Yleiskatsaus
OTC-lääkkeet ovat lääkkeitä, joita voit ostaa ilman lääkärin määräystä. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID) ovat lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään tulehdusta, mikä usein lievittää kipua. Toisin sanoen, ne ovat tulehduskipulääkkeitä.
Tässä ovat yleisimmät OSA-tulehduskipulääkkeet:
- suuriannoksinen aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin, Midol)
- naprokseeni (Aleve, Naprosyn)
Tulehduskipulääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita. Niillä on taipumus toimia nopeasti ja niillä on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin kortikosteroideilla, jotka myös vähentävät tulehdusta.
Siitä huolimatta, ennen kuin käytät tulehduskipulääkettä, sinun pitäisi tietää mahdollisista sivuvaikutuksista ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Lue nämä tiedot sekä vinkkejä tulehduskipulääkkeiden turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä.
käyttötarkoitukset
Tulehduskipulääkkeet toimivat estämällä prostaglandiineja, jotka ovat aineita, jotka herkistävät hermon päätesi ja lisäävät kipua tulehduksen aikana. Prostaglandiinilla on myös rooli kehon lämpötilan säätelyssä.
Estääksesi prostaglandiinien vaikutuksia, tulehduskipulääkkeet auttavat lievittämään kipua ja lievittämään kuumetta. Itseasiassa, tulehduskipulääkkeet voivat olla hyödyllisiä monen tyyppisten epämukavuuksien vähentämisessä, mukaan lukien:
- päänsärky
- selkäkipu
- lihassäryt
- niveltulehduksen ja muiden tulehduksellisten tilojen aiheuttama tulehdus ja jäykkyys
- kuukautiskivut
- kipu pienen leikkauksen jälkeen
- nyrjähdykset tai muut vammat
Tulehduskipulääkkeet ovat erityisen tärkeitä niveltulehduksen oireiden, kuten nivelkivun, tulehduksen ja jäykkyyden hoidossa. Tulehduskipulääkkeet ovat yleensä edullisia ja helposti saatavilla, joten ne ovat usein ensimmäisiä lääkkeitä, joita määrätään niveltulehduksella kärsiville.
Reseptilääke selekoksibia (Celebrex) määrätään usein niveltulehdusoireiden pitkäaikaiseen hallintaan. Tämä johtuu siitä, että vatsaasi on helpompaa kuin muihin tulehduskipulääkkeisiin.
Tulehduskipulääkkeiden tyypit
Tulehduskipulääkkeet estävät syklo-oksigenaasi-entsyymiä (COX) muodostamasta prostaglandiineja. Kehosi tuottaa kahta tyyppiä COX: COX-1 ja COX-2.
COX-1 suojaa vatsan limakalvoa, kun taas COX-2 aiheuttaa tulehduksia. Useimmat tulehduskipulääkkeet ovat epäspesifisiä, mikä tarkoittaa, että ne estävät sekä COX-1: n että COX-2: n.
Epäspesifisiä NSAID-lääkkeitä, joita on saatavana käsimyynnistä Yhdysvalloissa, ovat:
- suuriannoksinen aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin, Midol)
- naprokseeni (Aleve, Naprosyn)
Pieniä aspiriiniannoksia ei tyypillisesti luokitella tulehduskipulääkkeiksi.
Epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä, joita on saatavana reseptillä Yhdysvalloissa, ovat:
- diklofenaakki (Zorvolex)
- diflunisaali
- etodolaakkia
- famotidiini / ibuprofeeni (Duexis)
- flurbiprofeeni
- indometasiini (Tivorbex)
- ketoprofeeni
- mefenaamihappo (Ponstel)
- meloksikaami (Vivlodex, Mobic)
- nabumetonin
- oksaprootsiini (Daypro)
- piroksikaami (Feldene)
- sulindaakki
Selektiiviset COX-2-estäjät ovat NSAID-lääkkeitä, jotka estävät enemmän COX-2: ta kuin COX-1. Selekoksibi (Celebrex) on tällä hetkellä ainoa selektiivinen COX-2-estäjä, jota on saatavana reseptillä Yhdysvalloissa.
Sivuvaikutukset
Se, että voit ostaa joitain tulehduskipulääkkeitä ilman reseptiä, ei tarkoita, että ne ovat täysin vaarattomia. On olemassa mahdollisia sivuvaikutuksia ja riskejä, joista yleisimpiä ovat vatsavaivat, kaasu ja ripuli.
Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu satunnaiseen ja lyhytaikaiseen käyttöön. Haittavaikutusriski kasvaa, sitä pidempään käytät niitä.
Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä, äläkä ota erityyppisiä tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti.
Vatsavaivat
Tulehduskipulääkkeet estävät COX-1: tä, mikä auttaa suojaamaan vatsan limakalvoa. Tämän seurauksena tulehduskipulääkkeiden ottaminen voi vaikuttaa vähäisiin maha-suolikanavan ongelmiin, mukaan lukien:
- ärtynyt vatsa
- kaasu
- ripuli
- närästys
- pahoinvointi ja oksentelu
- ummetus
Vakavammissa tapauksissa tulehduskipulääkkeiden ottaminen voi ärsyttää vatsan limakalvoa tarpeeksi aiheuttaen haavan. Jotkut haavaumat voivat jopa johtaa sisäiseen verenvuotoon.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta NSAID: n käyttö heti ja soita terveydenhuollon tarjoajalle:
- vaikea vatsakipu
- musta tai tervainen uloste
- verta ulosteessa
Vatsavaivojen riski on suurempi ihmisille, jotka:
- ota tulehduskipulääkkeitä usein
- sinulla on ollut mahahaavoja
- ota veren ohenteita tai kortikosteroideja
- ovat yli 65-vuotiaita
Voit vähentää vatsavaivojen todennäköisyyttä ottamalla NSAID-lääkkeitä ruuan, maidon tai antasidien kanssa.
Jos sinulla ilmenee maha-suolikanavan ongelmia, terveydenhuollon tarjoajasi saattaa rohkaista sinua vaihtamaan valikoivaan COX-2-estäjään, kuten selekoksibiin (Celebrex). Ne aiheuttavat vähemmän todennäköisesti mahalaukun ärsytystä kuin epäspesifiset tulehduskipulääkkeet.
Sydänkomplikaatioita
Tulehduskipulääkkeiden ottaminen lisää riskiä seuraaville:
- sydänkohtaus
- sydämen vajaatoiminta
- tahti
- verihyytymät
Näiden tilojen kehittymisriski kasvaa usein käytettäessä ja suuremmilla annoksilla.
Sydän- ja verisuonisairauksilla olevilla ihmisillä on lisääntynyt riski sydämeen liittyvien ongelmien kehittymiseen tulehduskipulääkkeiden käytön vuoksi.
Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon
Lopeta NSAID-valmisteen käyttö heti ja hakeudu lääkäriin, jos ilmenee jokin seuraavista oireista:
- soi korvissa
- sumea näkö
- ihottuma, nokkosihottuma ja kutina
- nesteretentio
- verta virtsassa tai ulosteessa
- oksentelu ja veri oksennuksessa
- vaikea vatsakipu
- rintakipu
- nopea syke
- keltatauti
Huumeiden yhteisvaikutukset
Tulehduskipulääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Jotkut lääkkeet muuttuvat vähemmän tehokkaiksi, kun ne ovat vuorovaikutuksessa tulehduskipulääkkeiden kanssa. Kaksi esimerkkiä ovat verenpainelääkkeet ja pieniannoksinen aspiriini (kun käytetään verenohennettuna).
Myös muut lääkeyhdistelmät voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Ole varovainen, jos käytät seuraavia lääkkeitä:
- Varfariini. Tulehduskipulääkkeet voivat itse asiassa lisätä varfariinin (Coumadin) vaikutusta, lääkettä, jota käytetään estämään tai hoitamaan verihyytymiä. Yhdistelmä voi johtaa liialliseen verenvuotoon.
- Cyclosporine. Siklosporiinia (Neoral, Sandimmune) käytetään niveltulehduksen tai haavaisen koliitin (UC) hoitoon. Sitä määrätään myös ihmisille, joille on tehty elinsiirto. NSAID-lääkityksen ottaminen voi johtaa munuaisvaurioihin.
- Litiumia. Tulehduskipulääkkeiden yhdistäminen mielialaa stabilisoivaan litiumlääkkeeseen voi johtaa vaaralliseen litiumin kertymiseen kehossa.
- Pieni annos aspiriinia. Tulehduskipulääkkeiden ottaminen pienten annosten aspiriinin kanssa voi lisätä mahahaavojen kehittymisen riskiä.
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Verenvuoto ruuansulatuksessa voi olla myös ongelma, jos otat tulehduskipulääkkeitä, joilla on selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI).
- Diureetit. Tulehduskipulääkkeiden ottaminen ei yleensä ole ongelma, jos otat myös diureetteja. Terveydenhuollon tarjoajasi tulee kuitenkin tarkkailla sinua korkean verenpaineesi ja munuaisvaurioiden varalta, kun otat molemmat.
Lapsille
Tarkista aina lääkäriltäsi ennen kuin antaa mitään tulehduskipulääkkeitä alle 2-vuotiaille lapsille. Annostus lapsille perustuu painoon, joten lue lääkkeen mukana toimitetusta annoskaaviosta, kuinka paljon annat lapselle.
Ibuprofeeni (Advil, Motrin, Midol) on yleisimmin käytetty tulehduskipulääke (NSAID) lapsilla. Se on myös ainoa, joka on hyväksytty käytettäväksi alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla. Naprokseenia (Aleve, Naprosyn) voidaan antaa yli 12-vuotiaille lapsille.
Vaikka aspiriini on hyväksytty käytettäväksi yli 3-vuotiailla lapsilla, 17-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten, joilla voi olla vesirokko tai flunssa, tulisi välttää aspiriinia ja sitä sisältäviä tuotteita.
Aspiriinin antaminen lapsille voi lisätä heidän riskiään Reye-oireyhtymään, vakavaan tilaan, joka aiheuttaa maksa- ja aivojen turvotusta.
Reyen oireyhtymä
Reye-oireyhtymän varhaiset oireet esiintyvät usein virusinfektiosta, kuten vesirokosta tai flunssasta, toipumisen aikana. Henkilöllä voi kuitenkin myös kehittyä Reye-oireyhtymä 3 - 5 päivää infektion alkamisen jälkeen.
Alle 2-vuotiaiden lasten oireita olivat ripuli ja nopea hengitys. Vanhempien lasten ja teini-ikäisten ensimmäisiä oireita ovat oksentelu ja epätavallinen uneliaisuus.
Vakavampia oireita ovat:
- sekavuus tai hallusinaatiot
- aggressiivinen tai irrationaalinen käyttäytyminen
- heikkous tai halvaus käsivarsissa ja jaloissa
- kohtaukset
- tajunnan menetys
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat olla hengenpelastavia. Jos epäilet, että lapsellasi on Reye-oireyhtymä, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Vinkkejä NSAID-lääkkeiden käyttöön
Noudata näitä vinkkejä saadaksesi parhaat tulokset OTC-hoidostasi.
Arvioi tarpeesi
Jotkut OTC-lääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol), lievittävät kipua, mutta eivät autta tulehduksia. Jos pystyt sietämään niitä, tulehduskipulääkkeet ovat todennäköisesti parempi valinta niveltulehdukseen ja muihin tulehduksellisiin tiloihin.
Lue tarrat
Joissakin OTC-tuotteissa yhdistyvät asetaminofeeni ja tulehduskipulääkkeet. Tulehduskipulääkkeitä voi löytää joistakin kylmä- ja flunssalääkkeistä. Muista lukea ainesosaluettelo kaikista OTC-lääkkeistä, jotta tiedät kuinka paljon jokaisesta lääkkeestä otat.
Liian suuren määrän vaikuttavan aineen ottaminen yhdistelmätuotteisiin lisää haittavaikutusriskiä.
Säilytä niitä oikein
OTC-lääkkeet voivat menettää tehokkuutensa ennen viimeistä käyttöpäivämäärää, jos niitä säilytetään kuumassa, kosteassa paikassa, kuten kylpyhuone lääkekaapissa. Pidä ne viileässä, kuivassa paikassa, jotta ne säilyisivät.
Ota oikea annos
Kun otat OSA-NSAID-lääkettä, muista lukea ja noudattaa ohjeita. Tuotteiden lujuus vaihtelee, joten varmista, että otat oikean määrän joka kerta.
Milloin välttää tulehduskipulääkkeitä
Tulehduskipulääkkeet eivät ole hyvä idea kaikille. Ennen näiden lääkkeiden käyttöä tarkista lääkäriltäsi, onko sinulla tai ollut:
- allerginen reaktio aspiriinille tai muulle kipulääkkeelle
- verisairaus
- mahalaukun verenvuoto, mahahaavat tai suolen ongelmat
- korkea verenpaine tai sydänsairaus
- maksa- tai munuaissairaus
- diabetes, jota on vaikea hallita
- aivohalvauksen tai sydänkohtauksen historia
Ota yhteys lääkäriisi, jos olet yli 65-vuotias ja suunnittelet tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
Jos olet raskaana, ota yhteyttä lääkäriisi ennen kuin otat tulehduskipulääkkeitä. Jotkut tutkimukset ovat todenneet, että tulehduskipulääkkeiden ottaminen varhain raskauden aikana voi lisätä keskenmenon riskiä, mutta lisää tutkimuksia tarvitaan.
Tulehduskipulääkkeiden ottamista raskauden kolmannella kolmanneksella ei suositella. Ne voivat aiheuttaa vauvan sydämen verisuonen sulkeutumisen ennenaikaisesti.
Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa tulehduskipulääkkeiden käytön turvallisuudesta, jos kulutat kolme tai enemmän alkoholijuomia päivässä tai jos käytät verta ohentavaa lääkettä.
Ottaa mukaan
Tulehduskipulääkkeet voivat olla lieviä lievittämään tulehduksen aiheuttamaa kipua, ja monia niistä on saatavana tiskin kautta. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta oikeaa annosta, älä ylitä tätä rajaa.
Tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat olla tiettyjen lääkkeiden ainesosia, joten muista lukea minkä tahansa ottamasi lääkkeiden etiketit.