Perusinsuliinin ensisijainen tehtävä on pitää verensokeritasosi vakaina paastovaiheissa, kuten nukkumisen aikana. Paaston aikana maksasi erittää jatkuvasti glukoosia verenkiertoon. Perusinsuliini pitää nämä glukoositasot hallinnassa.
Ilman tätä insuliinia glukoositasot nousisivat hälyttävästi. Perusinsuliini varmistaa, että solusi syötetään jatkuvalla glukoosivirralla polttaakseen energiaa koko päivän ajan.
Tässä on mitä sinun on tiedettävä perusinsuliinilääkityksestä ja miksi se on tärkeää diabeteksen hoidossa.
Tyypit
Perusinsuliinia on kolme päätyyppiä.
Keskitoiminen insuliini, NPH
Tuotemerkkiversioihin kuuluvat Humulin ja Novolin. Tätä insuliinia annetaan kerran tai kahdesti päivässä. Se sekoitetaan yleensä ateriainsuliiniin aamulla, ennen illallista tai molempia. Se toimii eniten 4 - 8 tunnissa pistoksen jälkeen, ja vaikutukset alkavat vähentyä noin 16 tunnin kuluttua.
Pitkävaikutteinen insuliini
Tämän tyyppisiä markkinoilla olevia kahta tyyppiä ovat detemir (Levemir) ja glargiini (Toujeo, Lantus ja Basaglar). Tämä perusinsuliini alkaa toimia 90 minuutista 4 tuntiin injektion jälkeen ja pysyy verenkiertoosi jopa 24 tuntia. Se voi alkaa heikentyä muutama tunti aikaisemmin joillekin ihmisille tai kestää muutama tunti pidempään toisille. Tämän tyyppiselle insuliinille ei ole huippuaikaa. Se toimii tasaisesti koko päivän.
Erittäin pitkävaikutteinen insuliini
Tammikuussa 2016 julkaistiin toinen perusinsuliini, nimeltään degludec (Tresiba). Tämä perusinsuliini alkaa toimia 30–90 minuutissa ja pysyy verenkiertoosi jopa 42 tuntia. Kuten pitkävaikutteisilla detemir- ja glargininsuliinilla, tällä insuliinilla ei ole huippuaikaa. Se toimii tasaisesti koko päivän.
Degludec-insuliinia on saatavana kahdena vahvuutena, 100 U / ml ja 200 U / ml, joten sinun on ehdottomasti luettava etiketti ja noudatettava ohjeita huolellisesti. Toisin kuin detemir ja glargiini, se voidaan sekoittaa muiden nopeasti vaikuttavien insuliinien kanssa, jotka saattavat päästä markkinoille pian.
näkökohdat
Kun päätetään keskitoimi- ja pitkävaikutteisten perusinsuliinien välillä, on otettava huomioon monia tekijöitä. Näitä ovat elämäntyyli ja halu pistää.
Voit esimerkiksi sekoittaa NPH: aa ruokailutinsuliinin kanssa, kun taas pitkävaikutteinen perusinsuliini on injektoitava erikseen. Insuliiniannokseen vaikuttavia tekijöitä ovat kehon koko, hormonitasot, ruokavalio ja kuinka paljon sisäistä insuliinia haima vielä tuottaa, jos sellaista on.
hyötyjä
Monet diabeetikot pitävät perusinsuliinista, koska se auttaa heitä hallitsemaan paremmin verensokeripitoisuutta aterioiden välillä ja mahdollistaa joustavamman elämäntavan.
Esimerkiksi, jos käytät pitkävaikutteista insuliinia, sinun ei tarvitse huolehtia insuliinin aktiivisuuden ruuhka-aikoista. Tämä tarkoittaa, että aterioiden ajoitus voi olla joustavampi. Se voi myös vähentää matalan verensokeritason riskiä.
Jos yrität ylläpitää tavoiteverensokeritasosi aamulla, lisäämällä perusinsuliinia ruokailu- tai nukkumisohjelmaan voi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman.
Annostiedot
Perusinsuliinilla sinulla on kolme annostusvaihtoehtoa. Jokaisella vaihtoehdolla on hyviä ja huonoja puolia. Kaikkien perusinsuliinitarpeet ovat erilaisia, joten lääkärisi tai endokrinologisi voi auttaa sinua päättämään, mikä annos sopii sinulle.
NPH: n ottaminen nukkumaan mennessä, aamulla tai molemmilla
Tämä lähestymistapa voi olla arvokas, koska insuliinin huiput ovat edeltävänä päivänä ja iltapäivällä, kun sitä tarvitaan eniten. Mutta tämä huippu voi olla arvaamaton aterioistasi, aterian ajoituksesta ja aktiivisuustasosta riippuen. Tämä voi johtaa matalaan verensokeritasoon nukkuessasi tai matalaan tai korkeaan verensokeritasoon päiväaikana.
Detemirin, glarginin tai degludecin ottaminen ennen nukkumaanmenoa
Näiden pitkävaikutteisten insuliinien jatkuva virtaus on yksi niiden tärkeimmistä eduista. Joidenkin mielestä detemir- ja glargininsuliini kuluu kuitenkin aikaisemmin kuin 24 tuntia injektion jälkeen. Tämä voi tarkoittaa korkeampia verensokeritasoja seuraavassa ajoitetussa injektiossa. Degludecin tulisi kestää seuraavaan suunniteltuun injektioon asti.
Insuliinipumpun käyttäminen
Insuliinipumpulla voit säätää perusinsuliinin määrän vastaamaan maksaasi. Yksi pumppuhoidon haittapuoli on pumpun toimintahäiriöstä johtuvan diabeettisen ketoasidoosin riski. Kaikki pumpun pienet mekaaniset ongelmat voivat johtaa siihen, että et saa oikeaa määrää insuliinia.
Sivuvaikutukset
Joihinkin perusinsuliiniin liittyviin mahdollisiin sivuvaikutuksiin sisältyy hypoglykemia ja mahdollinen painonnousu, tosin vähemmän kuin muihin insuliinityyppeihin verrattuna.
Tietyt lääkkeet, kuten beeta-salpaajat, diureetit, klonidiini ja litiumsuolat, voivat heikentää perusinsuliinin vaikutuksia. Keskustele lääkärisi ja endokrinologin kanssa lääkkeistä, joita parhaillaan käytät, ja mahdollisista vaarallisista yhteisvaikutuksista.
Alarivi
Perusinsuliini on ratkaiseva osa diabeteksen hoidossa. Työskentele lääkärisi tai endokrinologin kanssa selvittääksesi, mikä tyyppi sopii sinulle ja tarpeitasi parhaiten.
