Mikä on väärä kaula?
Kihara kaula eli torticollis on kivultaan kiertynyt ja kallistettu kaula. Pään yläosa kallistuu yleensä toiselle puolelle, samalla kun leuka kallistuu toiselle puolelle.
Tämä tila voi olla synnynnäinen (läsnä syntyessään) tai hankittu. Se voi olla seurausta myös niskalihasten vaurioista tai verentoimituksesta. Väärä kaula katoaa joskus ilman hoitoa. On kuitenkin olemassa mahdollisuus uusiutumiseen.
Krooninen vittu kaula voi aiheuttaa heikentävää kipua ja vaikeuksia suorittaa päivittäisiä tehtäviä. Onneksi lääkkeet ja terapiat voivat lievittää kipua ja jäykkyyttä. Leikkaus voi joskus myös korjata tilan. Hoito onnistuu, jos se aloitetaan varhain. Tämä koskee erityisesti lapsia.
Mikä aiheuttaa väärä kaula?
Vään kaula voi olla peritty. Se voi kehittyä myös kohdussa. Näin voi käydä, jos vauvasi pää on väärässä asennossa. Se voi johtua myös lihaksen vaurioista tai kaulan verentoimituksesta.
Kuka tahansa voi kehittää kaulan lihas- tai hermostovaurion jälkeen. Suurimman osan ajasta väärä kaulan syy on kuitenkin tuntematon. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi tortikolliseksi.
Tyyppiset torticollis
Väliaikainen torticollis
Tämän tyyppinen väärä kaula katoaa yleensä yhden tai kahden päivän kuluttua. Se voi johtua:
- turvonneet imusolmukkeet
- korvatulehdus
- kylmä
- pään ja niskavamma, joka aiheuttaa turvotusta
Kiinteä torticollis
Kiinteää torticollista kutsutaan myös akuutiksi torticollisiksi tai pysyväksi torticollisiksi. Se johtuu yleensä ongelmasta lihaksen tai luun rakenteessa.
Lihaksellinen torticollis
Tämä on yleisin kiinteän tortikollisen tyyppi. Se johtuu kaulan toisella puolella olevista arpeutumista tai tiivistä lihaksista.
Klippel-Feil-oireyhtymä
Tämä on harvinainen, synnynnäinen muoto väärä kaula. Se tapahtuu, kun vauvan kaulan luut muodostuvat väärin, etenkin koska kaksi niska-nikamaa on sulautunut yhteen. Tällä sairaalla syntyneillä lapsilla voi olla vaikeuksia kuuloon ja visioon.
Kohdunkaulan dystonia
Tätä harvinaista häiriötä kutsutaan joskus spastisiksi tortikollisiksi. Se aiheuttaa kaulalihasten supistumista kouristuksissa. Jos sinulla on kohdunkaulan dystonia, pää kääntyy tai kääntyy tuskallisesti toiselle puolelle. Se voi myös kallistua eteen- tai taaksepäin. Kohdunkaulan dystonia toisinaan häviää ilman hoitoa, mutta toistumisen riski on olemassa.
Kohdunkaulan dystoniaa voi tapahtua kenelle tahansa. Kuitenkin, se diagnosoidaan yleisimmin ihmisillä, joiden ikä on noin 40-60. Se vaikuttaa myös enemmän naisiin kuin miehiin.
Vika kaulan oireet
Vana kaulan oireet voivat alkaa hitaasti. Ne saattavat myös pahentua ajan myötä. Yleisimpiä oireita ovat:
- kyvyttömyys liikuttaa päätäsi normaalisti
- niskakipu tai jäykkyys
- päänsärky
- joiden olkapää on toista korkeampi
- turvonneet kaulalihakset
- leuka kallistuu sivulle
Lasten kasvot, joilla on synnynnäinen villikaula, saattavat näyttää litistyneiltä ja epätasapainoisilta. Heillä voi myös olla motoristen taitojen viivästyksiä tai vaikeuksia kuuloon ja visioon.
Mitä odottaa lääkärin vastaanotolla
Lääkäri haluaa ottaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Muista kertoa heille kaikista niska-alueen vammoista. Monentyyppisillä testeillä voidaan myös selvittää väärä kaulasi syy.
Elektromiogrammi (EMG) mittaa lihaksen sähköistä aktiivisuutta. Se voi määrittää, mihin lihaksiin vaikuttaa.
Kuvantamistestejä, kuten röntgen- ja MRI-skannauksia, voidaan myös käyttää rakenneongelmien löytämiseen, jotka saattavat aiheuttaa oireita.
Hoito väärälle kaulalle
Tällä hetkellä ei ole tapaa estää vääntelevää kaulaa. Hoidon nopea saaminen voi kuitenkin estää sen pahenemista.
Voit parantaa vino kaulan synnynnäisiä muotoja venyttämällä niskalihaksia. Jos se aloitetaan muutaman kuukauden sisällä syntymästä, se voi olla erittäin menestyvä. Jos tämä tai muut hoidot eivät toimi, leikkaus voi joskus korjata ongelman.
Lääkäri voi hoitaa hankitun väärä kaulan syyn perusteella, jos se tiedetään.
Hoito kaulan kaulaan sisältyy:
- käyttämällä lämpöä
- hieronta
- fysioterapia tai kiropraktiikkahoito
- veto
- venytysharjoitukset
- niskatuet
Lääkäri voi suositella leikkausta, kuten:
- epätavallisten nikamien sulaminen
- kaulalihasten pidentäminen
- hermojen tai lihaksen leikkaaminen
- syvän aivojen stimulaation käyttäminen hermosignaalien keskeyttämiseen (käytetään vain vakavimmissa kohdunkaulan dystonian tapauksissa)
Lääkkeistä voi olla apua. Ne voivat sisältää:
- lihasrelaksantit
- Parkinsonin taudin vapinaa hoitavat lääkkeet
- botuliinitoksiininjektiot, jotka toistetaan muutaman kuukauden välein
- kipulääkkeet
Asuminen väärä kaula
Vähäisen vamman tai sairauden aiheuttama vään niska on todennäköisesti väliaikainen ja hoidettavissa. Synnynnäiset ja vakavammat kaula-aukot voivat kuitenkin aiheuttaa pitkäaikaisia terveysongelmia.
Krooninen vittu kaula voi aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien:
- turvonneet kaulalihakset
- puristettujen hermojen neurologiset oireet
- krooninen kipu
- vaikeuksia suorittaa rutiinitehtäviä
- kyvyttömyys ajaa
- vaikeuksia seurustelua
- eristäytyminen
- masennus
Väärän kaulan korjaaminen on helpompaa imeväisillä ja pienillä lapsilla.
Jos villi kaulasi ei ole hoidettavissa, harkitse tukiryhmän etsimistä. Monet kroonista sairautta sairastavat ihmiset pitävät heitä lohduttavina ja informatiivisina. Lääkäri tai paikallinen sairaala voi ehkä antaa sinulle tietoja ryhmistä, jotka tapaavat alueellasi. Saatat ehkä löytää myös tukevan yhteisön verkosta. Kommunikointi muiden kanssa, joilla on väärä kaula tai vastaavat olosuhteet, voi auttaa sinua selviytymään.
Q & A: Venyttely vauvoille
K:
Mitkä venykset auttavat hoitamaan vauvani kaulaa?
V:
Lääkäri voi neuvoa sternocleidomastoid-lihaksen venyttämistä. Tämä on lihas, joka on tiukka tortikollissa. Fysioterapeutti voi opettaa sinua tekemään venytykset turvallisesti ja oikein. Nämä venykset voivat olla hyödyllisiä pysyäksesi kotona. Yksi esimerkki on vauvan kaulan kääntäminen varovasti vaurioituneelle puolelle. Toinen venytys tarkoittaa lapsen pään kallistamista varovasti vastakkaiselle puolelle. Ehkä tärkeämpää on, että voit pitää vauvasi tai muuttaa hänen ympäristöään tavalla, joka rohkaisee heitä venyttämään lihaksia. Salli esimerkiksi paljon vatsa-aikaa. Ja kun ruokit vauvaa, pidä sitä sillä sivulla, joka saa heidät kääntämään päätään kohti haluttua puolta.
Euna Chi, MDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
