Mikä on Haglundin epämuodostuma?
Haglundin epämuodostuminen on poikkeavuus jalan luusta ja pehmytkudoksista. Koron kantaosan suurentuminen (missä Akilles-jänne sijaitsee) laukaisee tämän tilan. Kantapään takana oleva pehmeä kudos voi ärtyä, kun suuri, luinen pala kertoo jäykkiä kenkiä vastaan. Tämä johtaa usein bursiittiin.
Bursiitti on nesteellä täytetyn pussin tulehdus jänteen ja luun välillä. Kun kantapää tulehtuu, kantapään luuhun voi kertyä kalsiumia. Tämä tekee kohoumasta suuremman ja lisää kipua.
Haglundin vääristymä voi kehittyä missä tahansa. Se on kuitenkin yleisintä ihmisillä, jotka käyttävät jäykkiä, kiinni kantapään kenkiä.
Mikä aiheuttaa Haglundin epämuodostuman?
Haglundin epämuodostuma ilmenee, kun kantapään selkäosaan kohdistuu usein painetta. Se voi johtua liian kireiden tai jäykien kengien käytöstä kantapäässä. Koska Haglundin muodonmuutos kehittyy usein naisilla, jotka käyttävät pumputyyppisiä korkokenkiä, sitä kutsutaan joskus pumpun kohoumaksi.
Saatat myös olla vaarassa saada Haglundin epämuodostumia, jos sinulla on korkea jalkakaari, sinulla on tiukka Achilleuksen jänne tai sinulla on taipumus kävellä kantapään ulkopuolella.
Mitkä ovat Haglundin epämuodostuman oireet?
Haglundin epämuodostumat voivat esiintyä yhdessä tai molemmissa jaloissa. Oireita voivat olla:
- luinen kohouma kantapään takaosaan
- voimakas kipu alueella, jolla Achilles-jänne kiinnittyy kantapään
- turvotusta bursassa, joka on nesteellä täytetty pussi kantapään takaosassa
- punoitus tulehtuneen kudoksen lähellä
Kuinka Haglundin epämuodostuma diagnosoidaan?
Haglundin epämuodostumia voi olla vaikea diagnosoida, koska oireet ovat samankaltaisia kuin muihin jalkaongelmiin, mukaan lukien Achilles-jännetulehdus.
Lääkäri voi ehkä diagnosoida tilan kantapään ulkonäön perusteella. Lääkäri voi pyytää kantapääluusiisi röntgenkuvausta, jos heidän mielestäsi sinulla on Haglundin epämuodostuma. Tämä auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla huomattava kantapään luu liittynyt tautiin.
Röntgenkuvaus voi myös auttaa lääkäriäsi luomaan ortopetiikkaa kantapään kivun lievittämiseksi. Orthotics ovat räätälöityjä kenkälisäkkeitä, jotka on valmistettu jalan vakauttamiseksi.
Kuinka Haglundin epämuodostumia hoidetaan?
Haglundin epämuodostumien hoito keskittyy yleensä kivun lievittämiseen ja kantapään luun paineen vähentämiseen. Ei-kirurgiset vaihtoehdot sisältävät:
- yllään avoimet kengät, kuten tukit
- ottamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin IB) tai aspiriinia (puskuriini)
- jäistä kuoppaa 20–40 minuuttia päivässä turvotuksen vähentämiseksi
- ultraäänihoitojen saaminen
- saada pehmeän kudoksen hieronta
- yllään orthotics
- kantapäällä kantapäätyynyjä kengän paineen vähentämiseksi
- yllään liikkumattomat saappaat tai valetut
Leikkausta voidaan käyttää myös Haglundin epämuodostumien hoitamiseen, jos vähemmän invasiiviset menetelmät eivät toimi. Leikkauksen aikana lääkäri poistaa ylimääräisen luun kantapäästään. Luu voidaan myös tasoittaa ja hirsiä. Tämä vähentää paineita bursaan ja pehmytkudokseen.
Sinulle voidaan antaa yleinen nukutus, joka saa sinut nukkumaan leikkauksen aikana. Tämä tehdään yleensä, jos Akilles-jänne on vaurioitunut ja lääkärin on korjattava se.
Leikkauksen jälkeen kestää jopa kahdeksan viikkoa, ennen kuin parantut kokonaan. Lääkärisi todennäköisesti antaa sinulle saappaan tai heittää suojaamaan jalkasi. Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja muutaman päivän tai viikon.
Leikkauksen on oltava siteenä vähintään seitsemän päivää. Silmukka poistetaan kahden viikon kuluessa. Lääkäri saattaa haluta saada röntgenkuvauksesi jaloistasi seurantakäynneillä varmistaaksesi, että se paranee kunnolla.
Kuinka Haglundin epämuodostumat estetään?
Voit vähentää Haglundin epämuodostumien riskiäsi pitämällä huolta jaloistasi:
- Vältä kengät, joissa on tiukka, jäykkä kantapää, etenkin pitkään.
- Vältä juoksemista kovilla pinnoilla tai ylämäkeen.
- Käytä avoimia kenkiä.
- Käytä varustettua, pehmustettua sukkia, joissa ei ole liukastumista.
- Suorita venytysharjoituksia estääksesi Akilles-jänteen kiristymisen.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Asianmukaisella hoidolla kivun pitäisi hävitä. Vaikka jotkut ihmiset saattavat nähdä oireensa toistuvan, yllä lueteltujen varotoimenpiteiden avulla voidaan vähentää mahdollisuuksiasi saada Haglundin epämuodostuma uudelleen.