Mikä on rintaputken asettaminen?
Rintaputki voi auttaa tyhjentämään ilmaa, verta tai nestettä keuhkojen ympäröivästä tilasta, jota kutsutaan keuhkopussin tilaksi.
Rintaputken kiinnitystä kutsutaan myös rintaputken rintakehän poistoksi. Se on tyypillisesti hätätoimenpide. Se voidaan tehdä myös leikkauksen jälkeen rintaontelossa oleville elimille tai kudoksille.
Rintaputken asettamisen aikana ontto muoviputki työnnetään kylkiluusi väliin keuhkopussin tilaan. Putki voidaan kytkeä koneeseen viemäröinnin helpottamiseksi. Putki pysyy paikoillaan, kunnes neste, veri tai ilma valuu rinnasta.
Mihin sitä käytetään
Saatat tarvita rintaputken, jos sinulla on jokin seuraavista:
- romahtunut keuhko
- keuhkoinfektio
- verenvuoto keuhkojen ympärillä, etenkin trauma (kuten auto-onnettomuus) jälkeen
- nesteen kertyminen muun sairauden, kuten syövän tai keuhkokuumeen takia
- hengitysvaikeudet, jotka johtuvat nesteen tai ilman kertymisestä
- leikkaus, erityisesti keuhko-, sydän- tai ruokatorven leikkaus
Rintaputken asettaminen voi myös auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan muut sairaudet, kuten keuhkovauriot tai sisäiset vammat trauman jälkeen.
Kuinka valmistautua
Rintaputken asettaminen tapahtuu yleisimmin leikkauksen jälkeen tai hätätoimenpiteenä, joten yleensä ei ole mitään keinoa valmistautua siihen. Lääkäri pyytää suostumusta toimenpiteen suorittamiseen, jos olet tietoinen. Jos olet tajuton, he selittävät miksi rintaputki oli tarpeen heräämisen jälkeen.
Tapauksissa, joissa kyse ei ole kiireellisestä tilanteesta, lääkäri tilaa rintakehän röntgenkuvauksen ennen rintaputken asettamista. Tämän avulla varmistetaan, aiheuttaako nesteen tai ilman kertyminen ongelmaa, ja jotta voidaan määrittää, tarvitaanko rintaputkea. Jotkut muut testit voidaan myös tehdä keuhkopussin nesteen arvioimiseksi, kuten rintakehän ultraääni tai rintakehän CT-kuvaus.
menettely
Joku, joka on erikoistunut keuhkoihin ja sairauksiin, kutsutaan keuhko-asiantuntijaksi. Kirurgi tai keuhkojen erikoislääkäri suorittaa yleensä rintaputken asettamisen. Rintaputken asettamisen aikana tapahtuu seuraava:
Valmistelu: Lääkäri valmistelee suuren alueen rintakehältä, kainalosta alavatsaan ja nänniin. Valmisteluun sisältyy alueen sterilointi ja tarvittaessa karvojen karvaaminen pistoskohdasta. Lääkäri voi käyttää ultraääntä tunnistaakseen hyvän paikan putken asettamiseen.
Anestesia: Lääkäri voi pistää anestesian ihosi tai suoneesi alueen tunnottamiseksi. Lääkitys auttaa sinua viihtymään rintaputken asettamisen aikana, mikä voi olla tuskallista. Jos sinulla on suuri sydän- tai keuhkoleikkaus, sinulle todennäköisesti annetaan yleinen nukutus ja heidät nukkumaan ennen kuin rintaputki asetetaan.
Leikkaus: Leikkausveitsellä lääkäri tekee pienen (¼ - 1 ½ tuumaa) viillon kylkiluusi väliin, lähellä rintakehän yläosaa. Missä he tekevät viillon, riippuu rintaputken syystä.
Lisäys: Lääkärisi avaa sitten varovasti välilyönnin rintaonteloon ja ohjaa putken rintaan. Rintaputkia on erikokoisia eri olosuhteisiin. Lääkärisi ompelee rintaputken paikoilleen estämään sen liikkumista. Steriili sidos asetetaan pistoskohdan päälle.
Viemäröinti: Putki kiinnitetään sitten erityiseen yksisuuntaiseen viemärijärjestelmään, joka sallii ilman tai nesteen virtaamisen vain ulos. Tämä estää nesteen tai ilman virtaamisen takaisin rintaonteloon. Kun rintaputki on sisällä, joudut todennäköisesti pysymään sairaalassa. Lääkäri tai sairaanhoitaja tarkkailee hengitystäsi ja tarkistaa mahdolliset ilmavuodot.
Kuinka kauan rintaputki on jäljellä, riippuu tilasta, joka aiheutti ilman tai nesteen kertymistä. Jotkut keuhkosyövät voivat aiheuttaa nesteen kertymisen uudelleen. Lääkärit voivat jättää putket pidemmäksi ajaksi näissä tapauksissa.
komplikaatiot
Rintaputken asettaminen asettaa sinulle useita komplikaatioita. Nämä sisältävät:
Kipu sijoituksen aikana: Rintaputken asettaminen on yleensä erittäin tuskallinen. Lääkärisi auttaa hallitsemaan kipua injektoimalla anestesia laskimonsisäisen injektion kautta tai suoraan rintaputken kohdalle. Sinulle annetaan joko yleinen anestesia, joka saa sinut nukkumaan, tai paikallispuudutus, joka tunnistaa alueen.
Infektio: Kuten kaikissa invasiivisissa toimenpiteissä, on olemassa infektioriski. Steriilien työkalujen käyttö toimenpiteen aikana auttaa vähentämään tätä riskiä.
Verenvuoto: Hyvin pieni määrä verenvuotoa voi tapahtua, jos verisuoni vaurioituu, kun rintaputki asetetaan.
Huono putken sijoitus: Joissakin tapauksissa rintaputki voidaan sijoittaa liian pitkälle tai riittävän kaukana keuhkopussin sisäpuolella. Putki voi myös pudota ulos.
Vakavat komplikaatiot
Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi kuulua:
- verenvuoto keuhkopussin tilaan
- keuhkojen, kalvon tai vatsan vammat
- romahti keuhko putken poiston aikana
Rintaputken poistaminen
Rintaputki pysyy yleensä muutaman päivän ajan. Kun lääkärisi on varma, ettei enää tarvita nestettä tai ilmaa, rintaputki poistetaan.
Rintakehän putki poistetaan yleensä nopeasti ja ilman sedaatiota. Lääkäri antaa sinulle erityiset ohjeet siitä, kuinka hengittää, kun putki poistetaan. Useimmissa tapauksissa rintaputki poistetaan, kun pidät hengitystäsi. Tämä varmistaa, että ylimääräistä ilmaa ei pääse keuhkoihin.
Kun lääkäri on poistanut rintaputken, he kiinnittävät siteen pistoskohdan päälle. Sinulla voi olla pieni arpi. Lääkärisi todennäköisesti ajoittaa röntgenkuvauksen myöhemmin varmistaaksesi, että rinnassa ei ole enää ilman tai nesteen kertymistä.
