Gonococcal-niveltulehdus
Gonokokki-artriitti on harvinainen sukupuoliteitse tarttuvan infektion (STI) gonorean komplikaatio. Se aiheuttaa yleensä kivulias nivelten ja kudosten tulehduksia. Gonorrhea on erittäin yleinen sukupuolitauti, etenkin teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ilmoittavat, että Yhdysvalloissa on vuosittain 820 000 uutta tartuntaa.
Gonorrhea leviää yleensä seksuaalisen kontaktin kautta, mutta vauvat voivat myös saada sen äiteiltään synnytyksen aikana. Yleisiä oireita ovat kivulias virtsaaminen, kipu yhdynnän aikana, lantion kipu ja vuoto emättimestä tai penis. Gonorrhea-infektiot eivät myöskään voi tuottaa mitään oireita.
Vaikka tämäntyyppinen infektio häviää nopeasti antibiooteilla, monet ihmiset eivät hakeudu sukupuolitautien hoitoon. Tämä voi johtua hämmennyksestä tai siitä, että heillä ei ole oireita eivätkä tiedä tartunnan saaneita.
Gonokokkilainen niveltulehdus on yksi monista komplikaatioista, jotka ilmenevät hoitamattoman gonorean seurauksena. Oireita ovat turvonneet, kivulias nivelet ja ihovauriot. Hoitamatta jättäminen voi johtaa krooniseen nivelkipuun.
Gonokokki niveltulehduksen oireet
Monissa tapauksissa gonorrhea ei aiheuta oireita, joten et ehkä tiedä, että sinulla on se. Gonokokki-artriittia voi esiintyä nilkoissa, polvissa, kyynärpäissä, ranteissa ja harvoin aksiaalisissa luu-nivelissä (pään ja rungon luissa). Se voi vaikuttaa moniin niveliin tai yksittäiseen niveliin.
Oireita voivat olla:
- punaiset ja turvonneet nivelet
- nivelet, jotka ovat heikkoja tai kivuliaita, etenkin kun liikut
- rajoitettu nivelliike
- kuume
- vilunväristykset
- ihovaurioita
Imeväisillä oireita voivat olla:
- ruokintavaikeudet
- ärtyvyys
- huutava
- kuume
- raajan spontaani liikkuminen
Gonokokkisen niveltulehduksen syyt
Gonorrhea on Neisseria gonorrhoeae -nimisen bakteerin aiheuttama. Miehet ja naiset tarttuvat gonorrheaan suun, peräaukon tai emättimen yhdynnän kautta. Vauvat voivat myös saada gonorrhea synnytyksen aikana, jos heidän äitinsä ovat tartunnan saaneet.
Naisilla ja teini-ikäisillä tytöillä on lisääntynyt riski tarttua gonorrheaan. Muita riskitekijöitä ovat uudet seksuaaliset kumppanit tai useita kumppaneita, ja se, ettei harjoiteta turvallista seksiä (ts. Et käytä kondomia).
Gonorrhea-komplikaatiot
Hoitamaton gonorrhea -infektio voi nivelten turvotuksen ja kivun lisäksi johtaa muihin vakavampiin terveysongelmiin, mukaan lukien:
- lantion tulehduksellinen sairaus (vakava kohdun limakalvon, munasarjojen ja munanjohtimien infektio, joka voi johtaa arpia)
- miesten ja naisten hedelmättömyys
- komplikaatiot raskauden aikana
- lisääntynyt hiv / aids-riski
Vauvoilla, joilla on gonorrhea tartunnan saaneesta äidistä, on myös suurempi infektioiden, ihohaavojen ja sokeuden riski.
Jos sinulla tai kumppanillasi on oireita STI: stä, hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Gonokokkisen niveltulehduksen diagnosointi
Gonokokkisen artriitin diagnosoimiseksi lääkärisi tarkistaa oireesi ja suorittaa yhden tai useampia testejä etsimään gonorrhea-infektiota. Tämä voidaan havaita käyttämällä erilaisia testejä, mukaan lukien:
- kurkun viljely (kudosnäyte otetaan uppoon kurkusta ja testataan bakteerien suhteen)
- kohdunkaulan gramman tahra (osana lantion tutkimusta, lääkärisi ottaa näytteen kudoksesta kohdunkaulassa, joka tutkitaan bakteerien esiintymisen suhteen)
- virtsa tai verikoe
Jos testit osoittavat positiivista gonorrheaa ja sinulla ilmenee gonokokkiperäiseen niveltulehdukseen liittyviä oireita, lääkärisi saattaa testata nivelnestettä diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri ottaa nesteen näytteen tulehtuneen nivelen ympäröivästä näytteestä nestettä. Neste lähetetään sitten laboratorioon testaamaan sitä bakteerien varalta.
Gonokokkisen niveltulehduksen hoito
Taustalla oleva gonorrhea-infektio on hoidettava oireiden lievittämiseksi. Ensisijainen hoitomuoto on antibiootit. Koska joistakin gonorrhea-kannoista on tullut lääkkeille vastustuskykyisiä, lääkäri voi määrätä monen tyyppisiä antibiootteja.
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) asettamien hoitosuositusten mukaan gonorrhea-infektiot tulee hoitaa suun kautta annettavan antibiootin lisäksi 250 mg: n keftriaksoni-antibioottiannolla (annettuna injektiona). Tähän voi kuulua 1 mg atsitromysiiniä yhtenä annoksena tai 100 mg doksisykliiniä kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Nämä CDC: n ohjeet muuttuvat ajan myötä, ja lääkärisi viittaa viimeisimpään versioon - joten hoidot voivat vaihdella.
Sinun on testattava uudelleen yhden viikon hoidon jälkeen nähdäksesi, onko infektiosi puhjennut.
Sinun tulisi ilmoittaa kaikille seksikumppaneillesi diagnoosistasi, jotta he voivat testata ja hoitaa. Sinun tulisi pidättäytyä seksisuhteista, kunnes sinua ja kaikkia kumppaneitasi on käsitelty tartunnan leviämisen estämiseksi.
Näkymät gonokokkiseen niveltulehdukseen
Useimmat ihmiset tuntevat helpotusta päivän tai kahden hoidon jälkeen ja palautuvat täydellisesti. Ilman hoitoa tämä tila voi kuitenkin johtaa krooniseen nivelkipuun.
Kuinka estää gonorrhea-tartuntaa
Seksistä pidättäytyminen on ainoa varma tapa estää sukupuolitaudeita. Seksuaalisesti aktiiviset ihmiset voivat vähentää riskiä käyttämällä kondomia ja testaamalla säännöllisesti. Uusien tai useiden seksikumppanien saaminen voi myös asettaa sinut lisääntyneeseen riskiin. Turvallisen sukupuolen harjoittaminen ja seksuaaliterveydestäsi pysyminen ajan tasalla voi auttaa sinua saamaan nopean diagnoosin tai estämään tartunnan.
CDC suosittelee seuraaville ryhmille, että heillä tutkitaan gonorrreaa vuosittain:
- seksuaalisesti aktiiviset miehet, joilla on seksiä miesten kanssa
- seksuaalisesti aktiiviset alle 25-vuotiaat naiset
- seksuaalisesti aktiiviset naiset, joilla on uusia tai useita kumppaneita
Sinun tulisi ilmoittaa kaikille seksikumppaneillesi, jos sinulle on todettu gonorrhea. Ne on testattava ja mahdollisesti hoidettava myös. Älä harrasta seksiä, ennen kuin olet suorittanut hoidon loppuun ja lääkäri vahvistaa, että infektio on parantunut.
