Yleiskatsaus
Maksasyöpä on syöpä, joka alkaa maksasta. Jos syöpä on metastasoitunut, se tarkoittaa, että se on levinnyt maksan ulkopuolelle.
Maksasyövän yleisin muoto on maksasolukarsinooma (HCC). Tämä syöpä alkaa maksasoluissa, joita kutsutaan maksasoluiksi.
Harvemmin esiintyviä maksasyöviä ovat angiosarkomat ja hemangiosarkoomat. Nämä syövät alkavat soluista, jotka linjaavat maksan verisuonia. Toinen maksasyövän tyyppi, nimeltään hepatoblastooma, vaikuttaa yleensä alle 4-vuotiaisiin lapsiin.
Kun syöpä alkaa maksassa, sitä pidetään primaarisena maksasyövänä. Muun tyyppiset syövät voivat levitä maksaan, mutta ne eivät ole maksasyöpä.
Näitä kutsutaan sekundaarisiksi maksasyöpiksi. Toissijainen maksasyöpä on yleisempi kuin primaarinen maksasyöpä Yhdysvalloissa ja Euroopassa.
Kuinka kauan voit elää metastaattisessa maksasyövässä?
Kuinka kauan elät tämän syövän kanssa, riippuu muutamista tekijöistä, mukaan lukien:
- tyyppinen maksasyöpä
- kuinka pitkälle se on levinnyt
- kuinka terveellinen olet yleisesti
- hoidetaanko sinua ja minkä hoidon saat
- kuinka hyvin reagoit hoitoon
Yhdessä pienessä tutkimuksessa metastaattisesta maksasolukarsinoomasta kärsivillä potilailla, joiden maksasyöpä oli levinnyt imusolmukkoihin tai kaukaisiin elimiin, keskimääräinen eloonjäämisaste oli 4 ja 11 kuukautta, riippuen maksavaurion vakavuudesta ja siitä, saivatko he hoitoa.
Muista, että nämä ovat vain keskimääräisiä lukumääriä suurista ihmisryhmistä. Selviytymisaikasi voi olla erilainen saamasi hoidotyypin, erityisen syövän ominaisuuksien ja yleisen terveydentilan mukaan.
Selviytymisaste
Suhteellinen eloonjäämisaste heijastaa sitä, kuinka todennäköisesti myöhäisen vaiheen maksasyöpien ihmiset selviävät tietyn ajanjakson verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tätä syöpää.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan maksasyövän, joka on levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin lähellä oleviin kudoksiin, suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 11 prosenttia. Kun syöpä on levinnyt keuhkoihin, luihin tai muihin elimiin, suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 2 prosenttia.
Muista, että nämä luvut ovat peräisin tutkimuksista, jotka on tehty suurille ihmisryhmille. Näkymäsi voivat olla hyvin erilaisia.
Lisäksi tilastot, joita lääkärit käyttävät tänään, ovat vähintään 5 vuotta vanhoja. Hoidot ovat parantuneet siitä lähtien.
oireet
Sinulla ei ehkä ole oireita aluksi. Taudin edetessä oireisiisi voivat kuulua:
- kipu vatsassa tai lähellä oikeaa hartiasi
- tunne epätavallisen täynnä syömisen jälkeen
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi tai oksentelu
- laihtuminen yrittämättä
- turvotusta vatsassa
- kuume
- epätavalliset mustelmat tai verenvuoto
- ihon ja silmien kellastuminen
Metastaasin oireet riippuvat siitä, missä uusia kasvaimia muodostuu. Jos sinulla on koskaan todettu maksasyöpä, ilmoita kaikista uusista tai selittämättömistä oireista lääkärillesi.
Kuinka maksasyöpä leviää?
Epänormaalit solut kuolevat yleensä, ja ne korvataan terveillä soluilla. Joskus kuolemisen sijaan nämä solut lisääntyvät. Solujen kasvaessa kasvaimet alkavat muodostua.
Epänormaalien solujen ylikasvu voi tunkeutua lähellä olevaan kudokseen. Matkaamalla imusolmukkeiden tai verisuonten läpi syöpäsolut voivat liikkua kehon ympäri. Jos ne tunkeutuvat muihin kudoksiin tai elimiin, voi muodostua uusia kasvaimia.
Jos syöpä tunkeutuu lähellä olevaan kudokseen tai elimeen, sitä pidetään”alueellisena leviämisenä”. Tämä voi tapahtua vaiheen 3C tai vaiheen 4A maksasyövän aikana.
Vaiheessa 3C, maksakasvain kasvaa toiseen elimeen (ei mukaan luettuna sappirakon). Kasvain voi myös työntyä maksan ulkokerrokseen.
Vaiheessa 4A maksassa on yksi tai useampi minkä tahansa kokoinen kasvain. Jotkut ovat saavuttaneet verisuonia tai lähellä olevia elimiä. Syöpää löytyy myös lähellä olevista imusolmukkeista.
Syöpää, joka on metastasoitunut etäiseen elimeen, kuten paksusuoleen tai keuhkoihin, pidetään vaiheessa 4B.
Sen lisäksi, että kerrotaan kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, lavastus auttaa myös määrittämään, mitkä hoidot saattavat olla hyödyllisiä.
Remission - onko se mahdollista?
Remissiolla tarkoitetaan, että maksasyövän merkkejä tai oireita hoidon jälkeen on vähemmän tai ei ollenkaan. Se ei tarkoita että olet parantunut. Sinulla saattaa edelleen olla syöpäsoluja kehossa, mutta sairautesi on hallinnassa.
Uusien kohdennettujen hoitomenetelmien, kuten sorafenibin (Nexavar), ansiosta hyvin pieni osa myöhäisvaiheen maksasyöpään sairastuneista voi olla täydellinen remissio.
Jos siirryt remissioon, lääkäri seuraa sinua säännöllisesti. Ja jos syöpäsi palaa, aloitat hoidon uudelleen.
hoito
Pitkälle edenneelle maksasyövälle ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa hidastamaan sen leviämistä ja lievittämään oireita. Lääkärisi suosittelee hoitoa sen perusteella, missä syöpä on levinnyt ja kuinka hyvin maksa vielä toimii.
Muita tärkeitä huomioitavia tekijöitä ovat mahdolliset aikaisemmat hoidot, maksan terveys ja yleinen terveydentila.
Metastasoituneen maksasyövän hoitoihin voi kuulua seuraava:
- immunoterapia tehostamaan immuunijärjestelmän vastausta syöpää vastaan
- kohdennetut lääkkeet, kuten Nexavar ja lenvatinib (Lenvima) estämään signaalit ja uudet verisuonet, jotka voivat auttaa syöpäsoluja kasvamaan ja lisääntymään
- kemoterapia syöpäsolujen tuhoamiseksi kehossa
- säteily kohdennettujen alueiden hoitoon tai kivun lievittämiseen
- ablaatio tappaakseen kasvaimia energian avulla
- radioembolisaatio tuumorin verivarannon tuhoamiseksi
Saatat tarvita myös lääkkeitä kivun, väsymyksen ja muiden syöpäoireiden lievittämiseen.
Minkä tahansa hoidon valitsetkin, sinulla voi olla joitain haittavaikutuksia. Älä epäröi kysyä kysymyksiä ja ole avoin lääkärisi kanssa kaikista haittavaikutuksista, jotka vaikuttavat elämäsi laatuun.
Onkologisi voi myös pystyä toimittamaan tietoja kliinisistä tutkimuksista. Nämä tutkimukset testaavat uusia maksasyövän hoitomuotoja. He voivat antaa sinulle pääsyn terapiaan, joka ei ole vielä yleisön saatavilla.
Ruokavalion vinkkejä
Hyvä syöminen ei paranna syöpää, mutta se voi antaa kehollesi voimaa ja ravintoaineita, joita se tarvitsee hoidon aikana. Yritä syödä kaikki nämä ruokalajit:
- värikkäitä hedelmiä ja vihanneksia (pinaatti, porkkana, parsakaali, paprika jne.)
- proteiinia kanasta, munista, kalasta, tofusta, papuista ja vähärasvaisesta meijeristä
- terveelliset rasvat avokadosta, oliiviöljystä, pähkinöistä ja siemenistä
- kokonaiset jyvät, kuten ruskea riisi ja täysjyväleipä
Vältä makeisia ja paistettuja ruokia, joissa on vähän ravintoaineita. Vältä tai rajoita alkoholia, koska se voi olla haitallista maksaasi. Juota runsaasti vettä pitämään kehosi hydratoituneena.
Sekä maksasyöpä että osa sen hoidoista voi aiheuttaa pahoinvointia, mikä voi vaikeuttaa syömistä. Syöminen useita pieniä aterioita kolmen suuren sijaan voi olla helpompaa ruuansulatuksessa.
Jos et ole varma mitä syödä tai sinulla on vaikeuksia syödä, keskustele lääkärisi kanssa. Voit myös saada neuvoja ravitsemusterapeutin, joka työskentelee syövän kanssa elävien ihmisten kanssa.
Tuki
Maksasyöpä voi olla pelottava tai ylivoimainen. Älä yritä hallita kaikkea yksin. Nämä organisaatiot voivat auttaa sinua ymmärtämään paremmin diagnoosi ja tarjoavat tukea:
- American Maksasäätiö
- American Cancer Society
- Syöpätukiyhteisö
- CancerCare
Näkymät
Kun syöpä leviää maksan ulkopuolelle, se ei ole parannettavissa. Mutta on olemassa hoitoja, jotka auttavat hidastamaan sitä, ja uusia hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa.
Etäisiin elimiin levinneen maksasyövän eloonjäämisaika mitataan joskus kuukausina, mikä voi olla pelottavaa. Muista, että et ole tilasto, ja saatat tehdä paljon paremmin kuin numerot viittaavat.
Tietyt tekijät vaikuttavat näkymiin. Monilla metastasoituneilla maksasyöpillä on myös muita maksavaivoja, kuten maksakirroosi. Kirroosi voi vaikuttaa kykyyn hoitaa syöpääsi.
Muista myös, että tästä syövästä lukemasi tilastot perustuvat suuriin ihmisryhmiin. Saadaksesi paremman kuvan näkymistäsi, keskustele onkologisi kanssa.
Jos sinulla on jo hoidettu maksasyöpää, kerro lääkärillesi uusista oireista. Mitä nopeammin aloitat hoidon uudelleen, sitä paremmat pitkän aikavälin näkymäsi ovat.
