Yleiskatsaus
Joissain tapauksissa lääkäri voi päättää, että hän tarvitsee näytteen kudoksestasi tai soluistasi diagnosoidaksesi sairautta tai tunnistamaan syöpää. Kudoksen tai solujen poistoa analyysiä varten kutsutaan biopsiaksi.
Vaikka biopsia voi kuulostaa pelottavalta, on tärkeätä muistaa, että suurin osa niistä on täysin kivuttomia ja vähäriskisiä. Tilanteestasi riippuen ihon, kudoksen, elimen tai epäillyn kasvaimen pala poistetaan kirurgisesti ja lähetetään laboratorioon testausta varten.
Miksi biopsia tehdään
Jos sinulla on ollut oireita, jotka yleensä liittyvät syöpään, ja lääkärisi on löytänyt huolestuttavan alueen, hän voi tilata biopsian selvittääkseen, onko kyseinen alue syöpä.
Biopsia on ainoa varma tapa diagnosoida useimmat syövät. Kuvansiirtotestit, kuten CT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat auttaa tunnistamaan huolenaiheita, mutta ne eivät voi erottaa syöpä- ja ei-syöpäsoluja.
Biopsiat liittyvät tyypillisesti syöpään, mutta vain koska lääkärisi tilaa biopsian, se ei tarkoita, että sinulla olisi syöpä. Lääkärit käyttävät biopsioita tutkiakseen, johtuvatko kehosi epänormaalisuudet syöpä vai muut olosuhteet.
Esimerkiksi, jos naisella on rintakehä kiinteästi, kuvantamistesti vahvistaa sen, mutta biopsia on ainoa tapa selvittää, onko se rintasyöpä vai jokin muu ei-syöpää aiheuttava tila, kuten polysystinen fibroosi.
Biopsiatyypit
Biopsioita on useita erilaisia. Lääkäri valitsee käytettävän tyypin sairautesi ja kehosi alueen perusteella, jota on tarkasteltava tarkemmin.
Tyypistä riippumatta sinulle annetaan paikallinen anestesia alueen, jolla viilto tehdään, tunnuttamiseksi.
Luuytimen biopsia
Joidenkin suurempien luudesi, kuten lonkan tai reiteen jalkasi sisällä, verisolut tuotetaan sienimäisessä materiaalissa, jota kutsutaan luuytimeksi.
Jos lääkärisi epäilee veressäsi ongelmia, saatat tehdä luuytimen biopsian. Tämä testi voi erottaa sekä syöpä- että ei-syöpää aiheuttavat sairaudet, kuten leukemia, anemia, infektiot tai lymfooma. Testiä käytetään myös tarkistamaan, ovatko syöpäsolut toisesta kehon osasta levinneet luudesi.
Luuytimeen pääsee helpoimmin lonkkaan työnnetyn pitkän neulan avulla. Tämä voidaan tehdä sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Luiden sisäpintoja ei voida tunnistaa, joten jotkut ihmiset tuntevat tylsää kipua tämän toimenpiteen aikana. Toiset kuitenkin tuntevat vain alkuperäisen terävän kipu kun paikallispuudutus injektoidaan.
Endoskooppinen biopsia
Endoskooppisia biopsioita käytetään ruumiin kudoksiin pääsemiseksi näytteiden keräämiseksi paikoista, kuten virtsarakon, paksusuolen tai keuhkojen välillä.
Tämän toimenpiteen aikana lääkäri käyttää joustavaa ohutta putkea, nimeltään endoskooppi. Endoskoopin päällä on pieni kamera ja valo. Videomonitorin avulla lääkäri voi katsella kuvia. Pienet kirurgiset työkalut asetetaan myös endoskooppiin. Videota käyttämällä lääkäri voi ohjata näitä näytteenottoon.
Endoskooppi voidaan viedä kehoon pienen viillon kautta tai minkä tahansa kehon aukon kautta, mukaan lukien suu, nenä, peräsuole tai virtsaputki. Endoskopiat kestävät yleensä viidestä 20 minuuttiin.
Tämä toimenpide voidaan suorittaa sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Jälkeenpäin voi tuntua lievästi epämukavalta, tai sinulla voi olla turvotusta, kaasua tai kurkkukipua. Nämä kaikki ohittavat ajoissa, mutta jos olet huolissasi, ota yhteyttä lääkäriisi.
Neulabiopsiat
Neulabiopsioita käytetään keräämään ihonäytteitä tai sellaisia kudoksia varten, joihin pääsee helposti ihon alle. Erityyppisiin neulabiopsioihin sisältyy seuraavat:
- Ydinneulabiopsiat käyttävät keskikokoista neulaa kudoskolonnin erottamiseen samalla tavalla kuin ydinnäytteet otetaan maasta.
- Hienoissa neulabiopsioissa käytetään ohutta neulaa, joka kiinnitetään ruiskuun, jotta nesteet ja solut voidaan vetää ulos.
- Kuvaohjatut biopsiat ohjaavat kuvantamismenettelyjä - kuten röntgen- tai CT-skannauksia -, jotta lääkäri pääsee tietyille alueille, kuten keuhkoihin, maksaan tai muihin elimiin.
- Tyhjiöavusteisissa biopsioissa imetään tyhjöstä solujen keräämiseen.
Ihon biopsia
Jos ihossasi on ihottumaa tai vaurioita, jotka ovat epäilyttäviä tietystä sairaudesta, eivät reagoi lääkärisi määräämään terapiaan tai joiden syytä ei tiedetä, lääkäri voi suorittaa tai tilata biopsian kyseiseltä ihoalueelta.. Tämä voidaan tehdä käyttämällä paikallispuudutusta ja poistamalla pieni osa alueesta partaveitsellä, skalpellilla tai pienellä, pyöreällä terällä, jota kutsutaan”lävistimeksi”. Näyte lähetetään laboratorioon etsimään todisteita sellaisista tiloista, kuten infektio, syöpä ja ihon rakenteiden tai verisuonien tulehdukset.
Kirurginen biopsia
Joskus potilaalla voi olla huolenaihe, johon ei voida päästä turvallisesti tai tehokkaasti käyttämällä yllä kuvattuja menetelmiä, tai muiden biopsianäytteiden tulokset ovat olleet negatiiviset. Esimerkki olisi kasvain vatsassa lähellä aorttaa. Tässä tapauksessa kirurgin on ehkä hankittava näyte laparoskoopilla tai tekemällä perinteinen viilto.
Biopsian riskit
Kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, joihin liittyy ihon rikkominen, liittyy infektioiden tai verenvuotojen riski. Koska viilto on pieni, etenkin neulabiopsiassa, riski on paljon pienempi.
Kuinka valmistautua biopsiaan
Biopsiat saattavat edellyttää potilaan jonkinlaista valmistelua, kuten suolen valmistelua, kirkasta nestemäistä ruokavaliota tai mitään suun kautta. Lääkäri neuvoo, mitä sinun tulee tehdä ennen toimenpidettä.
Kuten aina ennen lääkärinhoitoa, kerro lääkärillesi, mitä lääkkeitä ja lisäravinteita käytät. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, ottamisen ennen biopsiaa.
Seuranta biopsian jälkeen
Kun kudosnäyte on otettu, lääkärien on analysoitava se. Joissain tapauksissa tämä analyysi voidaan tehdä menettelyn aikana. Useammin näyte on kuitenkin lähetettävä laboratorioon testausta varten. Tulokset voivat viedä muutamasta päivästä muutamaan viikkoon.
Kun tulokset ovat saapuneet, lääkäri voi soittaa sinulle jakaa tulokset tai pyytää sinua tulemaan seuraavan ajanvarauksen keskustelemaan seuraavista vaiheista.
Jos tulokset osoittivat syövän merkkejä, lääkärin pitäisi kyetä kertomaan syövän tyyppi ja aggression taso biopsiastasi. Jos biopsia tehtiin muusta syystä kuin syöpään, laboratorioraportin tulisi voida ohjata lääkäriäsi kyseisen tilan diagnosoinnissa ja hoidossa.
Jos tulokset ovat negatiiviset, mutta lääkärin epäily on edelleen suuri joko syöpään tai muihin sairauksiin, saatat tarvita uuden biopsian tai muun tyyppisen biopsian. Lääkäri pystyy opastamaan sinua parhaiten valittavan kurssin. Jos sinulla on kysyttävää biopsiasta ennen toimenpidettä tai tuloksista, keskustele lääkärisi kanssa. Voit kirjoittaa kysymyksesi muistiin ja tuoda ne mukaasi seuraavaan toimistovierailuasi.
