Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?
Psoriaattinen niveltulehdus on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa joihinkin psoriaasipotilaisiin. Psoriaasipotilailla immuunijärjestelmä hyökkää terveisiin kudoksiin aiheuttaen ihosolujen ylituotantoa. Psoriaasiartriitti tapahtuu, kun immuunivaste aiheuttaa myös niveltulehduksia.
Psoriaasin tavoin psoriaattinen niveltulehdus on krooninen tila, jota ei paranna. Se voi pahentua ajan myötä, mutta sinulla voi myös olla remissiojaksoja, joissa sinulla ei ole oireita.
Lue lisää psoriaattisen niveltulehduksen eri vaiheista ja niiden etenemisestä.
Mitkä ovat psoriaattisen niveltulehduksen alkuvaiheet?
Useimmissa tapauksissa psoriaasiartriitti alkaa vuosien kuluttua psoriaasin oireiden ensimmäisestä esiintymisestä. Psoriaasin oireisiin sisältyy kutisevan, punaisen, hilseilevän ihon uusiutumista.
Jos sinulla on psoriaasi, useat asiat voivat tehdä sinusta todennäköisemmän psoriaasiartriitin kehittymiseen. Näitä riskitekijöitä ovat:
- joilla on psoriaasi kynsissä
- joilla on suvussa psoriaattinen niveltulehdus
- 30 - 50-vuotiaita
- joilla on päänahan psoriasis
Kuten muutkin niveltulehdukset, psoriaattinen niveltulehdus alkaa usein kivusta ja turvotuksesta yhdessä tai useammassa nivelissä. Sillä on taipumus alkaa pienemmissä nivelissä, kuten sormissa ja varpaissa. Mutta saatat huomata sen ensin myös suuremmissa nivelissä, kuten polvissa tai nilkoissa.
Saatat huomata myös turvotusta sormissa tai varpaissa. Tämä turvotus voi vaikuttaa koko varpaan tai sormen, ei vain nivel.
Lisätietoja psoriaatisen niveltulehduksen varhaisista merkkeistä.
Kuinka psoriaattinen niveltulehdus etenee?
Psoriaattinen niveltulehdus etenee eri tavalla jokaisella henkilöllä, jolla on se. Ilman hoitoa se alkaa vaikuttaa enemmän niveliin. Se voi vaikuttaa samoihin niveliin vartalon molemmilla puolilla. Mutta harvoissa tapauksissa jotkut ihmiset kokevat täydellisen remission jopa ilman hoitoa.
Sen edetessä sinulla saattaa olla säännöllisiä oireiden uusiutumisia.
Hoitamaton, psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa luille pysyviä vaurioita. Pitkittyneet tulehduskierrokset aiheuttavat myös sairastuneiden luiden rapistumisen. Yhteinen tila voi myös alkaa kapeutua, mikä vaikeuttaa liikkumista.
Mitkä ovat psoriaattisen niveltulehduksen myöhemmät vaiheet?
Sen edetessä psoriaatisella niveltulehduksella voi olla enemmän vaikutusta päivittäiseen elämääsi. Noin 50 prosenttia psoriaatista artriittia sairastavista ihmisistä valittaa keskivaikeasta tai vakavasta väsymyksestä ja melkein 30 prosenttia vakavasta väsymyksestä.
Tämä väsymyksen, nivelkipujen ja psoriaasin oireiden yhdistelmä voi tulla eristäväksi joillekin ihmisille, mikä johtaa korkeaan masennustasoon psoriaatista artriittia sairastaville. Ne voivat myös vaikeuttaa aktiivisen sosiaalisen elämän työskentelyä tai ylläpitämistä.
Onko mitään tapaa hidastaa sen etenemistä?
Vaikka psoriaattista niveltulehduketta ei voida kääntää tai parantaa, on monia asioita, joita voit tehdä hidastamaan sen kehitystä. Nämä toimivat yleensä parhaiten, kun ne aloitettiin aikaisemmin kuin myöhemmin. Haluat ehkä harkita myös reumatologin käyntiä. Tämä on eräänlainen lääkäri, joka keskittyy autoimmuunisairauksiin.
Ensimmäinen vaihe psoriaattisen niveltulehduksen hidastamisessa on niveltulehduksen hallinta. On olemassa useita erityyppisiä lääkkeitä, jotka voivat auttaa tässä, mukaan lukien:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID). Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve), ovat hyvä lähtökohta, koska niitä on saatavana tiskiltä. Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja kipua.
- Kortisoni-injektiot. Kortisoni-injektiot kohdistavat tulehduksen yhdessä nivelissä. Ne vähentävät kipua ja turvotusta nopeasti.
- Sairautta modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD). DMARD-yhdisteet, kuten metotreksaatti (Trexall), leflunomidi (Arava) ja sulfasalatsiini (atsulfidiini), toimivat hidastamaan psoriaattisen artriitin etenemistä. Vaikka tämä voi auttaa estämään pysyviä nivelvaurioita, näillä lääkkeillä on monia mahdollisia sivuvaikutuksia.
- Biologiset aineet. Biologia on uuden sukupolven artriittilääkkeitä, jotka käyttävät geenitekniikkaa kohdistamaan kehon tulehduksia. Ne voivat hidastaa nivelpsoriaasin etenemistä ja estää nivelvaurioita.
Jos sinulla on psoriaattinen niveltulehdus, on myös tärkeää välttää lisääntyvää stressiä nivelillesi. Tähän voi kuulua:
- Painonpudotus. Ylimääräisen painon kantaminen lisää stressiä nivelillesi.
- Harjoittele. Matalavaikutteinen liikunta voi auttaa laihduttamaan (jos tarvitset), parantamaan sydämen terveyttä, vahvistamaan lihaksia ja kasvattamaan liikettä. Hyviä vähävaikutteisia harjoituksia ovat pyöräily, uinti ja jooga.
- Kuuma- ja kylmähoito. Lämmitystyynyn asettaminen jännittyneille lihaksille auttaa niitä rentoutumaan, mikä vähentää nivelten rasitusta. Voit myös levittää jääpakkauksen tulehtuneisiin niveliin kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Kääri vain se pyyheeseen tai kankaaseen, ennen kuin levit sen iholle.
Lopullinen rivi
Psoriaattisen niveltulehduksen alkuvaiheissa saatat huomata satunnaisia nivelkipuja. Mutta ajan myötä saatat huomata turvotusta, väsymystä ja muita oireita.
Nivelpsoriaattia ei voida parantaa, mutta on tapoja hallita sitä tehokkaasti. Lääkityksen ja elämäntavan muutosten yhdistelmä voi auttaa hidastamaan sen etenemistä ja välttämään pysyviä nivelvaurioita.
