Mikä on trikluspidinen regurgitaatio?
Tricuspid-regurgitaation ymmärtämiseksi se auttaa ymmärtämään sydämesi perusanatomiaa.
Sydämesi on jaettu neljään osaan, joita kutsutaan kammioiksi. Yläkammiot ovat vasen atrium ja oikea atrium ja alakammiot ovat vasen kammio ja oikea kammio. Sydän vasemman ja oikean puolen erottaa lihaksen seinämä, jota kutsutaan väliseinäksi.
Ylä (eteis) ja ala (kammio) kammio on kytketty toisiinsa. Venttiilit, joita kutsutaan venttiileiksi, säätelevät veren virtausta sydämeen ja ulos sydämestä ja kammioiden välillä. Venttiilejä voidaan ajatella kuten vesijohtoja. Ne joko avautuvat ja antavat veren virtata vapaasti, tai sulkevat ja pysäyttävät virtauksen kokonaan.
Tricuspid-venttiili on venttiili, joka erottaa oikean eteisen ja oikean kammion. Tricpidpid regurgitaatio tapahtuu, kun tämä venttiili ei sulkeudu kunnolla. Tämä voi aiheuttaa veren virtauksen takaisin oikeaan eteiseen, kun oikea kammio supistuu. Ajan myötä tämä tila voi heikentää sydämesi.
Tricuspid-regurgitaatio tunnetaan myös nimellä tricuspid-venttiilin vajaatoiminta.
Trikuspidän regurgitaation oireiden tunnistaminen
Tricuspid-regurgitaatio ei ehkä aluksi aiheuta tunnistettavia oireita. Sinulla on todennäköisemmin oireita, jos sinulla on myös keuhkoverenpaine tai korkea verenpaine.
Trikuspidän regurgitaation oireita ovat:
- vatsan turvotus
- vähentynyt virtsantuotto
- jalkojen ja nilkkojen turvotus
- yleinen heikkous
- epäsäännöllinen sydämen rytmi
- turvotus kehossa
- sykkivät niskalaskimoosi
- selittämätön väsymys
Mikä aiheuttaa triklispidän regurgitaation?
Trikuspidassa regurgitaatiossa on kolme pääasiallista syytä:
Oikean kammion dilaatio
Tricuspid-regurgitaation yleisin syy on oikean kammion laajentuminen. Oikea kammio vastaa veren pumppaamisesta sydämestäsi keuhkoihin. Kun oikea kammio pakotetaan työskentelemään ylimääräistä työtä tässä tehtävässä, se voi laajentua (tai kasvaa) kompensoidakseen. Tämä voi aiheuttaa kudosrenkaan, joka tukee trikuspidän venttiilin kykyä avautua ja sulkeutua myös laajentumaan.
Laajentuminen voi olla monien erilaisten häiriöiden komplikaatio, mukaan lukien:
- keuhkolaajentuma
- keuhkoverenpaine
- vasemmanpuoleiset sydänsairaudet
- keuhkojen stenoosi
infektio
Infektiot voivat vahingoittaa suoraan kolmisuppiventtiiliä, johtaen lopulta trikussisäiseen regurgitaatioon. Yleisin näistä infektioista on tarttuva endokardiitti.
Ruokavalion lääkkeet
Ravintolääkkeet fentermiini ja fenfluramiini - tunnetaan myös nimellä “Fen-Phen” - on liitetty triklusidiseen regurgitaatioon. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin nyt poissa markkinoilta, eivätkä ne ole enää yleinen syy triklusidiseen regurgitaatioon.
Muut syyt
Trikuspidän regurgitaation on myös muita mahdollisia syitä, vaikka ne ovatkin melko harvinaisia. Ne sisältävät:
- tietyt vammat
- karsinoidikasvaimet
- systeeminen lupus
- venttiilin syntymävaurioita
- Ebsteinin poikkeavuus (synnynnäinen sydänsairaus)
- kolmispidän venttiilin prolapsia
- myxomatous degeneraatio
- Marfanin oireyhtymä
- Reumakuume
- nivelreuma
Kuinka triklusidinen regurgitaatio diagnosoidaan?
Lääkärisi saattaa epäillä, että sinulla on trisuspidinen regurgitaatio, jos sinulla on oireita tai jos sinulla on muita sairauksia, joiden tiedetään johtavan häiriöön.
Ajanvarauksen aikana lääkäri aloittaa fyysisen tutkinnan. Lääkärisi kuuntelee myös sydämesi sydämen surun varalta. Tämä epänormaali sydämen ääni voi osoittaa, että veri virtaa taaksepäin sydänventtiilistä.
Kuultuaan sydämesi, lääkäri voi määrätä diagnostisia testejä. Nämä voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan sydämen venttiilit. Nämä testit voivat sisältää:
- sydänfilmi
- rintakehän röntgenkuvaus
- sydämen ultraäänitutkimus
- transesophageal echocardiogram
- sydämen katetrointi
- radionuklidiskannaus
- MRI
Hoitovaihtoehdot trisuspidon regurgitaatioon
Trikuspidäinen regurgitaatio ei aina tarvitse hoitoa. Jos sairautesi ei ole vakava, lääkäri voi suositella vain sydämen terveyden seurantaa säännöllisin väliajoin varmistaaksesi, että tila ei etene.
Lääkäri voi määrätä lääkitystä, jos sykesi on epäsäännöllinen. Sydämen vajaatoiminnasta johtuva triklaspidinen regurgitaatio voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka vahvistavat sykettäsi. Turvotusta voidaan hoitaa diureetteilla nesteiden menetyksen edistämiseksi.
Se voi auttaa hoitamaan kaikenlaisia taustalla olevia sairauksia, kuten korkeaa verenpainetta, vähentämään trikluspidan uusiutumiseen liittyviä oireita.
Joissakin tapauksissa triklusidinen regurgitaatio vaatii kirurgisen korjauksen. Kirurgit voivat myös korvata truspid-venttiilin.
Mahdolliset pitkäaikaiset komplikaatiot
Hoitamatta jättänyt trisensisäinen regurgitaatio voi lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä. Se voi myös johtaa painon alenemiseen, ruokahalun menetykseen ja maksakirroosiin.
Niillä, joilla on trikluspid regurgitaatio, on suurempi riski endokardiitille, sydäninfektiolle.
Trikuspidän regurgitaation estäminen
Jos sinulla on ongelmia tricuspid-venttiililläsi, on tärkeää ryhtyä toimiin endokardiitin riskin vähentämiseksi.
- Pidä hyvää huolta hampaista ja ikenistä.
- Kerro kaikille lääkäreillesi ja hammaslääkäreillesi, että sinulla on venttiilitauti.
- Ota antibiootteja tartunnan estämiseksi ennen invasiivisia lääketieteellisiä toimenpiteitä tai hammaslääketöitä.
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla esiintyy infektio-oireita, kuten kuume, kurkkukipu ja kehon kipu.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on trisuspidon regurgitaation oireita, jotta voit auttaa pitämään sydämesi terveenä.