Mikä on insuliini?
Kun syöt, haima vapauttaa hormonia nimeltään insuliini. Insuliini siirtää sokeria (glukoosia) verestä soluihisi energiaa tai varastointia varten. Jos otat insuliinia, saatat tarvita jonkin verran ateriaa auttaaksesi alentamaan verensokeriasi syömisen jälkeen. Mutta jopa aterioiden välillä tarvitset pieniä määriä insuliinia pitämään verensokerin vakaana.
Täältä tulee pitkävaikutteinen insuliini.
Jos sinulla on diabetes, haima joko ei pysty tuottamaan tarpeeksi (tai yhtään) insuliinia tai solut eivät pysty käyttämään sitä tehokkaasti. Verensokerisi hallitsemiseksi sinun on korvattava tai täydennettävä haiman normaalia toimintaa säännöllisillä insuliini-injektioilla.
Insuliinityypit
Insuliinia on monen tyyppisiä. Jokainen tyyppi eroaa kolmella tavalla:
- alkaminen: kuinka nopeasti se alkaa alentaa verensokeriasi
- huippu: kun sen vaikutukset verensokeriisi ovat voimakkaimmat
- kesto: kuinka kauan se laskee verensokeriasi
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan viisi insuliinityyppiä ovat:
- Nopean toiminnan insuliini: Tämä tyyppi alkaa toimia vain 15 minuutin kuluttua sen ottamisesta. Se saavuttaa huippunsa 30–90 minuutissa ja sen vaikutukset kestävät 3–5 tuntia.
- Lyhytvaikutteinen insuliini: Tämän tyyppinen aktiivisuus veressäsi kestää noin 30–60 minuuttia. Se saavuttaa huippunsa kahdesta neljään tuntiin, ja sen vaikutukset voivat kestää viidestä kahdeksaan tuntiin. Sitä kutsutaan joskus säännöllisen toiminnan insuliiniksi.
- Keskitoiminen insuliini: Keskityyppinen insuliini alkaa työskennellä yhdestä kolmeen tuntiin. Se saavuttaa huippunsa kahdeksassa tunnissa ja toimii 12-16 tuntia.
- Pitkävaikutteinen insuliini: Tämä tyyppi vie pisimmän ajan toiminnan aloittamiseen. Insuliinin kuluminen voi kestää jopa 4 tuntia verenkiertoon.
- Esisekoitettu: Tämä on yhdistelmä kahta erityyppistä insuliinia: toinen, joka säätelee verensokeria aterioiden yhteydessä ja toinen verensokeria aterioiden välillä.
Pitkävaikutteinen insuliini
Pitkävaikutteiset insuliinit eivät huippua kuin lyhytaikaiset insuliinit - ne voivat hallita verensokeria koko päivän. Tämä on samanlainen kuin haiman normaalisti tuottama insuliini, joka auttaa hallitsemaan verensokeripitoisuutta aterioiden välillä.
Pitkävaikutteisia insuliineja kutsutaan myös perus- tai taustainsulineiksi. He työskentelevät taustalla pitääkseen verensokerisi hallinnassa koko päivittäisen rutiinisi ajan.
Tällä hetkellä saatavana on neljä erilaista pitkävaikutteista insuliinituotetta:
- glargininsuliini (Lantus), kestää jopa 24 tuntia
- detemirinsuliini (Levemir), kestää 18–23 tuntia
- glargininsuliini (Toujeo), kestää yli 24 tuntia
- degludec-insuliini (Tresiba), kestää jopa 42 tuntia
- glargininsuliini (Basaglar), kestää jopa 24 tuntia
Vaikka Lantus ja Toujeo ovatkin saman valmistajan valmistamia glargininsuliinituotteita, annostelun on ehkä oltava hieman erilainen. Tämä johtuu siitä, että niillä on erilaiset kaavapitoisuudet, mikä aiheuttaa pieniä muutoksia tavassa, jolla ne kontrolloivat verensokeria. Näiden erojen takia niitä ei voida korvata toisillaan; jokainen niistä on erityisesti määrättävä.
Kuinka ottaa pitkävaikutteista insuliinia
Yleensä pistät pitkävaikutteista insuliinia kerran päivässä pitämään verensokeritasosi vakaana. Käytä neulaa tai kynää laitteeseen, jotta pistät itsesi. Injektoi pitkävaikutteinen insuliini samaan aikaan joka päivä, jotta vältyttäisiin viivästyksiltä insuliinin peitossa tai insuliiniannosten pinoamiseksi. Pinoaminen tarkoittaa annosten ottamista liian lähelle toisiaan, mikä aiheuttaa niiden toiminnan päällekkäisyyttä.
Lääkärisi saattaa suositella lyhytvaikutteisen insuliinin lisäämistä ennen ateriaa estämään verensokerin piikki syömisen jälkeen.
Jos vaihdat pitkävaikutteisen insuliinin merkkejä, saatat tarvita eri annoksen. Kysy neuvoa lääkäriltäsi, jos vaihdat minkä tahansa insuliinin merkkejä.
Pitkävaikutteisen insuliinin sivuvaikutukset
Kuten minkä tahansa lääkkeen yhteydessä, insuliinin injektiot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.
Yksi mahdollinen sivuvaikutus on matala verensokeri (hypoglykemia). Matalan verensokerin oireita ovat:
- huimaus
- vilunväristykset
- näön hämärtyminen
- heikkous
- päänsärky
- pyörtyminen
Muita mahdollisia insuliini-injektioiden sivuvaikutuksia ovat kipu, punoitus tai ihon turvotus pistoskohdassa.
Joskus insuliinia annetaan yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa. Tähän lääkeryhmään kuuluvat oraaliset diabeettiset lääkkeet, kuten Actos ja Avandia. Insuliinin ottaminen tiatsolidiinidionien kanssa lisää nesteretention ja sydämen vajaatoiminnan riskiä.
Niille, jotka käyttävät degludekkia, varotoimenpiteet voivat olla tarpeen, koska sillä on pitkä vaikutus kehossa. Lääkärisi on ehkä korotettava annostasi erittäin asteittain, vähintään kolmen tai neljän päivän välein. Lääkkeen puhdistaminen kehosta vie myös kauemmin.
Löydä sinulle sopiva insuliini
Riippumatta siitä, minkä tyyppistä insuliinia otat, sen pitäisi toimia hyvin verensokerisi hallitsemiseksi. Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi parhaan tyyppisen insuliinin ja asettaaksesi sinulle tehokkaan ja kätevän annosteluohjelman.
