Mikä on enkefalopatia?
Enkefalopatia on yleinen termi, joka kuvaa sairautta, joka vaikuttaa aivojen toimintaan tai rakenteeseen. Enkefalopatiaa ja aivosairauksia on monen tyyppisiä. Jotkut tyypit ovat pysyviä ja toiset ovat väliaikaisia. Jotkut tyypit ovat läsnä syntymästä lähtien eivätkä muutu koskaan, kun taas toiset hankitaan syntymän jälkeen ja voivat pahentua asteittain.
Mitkä ovat enkefalopatian tyypit ja syyt?
Seuraavat ovat eräitä enkefalopatian päätyyppejä ja niiden syitä.
Krooninen traumaattinen enkefalopatia
Tämän tyyppinen enkefalopatia esiintyy, kun aivoissa on useita traumoja tai vammoja. Nämä päähän kohdistuvat iskut johtavat hermovaurioon aivoissa. Se löytyy yleensä nyrkkeilijöiltä, jalkapalloilijoilta tai armeijan jäseniltä, jotka ovat loukkaantuneet räjähdyksissä.
Glysiini-enkefalopatia
Glysiini-enkefalopatia on geneettinen tai perinnöllinen tila, jossa aivoissa on epänormaalisti korkeita glysiini (aminohappo) pitoisuuksia. Glysiini-enkefalopatian oireet ilmenevät yleensä pikkulapsilla pian syntymän jälkeen.
Hashimoton enkefalopatia
Tämä on harvinainen enkefalopatian tyyppi, joka liittyy autoimmuunisairauteen, joka tunnetaan nimellä Hashimoton tauti. Hashimoton taudissa immuunijärjestelmäsi erehtyy virheellisesti kilpirauhanen. Kilpirauhasesi on vastuussa monien kehosi säätelevien hormonien tuottamisesta. Tutkijat eivät vielä tiedä tarkalleen kuinka nämä kaksi ehtoa liittyvät toisiinsa.
Hepaattinen enkefalopatia
Maksan enkefalopatia on seurausta maksasairaudesta. Kun maksasi ei toimi kunnolla, toksiinien, jotka maksasi yleensä poistaa kehosta, annetaan sen sijaan kerääntyä veressäsi ja ne voivat lopulta päästä aivoihisi.
Hypertensiivinen enkefalopatia
Hypertensiivinen enkefalopatia on seurausta erittäin korkeasta verenpaineesta, jota hoidetaan liian kauan. Tämä voi aiheuttaa aivojen turvotusta, mikä johtaa aivovaurioon ja verenpainetaudin aiheuttamaan enkefalopatiaan.
Hypoksinen iskeeminen enkefalopatia
Tämä tila on eräänlainen aivovaurio, joka aiheutuu, kun aivot eivät saa tarpeeksi happea. Tämä voi johtaa pysyviin aivovaurioihin tai toimintahäiriöihin. Se voi johtua aivojen hapenpuutteesta, esimerkiksi kun kehittyvä vauva altistuu alkoholille kohdussa.
Myrkyllinen-metabolinen enkefalopatia
Myrkyllinen-metabolinen enkefalopatia on seurausta infektioista, toksiineista tai elinten vajaatoiminnasta. Kun kehossa olevat elektrolyytit, hormonit tai muut kemikaalit ovat normaalissa tasapainossa, ne voivat vaikuttaa aivojen toimintaan. Tähän voi kuulua myös infektion esiintyminen kehossa tai myrkyllisten kemikaalien läsnäolo. Enkefalopatia häviää yleensä, kun taustalla oleva kemiallinen epätasapaino on palautettu tai loukkaava infektio / toksiini poistettu.
Tarttuvat enkefalopatiat
Tarttuvat spongiformiset enkefalopatiat tunnetaan myös prionisairauksina. Prionit ovat proteiineja, joita esiintyy luonnossa kehossa, mutta ne voivat mutatoitua ja aiheuttaa sairauksia, jotka vaurioittavat ja huonontavat vähitellen aivoitasi (neurodegeneratiiviset sairaudet). Prionisairauksia ovat:
- krooninen tuhlaustauti
- kohtalokas unettomuus
- kuru
- Creutzfeldt-Jakobin tauti
Ureeminen enkefalopatia
Ureeminen enkefalopatia on seurausta munuaisten vajaatoiminnasta. Sen uskotaan johtuvan veressä olevien ureemisten toksiinien kertymisestä. Tämä tila voi aiheuttaa lievää sekaannusta syvään koomaan.
Wernicken enkefalopatia
Tämä tila tunnetaan myös nimellä Wernicke-tauti ja johtuu B-1-vitamiinin puutoksesta. Pitkäaikainen alkoholismi, heikko ravinnon saanti ja heikko ruoan imeytyminen voivat aiheuttaa B-1-vitamiinin puutteen. Jos Wernicken enkefalopatiaa ei hoideta nopeasti, se voi johtaa Wernicke-Korsakoff-oireyhtymään.
Mitkä ovat enkefalopatian oireet?
Oireesi riippuvat enkefalopatian syystä ja vakavuudesta.
Mielenterveyden muutokset
Sinulla voi olla vaikeuksia muistin tai tarkennuksen kanssa. Sinulla voi olla ongelmia myös ongelmanratkaisutaitojen kanssa.
Muut ihmiset voivat huomata oireita sinussa ennen kuin teet. Muuttuva persoonallisuus on yksi tällainen oire. Voit esimerkiksi lähteä enemmän kuin olit ennen enkefalopatiaa. Saatat olla enemmän tai vähemmän rauhallinen kuin olit ennen tautia.
Voit myös olla unelias ja unelias.
Neurologiset oireet
Mahdollisia neurologisia oireita ovat:
- lihasheikkous yhdellä alueella
- huono päätöksenteko tai keskittyminen
- tahaton nykiminen
- värinä
- vaikeudet puhua tai niellä
- kohtaukset
Milloin minun pitäisi hakeutua lääkäriin?
Sinun tulisi käydä lääkärillä heti, jos sinulla on enkefalopatian oireita. Jos saat jo aivosairauden hoitoa, ota huomioon seuraavat oireet:
- vaikea sekavuus
- vaikea häiriö
- kooma
Nämä voivat olla merkkejä kiireellisestä lääkinnästä. Ne voivat tarkoittaa, että tilaasi pahenee.
Kuinka enkefalopatia diagnosoidaan?
Enkefalopatian diagnosoimiseksi lääkäri kysyy sinulle sairaushistoriaasi ja oireitasi. He tekevät myös lääketieteellisen tutkimuksen mielenterveydellisten ja neurologisten oireiden tarkistamiseksi.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on aivosairaus, hän voi suorittaa testejä selvittääksesi sairautesi syyt ja vakavuuden. Testit voivat sisältää:
- verikokeet tautien, bakteerien, virusten, toksiinien, hormonaalisen tai kemiallisen epätasapainon tai prionien havaitsemiseksi
- selkäranka (lääkäri ottaa näytteen selkäydinnesteestäsi etsimään sairauksia, bakteereja, viruksia, toksiineja tai prionia)
- Aivojen CT- tai MRI-skannaus poikkeavuuksien tai vaurioiden havaitsemiseksi
- elektroenkefalogrammi (EEG) -testi aivojen sähköisen aktiivisuuden mittaamiseksi
Kuinka enkefalopatia hoidetaan?
Enkefalopatian hoito vaihtelee riippuen siitä, mikä sen aiheutti. Hoito voi sisältää lääkkeitä oireiden hoitamiseksi ja lääkkeitä tai leikkausta taustalla olevan syyn hoitamiseksi.
Lääkärisi voi suositella lisäravinteita aivojen vaurioiden hidastamiseksi tai erityisruokavalion taustalla olevien syiden hoitamiseksi. Joissakin sairaustapauksissa, kuten jos aivot eivät saa tarpeeksi happea, saatat liukastua koomaan. Tällaisissa vaikeissa tapauksissa lääkäri saattaa antaa sinulle elintoimintoja pitääksesi hengissä.
Onko enkefalopatia ehkäistävissä?
Joitakin enkefalopatian tyyppejä - kuten perinnöllisiä tyyppejä - ei voida välttää. Muut tyypit ovat kuitenkin estettävissä.
Seuraavien muutosten tekeminen voi vähentää riskiäsi kehittyä monia enkefalopatian taustalla olevista syistä:
- välttää ylimääräistä alkoholia
- vähentämällä myrkyllisille aineille kuten huumeille altistumista
- syö terveellistä ruokavaliota
- nähdä lääkärisi säännöllisesti
Terveelliset elämäntavat voivat auttaa vähentämään aivosairauksien riskitekijöitä.
Pitkän aikavälin näkymät
Pitkän aikavälin näkymäsi riippuu enkefalopatian syystä ja vakavuudesta. Monet enkefalopatian muodot ovat palautuvia, jos syy voidaan tunnistaa ja hoitaa. Kaikki tyypit voivat olla tappavia, jos ne ovat riittävän vakavia. Jotkut tyypit ovat aina kohtalokkaita.
Kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin mukaan tarttuva spongiforminen enkefalopatia johtaa yleensä kuolemaan kolmen kuukauden tai muutaman vuoden kuluessa taudin puhkeamisesta.
Aivosairautesi hoito voi parantaa oireita tai päästä eroon enkefalopatiasta. Enkefalopatian tyypistä riippuen sinulla voi olla aivojen pysyviä vaurioita. Terveydenhuollon tiimisi voi työskennellä kanssasi ja rakkaitasi kanssa jatkuvassa hoidossa ja hoidosuunnitelmissa päivittäisen elämäsi tukemiseksi aivovaurioiden varalta.