Mikä on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)?
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on eräänlainen psykoterapia. Tämä terapiamuoto muuttaa ajattelumallit mielialojen ja käyttäytymisen muuttamiseksi. Se perustuu ajatukseen, että negatiiviset toimet tai tunteet ovat seurausta nykyisistä vääristyneistä vakaumuksista tai ajatuksista, eivät tiedostamatonta menneisyyden voimia.
CBT on sekoitus kognitiivista ja käyttäytymishoitoa. Kognitiivinen terapia keskittyy mielialoihisi ja ajatuksiisi. Käyttäytymisterapia kohdistuu erityisesti toimiin ja käyttäytymiseen. CBT: n yhdistettyä lähestymistapaa harjoittava terapeutti työskentelee kanssasi jäsennellyssä ympäristössä. Sinä ja terapeutin työskentelet tunnistamaan erityiset negatiiviset ajattelumallit ja käyttäytymisreaktiot haastaviin tai stressaaviin tilanteisiin.
Hoitoon kuuluu kehittää tasapainoisempia ja rakentavampia tapoja reagoida stressitekijöihin. Ihannetapauksessa nämä uudet vastaukset auttavat minimoimaan tai poistamaan huolestuttavan käytöksen tai häiriön.
CBT: n periaatteita voidaan soveltaa myös terapeutin toimipisteen ulkopuolella. Online-kognitiivinen käyttäytymisterapia on yksi esimerkki. Se käyttää CBT: n periaatteita auttamaan sinua seuraamaan ja hallitsemaan masennusta ja ahdistuksen oireita verkossa.
Miten CBT toimii?
CBT on lyhytaikaisempi lähestymistapa kuin psykoanalyysi ja psykodynaamiset terapiat. Muun tyyppiset hoidot voivat vaatia useita vuosia havaitsemiseen ja hoitoon. CBT vaatii usein vain 10 - 20 istuntoa.
Istunnot tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa nykyiset elämäntilanteet, jotka saattavat aiheuttaa masennusta tai siihen osaltaan. Sinä ja terapeutti tunnistat nykyiset ajattelutavat tai vääristyneet käsitykset, jotka johtavat masennukseen.
Tämä eroaa psykoanalyysistä. Tämän tyyppiseen terapiaan kuuluu työskentely taaksepäin läpi elämähistorian löytääksesi tajuttoman lähteen ongelmista, joita kohtaat.
Sinua voidaan pyytää pitämään päiväkirjaa osana CBT: tä. Lehti tarjoaa sinulle paikan tallentaa elämätapahtumia ja reaktioitasi. Terapeutti voi auttaa sinua jakamaan reaktiot ja ajattelumallit useisiin itsestään kukistavien ajatusten ryhmiin. Nämä sisältävät:
- kaikki tai ei mitään ajattelua: maailman tarkasteleminen absoluuttisesti, mustavalkoisena
- positiivisen hylkääminen: positiivisten kokemusten hylkääminen vaatimalla, että ne”eivät lasketa” jostain syystä
- automaattiset negatiiviset reaktiot: joilla on tavanomaisia ajatuksia
- suurentamalla tai minimoimalla tapahtuman merkitys: tekemällä suurempaa kauppaa tietystä tapahtumasta tai hetkestä
- liiallinen yleistyminen: tehdään liian laajoja johtopäätöksiä yhdestä tapahtumasta
- personointi: ottamalla asiat liian henkilökohtaisesti tai tuntemalla toimet kohdistetaan nimenomaan sinulle
- henkinen suodatin: poimitaan yksi negatiivinen yksityiskohta ja pidetään siinä yksinomaan siten, että visio todellisuudesta pimenee
Sinä ja terapeutisi voit käyttää päiväkirjaa korvaamaan negatiiviset ajattelumallit tai käsitykset rakentavammilla. Tämä voidaan tehdä käyttämällä useita hyvin harjoitettuja tekniikoita, kuten:
- oppiminen hallitsemaan ja muuttamaan vääristyneitä ajatuksia ja reaktioita
- oppiminen arvioimaan tarkasti ja kattavasti ulkoisia tilanteita ja reaktioita tai emotionaalista käyttäytymistä
- harjoittaa tarkkaa ja tasapainoista omapuhetta
- käyttämällä itsearviointia heijastamaan ja vastaamaan asianmukaisesti
Voit harjoitella näitä selviytymismenetelmiä itse tai terapeuttisi kanssa. Vaihtoehtoisesti voit harjoitella heitä hallituissa olosuhteissa, joissa kohtaat haasteita. Voit käyttää näitä asetuksia rakentaaksesi kykysi vastata onnistuneesti. Toinen vaihtoehto on online-CBT. Tämän avulla voit harjoitella näitä menetelmiä kodin tai toimiston mukavasti.
Mitä sairauksia CBT voi hoitaa?
Kognitiivista käyttäytymishoitoa käytetään laajasti useiden lasten, nuorten ja aikuisten häiriöiden ja tilojen hoitamiseen. Näihin häiriöihin ja tiloihin kuuluvat:
- epäsosiaalinen käyttäytyminen (mukaan lukien valehteleminen, varastaminen ja loukkaantuminen eläimille tai muille ihmisille)
- ahdistuneisuushäiriöt
- Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- käyttäytymisen häiriö
- masennus
- syömishäiriöt, kuten liika syöminen, ruokahaluttomuus ja bulimia
- yleinen stressi
- persoonallisuushäiriöt
- fobioita
- skitsofrenia
- seksuaaliset häiriöt
- univaikeudet
- sosiaalisten taitojen ongelmat
- päihteiden väärinkäyttö
Kognitiivinen käyttäytymisterapia voidaan yhdistää muihin masennuslääkkeisiin.
Onko riskejä?
CBT: hen liittyy vähän pitkäaikaista emotionaalista riskiä. Mutta tuskallisten tunteiden ja kokemusten tutkiminen voi olla stressaavaa. Hoito voi koskea tilanteita, joita muuten vältät. Esimerkiksi sinua voidaan pyytää viettämään aikaa julkisissa paikoissa, jos pelkäät väkijoukkoja. Vaihtoehtoisesti saatat joutua kohtaamaan rakkaasi kuoleman, joka aiheuttaa masennusta.
Nämä skenaariot voivat tarjota mahdollisuuksia harjoittaa muutettuja reaktioita stressaaviin tai haitallisiin tilanteisiin. Hoidon lopullinen tavoite on opettaa sinulle, miten käsitellä ahdistusta ja stressiä turvallisella ja rakentavalla tavalla.
Mitä asiantuntija sanoo
"Kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan liittyy valtava vuoroveden todisteaalto, joka viittaa siihen, että se on erittäin tehokas tiettyjen ongelmien hoidossa", Simon Rego, Psy. D. New Yorkin Montefioren lääketieteellisestä keskuksesta kertoi Healthlinelle. "Todisteiden laajuus ei ole yhtä laaja muille psykoterapian muodoille."
Se ei tarkoita sitä, että muut terapiat eivät ole yhtä tehokkaita ja hyödyllisiä. "Ne eivät vain sovi niin siististi mihin tahansa, mitä voidaan tutkia", Rego sanoo. "Kognitiivis-käyttäytymishoidon tuloksista on tehty enemmän todisteisiin perustuvia tutkimuksia kuin mikään muu."
