaikka IBS-D voi olla heikentävä ja kiusallinen tila, on olemassa tapoja hallita sitä. Keskustele lääkärisi tai gastroenterologin kanssa oireistasi varmistaaksesi, että saat tarvittavan hoidon.