Yleiskatsaus
Laktoosi-intoleranssi on kyvyttömyys hajottaa laktoosiksi kutsuttua luonnollisen sokerin tyyppiä. Laktoosia löytyy yleisesti maitotuotteista, kuten maidosta ja jogurtista.
Sinusta tulee laktoosi-intolerantti, kun ohutsuolesi lakkaa tuottamasta tarpeeksi laktaasi-entsyymiä sulamaan ja hajottamaan laktoosia. Kun tämä tapahtuu, sulamaton laktoosi siirtyy paksusuoleen.
Tavallisesti paksusuolessasi läsnä olevat bakteerit ovat vuorovaikutuksessa sulamattoman laktoosin kanssa ja aiheuttavat oireita, kuten turvotusta, kaasua ja ripulia. Tätä tilaa voidaan kutsua myös laktaasin puutteeksi.
Laktoosi-intoleranssi on hyvin yleinen aikuisilla, etenkin aasialaisilla, afrikkalaisilla ja latinalaisamerikkalaisilla esi-isillä.
Clevelandin klinikan mukaan yli 30 miljoonaa amerikkalaista on laktoositöntä. Tila ei ole vakava, mutta voi olla epämiellyttävä.
Laktoosi-intoleranssi aiheuttaa yleensä maha-suolikanavan oireita, kuten kaasua, turvotusta ja ripulia, noin 30 minuutista kahteen tuntiin maidon tai muiden laktoosia sisältävien maitotuotteiden nauttimisen jälkeen.
Laktoosi-intoleranttien ihmisten on ehkä vältettävä näiden tuotteiden syömistä tai otettava laktaasi-entsyymiä sisältäviä lääkkeitä ennen tekemistä.
Laktoosi-intoleranssin tyypit
Laktoosi-intoleranssia on kolme päätyyppiä, jokaisella on eri syyt:
Primaarinen laktoositoleranssi (ikääntymisen normaali tulos)
Tämä on yleisin laktoosi-intoleranssityyppi.
Suurimmalla osalla ihmisistä syntyy tarpeeksi laktaasia. Vauvat tarvitsevat entsyymiä äidinmaidon sulamiseksi. Ihmisen tekemä laktaasin määrä voi vähentyä ajan myötä. Tämä johtuu siitä, että ihmisen vanhetessa he syövät monipuolisempaa ruokavaliota ja luottavat vähemmän maitoon.
Laktaasin väheneminen on vähitellen. Tämän tyyppinen laktoosi-intoleranssi on yleisempää ihmisillä, joilla on Aasian, Afrikan ja latinalaisamerikkalaisten esi-isiä.
Toissijainen laktoosi-intoleranssi (sairauden tai vamman vuoksi)
Suolistosairaudet, kuten keliakia ja tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), leikkaus tai ohutsuolen vamma voivat myös aiheuttaa laktoosi-intoleranssia. Laktaasitasot voidaan palauttaa, jos taustalla olevaa häiriötä hoidetaan.
Synnynnäinen tai kehityksellinen laktoosi-intoleranssi (syntyy sairauden mukana)
Hyvin harvinaisissa tapauksissa laktoosi-intoleranssi periytyy. Viallinen geeni voi siirtyä vanhemmilta lapselle, mistä seurauksena on, että lapsesta puuttuu laktaasi. Tätä kutsutaan synnynnäiseksi laktoosi-intoleranssiksi.
Tässä tapauksessa vauvasi ei siedä rintamaitoa. Heillä on ripuli heti, kun ihmisen maito tai laktoosia sisältävä kaava otetaan käyttöön. Ellei sitä tunnusteta ja hoideta varhaisessa vaiheessa, tila voi olla hengenvaarallinen.
Ripuli voi aiheuttaa kuivumista ja elektrolyyttien menetystä. Tila voidaan hoitaa helposti antamalla vauvalle maidon sijasta laktoositon äidinmaidonkorvike.
Kehitykseen liittyvä laktoosi-intoleranssi
Toisinaan tyyppistä laktoosi-intoleranssia, jota kutsutaan kehityksen laktoosi-intoleranssiksi, esiintyy, kun vauva syntyy ennenaikaisesti. Tämä johtuu siitä, että vaktaan laktaasintuotanto alkaa myöhemmin raskauden aikana, vähintään 34 viikon kuluttua.
Mitä etsiä
Laktoosi-intoleranssin oireet ilmenevät tyypillisesti 30 minuutin ja kahden tunnin välillä maidon tai maitotuotteen syömisen tai juomisen jälkeen. Oireita voivat olla:
- vatsakouristukset
- turvotus
- kaasu
- ripuli
- pahoinvointi
Oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan. Vakavuus riippuu siitä, kuinka paljon laktoosia kulutettiin ja kuinka paljon laktaasia ihminen on tosiasiallisesti valmistanut.
Kuinka laktoosi-intoleranssi diagnosoidaan?
Jos koet kouristuksia, turvotusta ja ripulia maidon juomisen tai maitotuotteiden syömisen ja juomisen jälkeen, lääkärisi saattaa tutkia laktoosi-intoleranssin. Vahvistavat testit mittaavat laktaasin aktiivisuutta kehossa. Nämä testit sisältävät:
Laktoosi-intoleranssikoe
Laktoosi-intoleranssitesti on verikoe, joka mittaa kehosi reaktiota nesteelle, joka sisältää korkeaa laktoositasoa.
Vetyhengitystesti
Vetyhengitystesti mittaa hengityksessä olevan vedyn määrän kuluttua juomavesi, jossa on paljon laktoosia sisältävää juomaa. Jos kehosi ei pysty sulattamaan laktoosia, suolistosi bakteerit hajottavat sen sen sijaan.
Prosessia, jolla bakteerit hajottavat sokerit, kuten laktoosi, kutsutaan käymiseen. Käyminen vapauttaa vetyä ja muita kaasuja. Nämä kaasut imeytyvät ja lopulta hengittävät ulos.
Jos et sulata laktoosia kokonaan, vetyhengitystesti osoittaa normaalia suuremman määrän vetyä hengityksessäsi.
Ulosteiden happamuustesti
Tämä testi tehdään useammin imeväisillä ja lapsilla. Se mittaa maitohapon määrää ulosteesta. Maitohappo kerääntyy, kun suolen bakteerit käyvät läpi sulamatonta laktoosia.
Kuinka laktoosi-intoleranssi hoidetaan?
Tällä hetkellä ei ole mitään keinoa saada kehosi tuottamaan enemmän laktoosia. Laktoosi-intoleranssin hoitoon sisältyy maitotuotteiden vähentäminen tai poistaminen kokonaan ruokavaliosta.
Monilla laktoosi-intoleranteilla ihmisillä voi silti olla jopa puoli maitoa maitoa ilman mitään oireita. Laktoosittomia maitotuotteita löytyy myös useimmista supermarketeista. Eikä kaikki maitotuotteet sisällä paljon laktoosia.
Saatat silti pystyä syömään kovia juustoja, kuten cheddar-, sveitsi- ja parmesan-juustoja, tai viljeltyjä maitotuotteita, kuten jogurttia. Rasvattomissa tai rasvattomissa maitotuotteissa on tyypillisesti myös vähemmän laktoosia.
Vakiona käsiteltyä laktaasientsyymiä on saatavana kapselina, pillerinä, tipina tai pureskeltavana muodossa ennen maitotuotteiden kulutusta. Pisarat voidaan lisätä myös maidon laatikkoon.
Ihmisillä, jotka ovat laktoosi-intoleransseja ja jotka eivät kuluta maitoa tai maitotuotteita, voi tulla vajavaisia:
- kalsium
- D-vitamiini
- riboflaviini
- proteiini
On suositeltavaa ottaa kalsiumlisää tai syödä ruokia, joissa on joko luonnollisesti runsaasti kalsiumia tai joissa on kalsiumia.
Soveltaminen laktoosittomaan ruokavalioon ja elämäntapaan
Oireet häviävät, jos maito ja maitotuotteet poistetaan ruokavaliosta. Lue ruokamerkinnät huolellisesti, jotta löydetään ainesosia, jotka saattavat sisältää laktoosia. Maidon ja kerman lisäksi ota huomioon maidosta johdetut ainesosat, kuten:
- hera tai heraproteiinikonsentraatti
- kaseiini tai kaseinaatit
- curds
- juusto
- voi
- jogurtti
- margariini
- kuiva maidon kuiva-aine tai jauhe
- nougat
Monet ruokia, joiden ei odoteta sisältävän maitoa, voivat tosiasiallisesti sisältää maitoa ja laktoosia. Esimerkkejä ovat:
- salaattikastikkeet
- jäädytetyt vohvelit
- nonkosher lounaslihat
- kastikkeet
- kuivat aamiaismurot
- leivinsekoitukset
- monia pikakeittoja
Maito ja maitotuotteet lisätään usein jalostettuihin elintarvikkeisiin. Jopa eräät kypsymättömät kermavoiteet ja lääkkeet voivat sisältää maitotuotteita ja laktoosia.
Laktoosi-intoleranssia ei voida estää. Laktoosi-intoleranssin oireet voidaan estää syömällä vähemmän meijerituotteita.
Rasvaton tai rasvaton maidon juominen voi myös aiheuttaa vähemmän oireita. Kokeile maitopiimavaihtoehtoja, kuten:
- manteli
- pellava
- soija
- riisimaito
Maitotuotteita, joista on poistettu laktoosi, on myös saatavana.
