Yleiskatsaus
Lähes 50 vuoden ajan ADHD-luokitusasteikkoja on käytetty auttamaan seulomaan, arvioimaan ja seuraamaan lasten ja aikuisten tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriön (ADHD) oireita. Arviointiasteikkoja pidetään välttämättöminä lasten ADHD-diagnoosissa. Saatavana on monia erityyppisiä vaakoja. Ihannetapauksessa sinä tai yksi seuraavista henkilöistä täytät lomakkeet:
- sinun lapsesi
- vanhemmat
- omaishoitajien
- opettajat
- lääkärit
Vaa'at voivat auttaa:
- lääkärisi tekee arvioinnin tai diagnoosin
- seurata sinun tai lapsesi edistymistä
- näet suuremman kuvan käyttäytymisestä
Vaa'at eivät anna:
- täydellinen ADHD-diagnoosi
- objektiivinen näkökulma käyttäytymiseen
- riittävä näyttö yksin käytettynä
Tyypillisellä luokitusasteikolla on 18–90 kysymystä ADHD: hen liittyvien käyttäytymisten esiintymistiheydestä. Kysymykset perustuvat ADHD: n määritelmään, joka on annettu psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa (DSM-5). Joitakin esimerkkejä näistä käytöksistä ovat:
- vaikeuksia keskittyä, organisoida ja kiinnittää huomiota
- vaikeuksia pysyä paikallaan
- squirming
- fidgeting
- vaikeuksia olla kärsivällinen
- et voi odottaa vuoroasi
- keskeyttää toiset
- vaikeuksia seurata ohjeita tai tehtäviä
Käyttäytyminen, kuten sirkottaminen tai tarkkaamattomuus, ovat yleisiä terveillä lapsilla, joten asteikot kysyvät yleensä käyttäytymisestä viimeisen kuuden kuukauden aikana. Koska asteikot ovat subjektiivisia, on parasta, että useampi kuin yksi henkilö täyttää ne. Muista, että nämä ADHD-asteikot eivät ole virallisia diagnooseja. Mutta he auttavat lääkäreitä tarjoamaan sellaisen.
Mitä tyypillisellä ADHD-luokitusasteikolla on?
ADHD-luokitusasteikot ovat saatavilla lapsille, teini-ikäisille ja aikuisille. Kyselylomakkeet voivat kestää 5 - 20 minuuttia. Löydät ne verkosta ilmaiseksi tai myydä jopa 140 dollaria. Vaikka kuka tahansa voi täyttää arviointiasteikon, vain lääkäri voi antaa tarkan diagnoosin ADHD: stä.
Lasten yleisiin ADHD-asteikkoihin kuuluvat:
- Lasten käyttäytymisen tarkistuslista (CBCL), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille
- Conners-Wellsin murrosikäisten itseraportointiasteikko, joka on tarkoitettu teini-ikäisille
- Swanson, Nolan ja Pelham-IV kyselylomake (SNAP-IV), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille
- Kansallinen lasten terveyslaitoksen (NICHQ) Vanderbilt -arviointiasteikko, joka on tarkoitettu 6–12-vuotiaille lapsille
- Conners-kattava käyttäytymisasteikko (CBRS), joka on tarkoitettu 6–18-vuotiaille lapsille
Jotkut muodot voivat erottaa kysymykset sukupuolen perusteella. Pojat ja tytöt, joilla on ADHD, pyrkivät yleensä käyttäytymään eri tavoin, kuten hyper- tai ujoina.
Lomakkeet aikuisille sisältävät:
- Aikuisten ADHD: n itseraportointiasteikko (ASRS v1.1)
- Aikuisten ADHD: n kliininen diagnoosiasteikko (ACDS) v1.2
- Ruskea huomiovajehäiriön oireiden arviointiasteikko (BADDS) aikuisille
- ADHD-asteikko-IV (ADHD-RS-IV)
Tyypilliset kysymykset ja pisteytysjärjestelmä
Kysymys voi koettaa liiallisen puhumisen tai fidgetin laajuuden yliaktiivisuuden mittaamiseksi. Impulsiivisuutta koskevat kysymykset saattavat kysyä keskeytyksestä. Näiden käyttäytymisten arvioiminen voi auttaa mittaamaan tarkkaamattomuutta, yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta. Jotkut luokitusasteikot, kuten SNAP-IV, kysyvät myös luokan suorituskyvystä. Kaiken kaikkiaan testit on suunniteltu etsimään vahvaa näyttöä ADHD-käyttäytymisestä.
Joihinkin kyselykysymyksiin sisältyy arviointi siitä, kuinka usein henkilö:
- välttää tehtäviä tai on vaikeuksia kietoa projektin yksityiskohtia
- keskeytykset
- on hajamielinen muista asioista tai ihmisistä
- on vaikeuksia muistaa tapaamisia tai velvoitteita
Lasten kannalta se arvioi kuinka usein he toimivat liikkeellä. Aikuisille se arvioi, kuinka paljon vaikeuksia heillä on rentoutumisesta tai rentoutumisesta.
Lisätietoja ADHD-oireiden arvioinnista täältä »
Aikuisten luokitusasteikko voi sisältää myös tarkistuslistoja, kehotteita ja kysymyksiä kliinisestä historiasta.
Arviointiasteikot pyytävät sinua laskemaan käyttäytymistä, yleensä pisteasteikolla 0-3 tai 4. Yleensä 0 tarkoittaa koskaan ja 3 tai 4 tarkoittaa hyvin usein ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi oire on.
Jokaisella testillä on erilainen tapa laskea pistemäärät ADHD: n todennäköisyyden määrittämiseksi. Jotkut sanovat, että tarvitset kuusi laskettua käyttäytymistä ADHD: n osoittamiseksi, kun taas toiset vaativat sinua lisäämään pistemäärät. Lue lisää kuinka jotkin yleiset testit määrittävät tulokset.
Tarkistuslistat aikuisille ja lapsille
Lapsille on CBCL. Tämä tarkistusluettelo selaa tunne-, käyttäytymis- ja sosiaalisia ongelmia. Se kattaa monia sairauksia autismista masennukseen. Sairauksien torjuntakeskuksissa on lyhennetty tarkistusluettelo ADHD: n oireista tai oireista.
Jos joku osoittaa kuusi tai enemmän oireita tarkkaamattomuudesta tai yliaktiivisuudesta ja impulsiivisuudesta, hänellä voi olla ADHD. Näitä oireita on pidettävä ikälle sopimattomina, ja niitä on ollut yli kuusi kuukautta. Jos lapsesi on saanut vähintään 6 pistettä, vie luettelo lääkäriin. Varmista, että toinen vanhempi, opettaja tai hoitaja täyttää myös tarkistusluettelon.
Aikuisilla on ASRS v1.1 -oireiden tarkistuslista, jossa on 18 kysymystä. Pisteytys perustuu taajuuteen. Ohjeet pyytävät sinua ottamaan huomioon työ-, perhe- ja muut sosiaaliset olosuhteet kyselyä täyttäessäsi.
Pisteytään Vanderbilt ADHD -diagnostiikka-asteikolla
Monet terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät NICHQ Vanderbilt -arviointiasteikon diagnostiikka-asteikkoa ADHD: n diagnosointiin. Asteikko on tarkoitettu 6–12-vuotiaille lapsille, mutta muiden ikäryhmien ihmiset voivat käyttää sitä tarvittaessa. Vanhemmille ja opettajille on saatavana erilaisia lomakkeita. Molemmat muodot tarkkailevat ADHD: n oireita ja tarkkailua. Vanhempien arviointiasteikolla on erillinen osa käyttäytymishäiriöistä tai epäsosiaalisesta käytöksestä, kun taas opettajan arviointiasteikolla on lisäosa oppimisvaikeuksista.
DSM-5: n ADHD-kriteerien täyttämiseksi on oltava kuusi laskettua käyttäytymistä, joiden pisteet ovat 2 tai 3 yhdeksästä huomioimattomuutta tai yliaktiivisuutta koskevasta kysymyksestä. Suorituskysymyksissä kahdessa kysymyksessä on oltava pistemäärä 4 korkeammalla tai yhdellä kysymyksellä pistemäärä 5, jotta tulokset osoittavat ADHD: n.
Jos käytät tätä testiä oireiden seuraamiseen, lisää kaikki vastausten numerot ja jaa se sitten vastausten lukumäärällä. Vertaa kunkin arvioinnin lukuja seurataksesi parannusta.
Pisteytys Conners CBRS: lle
Conners CBRS on tarkoitettu 6–18-vuotiaiden lasten arviointiin. Se on erityisesti muotoiltu auttamaan selvittämään:
- opiskelija voi päästä mukaan erityisopetukseen
- hoito tai interventio on tehokasta
- ADHD on huolenaihe
- vaste hoitoon on positiivinen
- mitkä hoitosuunnitelmat voivat toimia parhaiten
Vanhemmille, opettajille ja lapselle on saatavana erilliset lomakkeet. Lyhyt versio on 25 kysymystä, ja valmistelu voi kestää 5 minuutista tunniin. Pitkää versiota käytetään ADHD: n arviointiin ja ajan myötä tapahtuvan edistymisen seuraamiseen. Pisteet yli 60 osoittavat ADHD: n. Lääkäri muuntaa myös nämä pisteet prosenttipisteiksi vertailun vuoksi.
Kiinnostaako Conners Scale? Lue erittely täältä »
Pisteytään SNAP-IV-asteikko
SNAP-IV -luokitusasteikko sisältää yhdeksän huomioimatta jättämistä koskevaa kysymystä ja yhdeksää hyperaktiivisuutta ja impulsiivisuutta koskevaa kysymystä. Jokaiselle tuotteelle tai käytölle merkitään taajuus ei ollenkaan ollenkaan kovin paljon. Nämä vastaukset luokitellaan asteikolla 0 - 3. Kun olet laskenut kunkin osion pisteet, jaat numeron yhdellä 9 keskiarvon määrittämiseksi.
Snap-IV-asteikolla opettajat voivat arvioida yli 2,56-pisteisen lapsen tarkkailemattomaksi. Vanhempien luku on 1,78. Hyperaktiivisten ja impulsiivisten kysymysten pistemäärä 1,78 opettajille ja 1,44 vanhemmille osoittaa tarpeen tutkia ADHD: tä edelleen.
Mitä tapahtuu seuraavaksi?
ADHD voi kestää koko lapsesi elämän, vaikka suurin osa ihmisistä ilmoittaa, että oireet paranevat ikääntyessään. Ehto on kuitenkin hallittavissa. Tavallisissa ADHD-hoidoissa on yksi tai useampi seuraavista:
- lääkitys
- koulutus
- terapia
- neuvonta
ADHD-potilaat käyttävät usein stimuloivia lääkkeitä kuten Adderall tai Ritalin tasapainottaakseen aivojensa kemikaaleja. Ennen lääkityksen määräämistä lääkärisi tulee kysyä, onko sinulla sydänsairauksia tai sydämestäsi perheen historiaa. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista sivuvaikutuksista.
Muihin kuin lääkkeisiin liittyviin hoidoihin ADHD & You ehdottaa hallintasuunnitelman laatimista, joka:
- sisältää käyttäytymisterapian, koulutuksen tai valmennuksen
- perustuu yksilöihin ja heidän tarpeisiinsa
- on tavoitteita ja sitä voidaan seurata
- sisältää perheen, ystävien ja terveydenhuollon ammattilaisten
Onko sinulla kysyttävää ADHD: stä? Kysy Facebook-yhteisöltämme »
Ottaa mukaan
Monet terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät ADHD-luokitusasteikkoja diagnoosin muodostamiseen. Koska luokitusasteikot ovat subjektiivisia, on parasta, että myös erilaiset ihmiset, kuten opettaja tai lääkäri, täyttävät testit. Tuo arviointiasteikko terveydenhuollon ammattilaiselle oikeaa diagnoosia varten, jos pisteet osoittavat ADHD: n todennäköisyyttä.
