Laskimoiden Riittämättömyys: Syyt, Oireet Ja Diagnoosi

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on laskimoiden vajaatoiminta?

Valtimot kuljettavat verta sydämestäsi muuhun kehoosi. Suonisi kuljettavat verta takaisin sydämeen, ja laskimoiden venttiilit estävät veren virtauksen taaksepäin.

Kun suoneillasi on vaikeuksia veren lähettämisessä raajoistasi takaisin sydämeen, se tunnetaan laskimoiden vajaatoimintana. Tässä tilassa veri ei virtaa takaisin oikein sydämeen, aiheuttaen veren kerääntymisen jalkojesi suoniin.

Useat tekijät voivat aiheuttaa laskimoiden vajaatoiminnan, vaikkakin sen syynä ovat verihyytymät (syvän laskimotromboosin) ja suonikohjut.

Vaikka sinulla olisi suvussa ollut laskimoiden vajaatoiminta, voit suorittaa yksinkertaisia vaiheita vähentääksesi mahdollisuuksiasi sairauden kehittymiseen.

Laskimoiden vajaatoiminnan syyt

Laskimoiden vajaatoiminta johtuu useimmiten joko verihyytymistä tai suonikohjuista.

Terveissä suoneissa veri virtaa jatkuvasti raajoista takaisin kohti sydäntä. Jalojen suonien venttiilit auttavat estämään veren takaisinvirtausta.

Laskimoiden vajaatoiminnan yleisimmät syyt ovat aiemmat verihyytymien ja suonikohjujen tapaukset.

Kun virtaus laskimien läpi etenee - kuten verihyytymän tapauksessa - veri kerääntyy hyytymän alapuolelle, mikä voi johtaa laskimoiden vajaatoimintaan.

Suonikohjuissa venttiilit puuttuvat usein tai ovat heikentyneet, ja veri vuotaa takaisin vaurioituneiden venttiilien läpi.

Joissakin tapauksissa jalkalihasten heikkous, joka puristaa verta eteenpäin, voi myös vaikuttaa laskimoiden vajaatoimintaan.

Laskimoiden vajaatoiminta on yleisempää naisilla kuin miehillä. Clevelandin klinikan mukaan sitä esiintyy todennäköisemmin myös yli 50-vuotiailla aikuisilla.

Muita riskitekijöitä ovat:

verihyytymät
suonikohjut
liikalihavuus
raskaus
tupakointi
syöpä
lihasheikkous, jalkavammat tai trauma
pintaveren turvotus (flebiitti)
suonikohdan laskimoiden vajaatoiminta
istuen tai seisoen pitkään liikkumatta

Laskimoiden vajaatoiminnan oireet

Laskimoiden vajaatoiminnan oireita ovat:

jalkojen tai nilkkojen turvotus (turvotus)
kipu, joka pahenee seisoessasi ja paranee, kun nostat jalkojasi
jalkakrampit
kipeä, hengästyttävä tai raskauden tunne jaloissa
kutiavat jalat
heikot jalat
jalkojen tai nilkkojen ihon paksuuntuminen
iho, joka muuttaa väriä, etenkin nilkkojen ympärillä
jalkojen haavaumat
suonikohjut
tiukka tunne vasikoissasi

Kuinka laskimoiden vajaatoiminta diagnosoidaan?

Lääkärisi haluaa tehdä fyysisen tutkimuksen ja ottaa täydellisen sairaushistorian selvittääksesi, onko sinulla laskimoiden vajaatoiminta.

He voivat myös tilata joitain kuvantamistestejä ongelman lähteen selvittämiseksi. Nämä testit voivat sisältää venogrammin tai duplex-ultraäänen.

Venogram

Venogrammin aikana lääkäri asettaa laskimonsisäisen (IV) varjoaineen suonisiisi.

Kontrastiväri aiheuttaa verisuonten näkymättömyyden röntgenkuvassa, mikä auttaa lääkäriä näkemään ne kuvassa. Tämä väriaine antaa lääkärillesi selkeämmän kuvan verisuonistasi.

Kaksipuolinen ultraääni

Tyyppistä testiä, nimeltään dupleksi ultraääni, voidaan käyttää laskimoiden veren virtauksen nopeuden ja suunnan testaamiseen.

Teknikko asettaa jonkin verran geeliä iholle ja paina sitten pienen kädessä pidettävän laitteen (anturin) tätä aluetta vasten. Anturi käyttää ääni-aaltoja, jotka palautuvat takaisin tietokoneeseen ja tuottavat kuvia verenvirtauksesta.

Kuinka laskimoiden vajaatoiminta hoidetaan

Hoito riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairauden syy sekä terveydentila ja historia. Muita tekijöitä, joita lääkäri harkitsee, ovat:

erityiset oireesi
ikäsi
sairautesi vakavuus
kuinka hyvin sietät lääkkeitä tai toimenpiteitä

Laskimoiden vajaatoiminnan yleisimpiä hoitoja ovat reseptilääkekompressiosukat. Nämä erityiset joustavat sukat kohdistavat painetta nilkaan ja sääreen. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa ja voivat vähentää jalkojen turvotusta.

Kompressiosukat toimitetaan monenlaisina vahvuuksina ja eripituisina. Lääkärisi auttaa sinua päättämään, mikä on paras tyyppinen kompressiosukko hoidollesi.

Laskimoiden vajaatoiminnan hoito voi sisältää useita erilaisia strategioita:

Veren virtauksen parantaminen

Tässä on vinkkejä verenvirtauksen parantamiseksi:

Pidä jalat koholla aina kun mahdollista.
Käytä kompressiosukkia painettaessa alajalat.
Pidä jalat ristittämättä istuessasi.
Harjoittele säännöllisesti.

Lääkehoito

On myös joukko lääkkeitä, jotka voivat auttaa niitä, joilla on tämä tila. Nämä sisältävät:

diureetit: lääkkeet, jotka imevät kehosta ylimääräistä nestettä, joka erittyy munuaisten kautta
antikoagulantit: lääkkeet, jotka ohentavat verta
pentoksifylliini (Trental): lääke, joka auttaa parantamaan verenkiertoa

Leikkaus

Joskus vakavammat laskimoiden vajaatoimintatapaukset vaativat leikkausta. Lääkäri voi ehdottaa yhtä seuraavista leikkaustyypeistä:

Laskimon tai venttiilin kirurginen korjaus
Vaurioituneen suonen poistaminen (strippaus)
Vähintään invasiivinen endoskooppinen leikkaus: Kirurgi asettaa ohuen putken, johon on kiinnitetty kamera, jotta suonikohjut voidaan nähdä ja sitoa irti.
Suonen ohitus: Terve laskimo siirretään muualta kehosta. Käytetään yleensä vain reiden yläosassa ja vain viimeisenä vaihtoehtona erittäin vaikeissa tapauksissa.
Laserleikkaus: Suhteellisen uusi hoitomenetelmä, joka käyttää lasereita joko haalistumaan tai sulkemaan vaurioituneen suonen voimakkaalla valon virtauksella pienessä, tietyssä paikassa.

Ambulatorinen phlebectomy

Tämä avohoitomenetelmä (sinun ei tarvitse viettää yötä sairaalassa) edellyttää, että lääkäri tunnistaa tietyt pätkät jalallasi ja tehdä pienet piikit ja poistaa pienemmät suonikohjut.

skleroterapian

Tämä hoitomenetelmä on yleensä varattu pitkälle edenneelle laskimoiden vajaatoiminnalle.

Skleroterapiassa kemikaali injektoidaan vaurioituneeseen suoneen niin, että se ei enää pysty kuljettamaan verta. Veri palaa sydämeen muiden laskimoiden kautta, ja vaurioitunut laskimo imeytyy lopulta kehoon.

Skleroterapiaa käytetään pienten tai keskisuurten laskimoiden tuhoamiseen. Kemikaali ruiskutetaan vaurioituneeseen laskimoon niin, että se ei enää pysty kuljettamaan verta.

Katetrimenettelyt

Vakavissa tapauksissa lääkäri voi käyttää katetrihoitoa suuremmille suoneille. He työntävät katetrin (ohut putki) laskimoon, lämmittävät sen päätä ja poistavat sen sitten. Lämpö aiheuttaa laskimon sulkeutumisen ja sulkeutumisen, kun katetri otetaan pois.