Mikä on henkitorvi?
Hengityselin on lääketieteellinen toimenpide - joko väliaikainen tai pysyvä -, johon sisältyy aukon luominen kaulaan putken sijoittamiseksi ihmisen tuuletusputkeen.
Putki työnnetään kaulassa olevan leikkauksen läpi ääni- johtojen alapuolelle. Tämän avulla ilma pääsee keuhkoihin. Hengitys tehdään sitten putken läpi ohittaen suu, nenä ja kurkku.
Trakeostomiaa kutsutaan yleensä stomaksi. Tämä on kaula-aukon nimi, jonka putki kulkee.
Miksi trakeostomia tehdään?
Hengityselin suoritetaan useista syistä, kaikki sisältävät rajoitetut hengitysteet. Se voidaan tehdä hätätilanteessa, kun hengitystiet ovat tukossa. Tai sitä voidaan käyttää, kun sairaus tai muu ongelma tekee normaalista hengityksestä mahdotonta.
Sairauksia, jotka voivat edellyttää trakeostomiaa, ovat:
- anafylaksian
- hengitysteiden syntymävaurioita
- syövyttävän aineen hengittämisestä johtuvat hengitysteiden palovammat
- syöpä kaulassa
- krooninen keuhkosairaus
- kooma
- kalvon toimintahäiriöt
- kasvojen palovammat tai leikkaukset
- infektio
- kurkunpään vaurio tai kurkunpään vaurio
- rintakehän vaurioituminen
- tarve pitkäaikaiselle hengitysteiden tai hengityslaitteiden tuelle
- vieraiden elinten tukkema hengitysteitä
- obstruktiivinen uniapnea
- nielemisessä käytettyjen lihasten halvaus
- vakavat niska- tai suun vammat
- kasvaimet
- äänilangan halvaus
Kuinka valmistautua trakeostomiaan?
Jos trakeostomiaa suunnitellaan, lääkäri kertoo sinulle, miten valmistaudut toimenpiteeseen. Tähän voi kuulua paasto jopa 12 tuntia ennen toimenpidettä.
Jos trakeostomianne tehdään hätätilanteessa, valmisteluun ei ole aikaa.
Kuinka trakeostomia tehdään
Useimmissa aikataulun mukaisissa trakeostomioissa sinulle annetaan yleinen anestesia. Tämä tarkoittaa, että nukahdat et tunne kipua. Hätätilanteissa sinulle annetaan paikallispuudutus.
Tämä tunnistaa kaula-alueen, johon reikä tehdään. Menettely aloitetaan vasta kun anestesia on alkanut toimia.
Kirurgisi tekee leikkauksen niskaasi juuri Aatamin omenan alapuolelle. Leikkaus menee henkitorven ulkoseinän, joka tunnetaan myös nimellä windpipe, rustorenkaiden läpi. Reikä avataan sitten riittävän leveä sopimaan trakeostomiputkeen sisälle.
Lääkäri voi kiinnittää putken hengityslaitteeseen, jos tarvitset koneen hengittääksesi sinulle. Putki kiinnitetään paikoilleen nauhalla, joka menee niskaasi ympärille.
Tämä auttaa pitämään putken paikoillaan sen ympärillä olevan ihon parantuessa. Kirurginen ryhmäsi kertoo sinulle, kuinka hoitaa haava ja henkitorven putki.
Sopeutuminen henkitorven putkeen
Tyypillisesti kuluu yksi tai kolme päivää sopeutua hengitystieputken läpi tapahtuvaan hengittämiseen. Puhuminen ja äänien tekeminen vie myös jonkin verran harjoittelua. Tämä johtuu siitä, että hengittämäsi ilma ei enää kulje äänilaatikon läpi. Joillekin ihmisille putken peittäminen auttaa heitä puhumaan.
Vaihtoehtoisesti trakeostomiputkeen voidaan kiinnittää erityisiä venttiilejä. Vaikka nämä venttiilit ottavat edelleen ilmaa putken läpi, ne antavat ilman poistua suusta ja nenästä, mikä sallii puheen.
Hengityselimen riskit
Jokainen lääketieteellinen toimenpide, jossa iho hajoaa, aiheuttaa tartunnan ja liiallisen verenvuodon. Anestesialle on myös mahdollisuus allergiseen reaktioon, vaikkakin se on harvinaista. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut allerginen reaktio anestesiaan.
Trakeostomiaan liittyviä erityisiä riskejä ovat:
- kaulan kilpirauhanen vaurioituminen
- henkitorven eroosio, mikä on harvinaista
- keuhkojen romahdus
- arpikudos henkitorvessa
Näkymät trakeostomian jälkeen
Jos trakeostomianne on väliaikainen, putkesta poistettaessa jäljellä on yleensä vain pieni arpi.
Ne, joilla on pysyvä trakeostomia, voivat tarvita apua tottumaan tottumiseen. Lääkärisi antaa sinulle vinkkejä putken puhdistamiseen ja ylläpitämiseen.
Vaikka trakeostomiasta kärsivillä ihmisillä on aluksi vaikeuksia puhua, useimmat voivat sopeutua ja oppia puhumaan.
K:
Mitä vinkkejä trakeostomian hoidosta kotona on?
V:
Trakeostomian kotihoito on erittäin tärkeää. Putken ja ihon puhdistaminen stoman ympärillä on välttämätöntä tartunnan estämiseksi. Pese kädet aina saippualla ja vedellä ennen puhdistamista. Sinun on puhdistettava stoman ympärillä oleva iho kahdesti päivässä 50:50 steriilillä vedellä ja vetyperoksidilla. Sinun tulisi myös puhdistaa kaikki imukatetrit ja varusteet. Kysy lääkäriltäsi erityisiä ohjeita henkitorven hoidosta.
Deborah Weatherspoon, tohtori, MSN, RN, CRNAAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
