Mikä on korvaputken asettaminen?
Korvaputken asettaminen tapahtuu, kun lääkäri asettaa pieniä putkia, joita kutsutaan tympanostomy putkiksi tai läpivientikappaleiksi, korvakorvaan vähentämään korvainfektioiden esiintymistä ja sallimaan ylimääräisten nesteiden vuotaminen. Menettely on hyvin yleinen ja aiheuttaa minimaalisia riskejä. Korvaputken asettaminen on yleisempi lapsille, joilla on taipumus kärsiä korvainfektioista useammin kuin aikuisilla.
Kuka tarvitsee korvaputken asettamisen?
American Otoryrynologian akatemian mukaan korvaputken asettaminen on yleisin anestesialla suoritettu lapsuusleikkaus. Menetelmä suoritetaan yleensä bakteereiden takia, jotka kulkevat nenäontelosta korvaan kylmän tai muun hengitysvaikeuden aikana. Tämä bakteerien virta stimuloi tulehdusta ja aiheuttaa nesteen kertymisen korvakkeen taakse.
Aikuiset voivat saada myös korvainfektioita, mutta lapset saavat niitä useammin, koska heillä on pienemmät eustachian putket, jotka tukkeutuvat todennäköisemmin. Kuuruus- ja muiden viestintähäiriöiden tutkimuslaitoksen mukaan viidellä kuudesta lapsesta on ainakin yksi korvainfektio kolmanteen syntymäpäivään mennessä.
Korvainfektiot menevät usein ajan kuluessa, mutta myös antibiootit voivat hoitaa niitä tehokkaasti. Joskus henkilö kuitenkin kokee toistuvat korvainfektiot ja nesteen kertymisen, tai hänellä on korvainfektio, joka ei parane kuukausia. Nämä ongelmat voivat aiheuttaa ongelmia, jotka voivat johtaa kuulon menetykseen, käyttäytymiseen liittyviin ongelmiin ja lasten puheiden kehityksen viiveisiin.
Henkilöt, jotka kärsivät vakavista korvainfektioista, jotka leviävät läheisiin kudoksiin ja luihin, tai kokevat painevamman lentämisestä tai syvänmeren sukeltamisesta, voivat myös vaatia korvaputken asettamista.
Miten korvaputken asettaminen tapahtuu?
Lisäystä varten otolaryngologi (korvan, nenän ja kurkun lääkäri) asettaa pienet muovi- tai metalliputket korvakkeeseen. Kun putket ovat korvan sisällä, nämä putket:
- Vähennä painetta. Korvainfektiot ja nesteen kertyminen lisäävät korvan sisäistä painetta, mikä aiheuttaa kipua. Korvaputket päästävät ilmaa pääsemään korvaan, tasoittaen sisäkorvan ja ulkomaailman paineen. Tämä lievittää kipua ja auttaa estämään nesteen kertymisen keskikorvaan.
- Tyhjennä neste. Korvaputket antavat mätä- ja limakerääntymisen korvainfektioista valua pois korvasta aiheuttamatta kipua tai lisäämättä liittyvien komplikaatioiden riskiä.
- Valmistele korva hoito-tippoihin. Putket myös helpottavat korvan antibioottipisaroiden käyttöä infektioiden hoitamiseksi. Putket toimivat käytävänä, joka antaa tippojen kulkea suoraan korvaan. Koska ne tekevät antibioottipisaroista helpompaa käyttää, putket voivat poistaa tarpeen suun kautta tapahtuvaa antibioottihoitoa varten.
Korvaputken asettaminen, jota kutsutaan myös myringotomyksi ja tympanostomy putken sijoittamiseksi, on erittäin yleinen toimenpide, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Menettelyn aikana potilas nukkuu ja hengittää itse. Leikkausryhmä seuraa sykettä, verenpainetta ja veren happea koko leikkauksen ajan.
Varsinainen leikkaus kestää vain noin 10-15 minuuttia. Tänä aikana kirurgi suorittaa seuraavat vaiheet:
- Tekee viillon. Kirurgi tekee pienen viillon korvamunasta pienellä skalpelin tai laserin avulla. Jos jätetään yksin, tämä viilto sulkeutuu ja paranee muutamassa päivässä.
- Poistaa nesteen. Pienellä tyhjiöllä kirurgi imetään ylimääräiset nesteet välikorvasta ja puhdistaa alueen. Tätä kutsutaan välikorvan aspiraatioksi. Lääkäri selvittää, onko tämä vaihe välttämätön.
- Lisää putki. Jotta ilma pääsee korvaan ja nesteet tyhjenevät, kirurgi työntää pienen putken viillon tekemään reikään. Kirurgi voi sijoittaa lyhytaikaisia putkia, jotka ovat pienempiä ja pysyvät korvassa 6-12 kuukautta ennen putoamista omilta, tai pitkäaikaisia putkia, jotka ovat suurempia ja pysyvät paikoillaan pidemmän aikaa.
Mitä komplikaatioita korvaputken asettamiseen liittyy?
Korvaputken asettaminen on yleinen ja turvallinen toimenpide. Harvoin voi kuitenkin ilmetä komplikaatioita. Tarkista lääkäriltäsi, jos:
- koet kuumetta, joka on vähintään 102 astetta Fahrenheit
- huomaa, että korvasta tulee vihreä, mätämainen valutus yli viikon ajan
- kokea jatkuvaa kipua tai jatkuvaa verenvuotoa (jotkut verenvuodot ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen ovat yleisiä)
Mitä paranemista korvaputken asettamisen jälkeen on?
Leikkauksen jälkeen potilaat yleensä oleskelevat toipumishuoneessa lyhyen aikaa ja lähtevät sairaalasta samana päivänä. Tartuntamahdollisuuksien vähentämiseksi lääkäri voi määrätä antibiootteja tai korvakoruja, ja voit käyttää apuvälineitä kipulääkkeitä epämukavuuksien varalta.
Lääkäri voi myös suositella peittämään korvasi uimisen tai uinnin aikana vähentääksesi bakteerien pääsyä välikorvaan. Korvatulpat ja muut vesitiiviit laitteet toimivat hyvin.
Muuten korva paranee itsestään ja kiinnittää putket paikoilleen, kunnes ne lopulta putoavat. Jos putket putoavat ennenaikaisesti, ota yhteyttä lääkäriisi.
Hyvä uutinen on, että leikkauksen jälkeen useimmilla ihmisillä on paljon vähemmän korvainfektioita ja paranevat nopeammin kaikista saamistaan infektioista. He myös nukkuvat järkevämmin, kuulevat paremmin ja yleensä paremmin.
