Mikä on alhainen verihiutaleiden määrä?
Veri koostuu monentyyppisistä soluista. Nämä solut kelluvat nesteessä, jota kutsutaan plasmaksi. Verisolutyypit ovat:
- punasolut
- valkosolut
- verihiutaleet tai trombosyytit
Kun iho on loukkaantunut tai murtunut, verihiutaleet kohoavat yhteen ja muodostavat hyytymiä verenvuodon lopettamiseksi. Kun veressäsi ei ole tarpeeksi verihiutaleita, kehosi ei voi muodostaa hyytymiä.
Matalaa verihiutalemäärää voidaan kutsua myös trombosytopeniaksi. Tämä tila voi vaihdella lievästä vakavaan syystä riippuen.
Joillekin oireisiin voi kuulua vaikea verenvuoto ja saattavat johtaa kuolemaan, jos niitä ei hoideta. Muilla ihmisillä ei ehkä ole mitään oireita.
Tyypillisesti alhainen verihiutaleiden määrä on seurausta sairaudesta, kuten leukemia, tai tietyistä lääkkeistä. Hoito kohdistuu yleensä trombosytopeniaa aiheuttavaan tilaan.
Mitkä ovat oireet alhaisesta verihiutaleiden määrästä?
Oireet vai eivät, riippuu verihiutaleiden määrästä.
Lievät tapaukset, kuten raskauden aiheuttamat alhaiset verihiutalemäärät, eivät yleensä aiheuta oireita. Vakavat tapaukset voivat aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Jos verihiutaleiden määrä on alhainen, saatat kokea:
- punaiset, violetit tai ruskeat mustelmat, joita kutsutaan purpuriksi
- ihottuma, jolla on pieniä punaisia tai violetteja pisteitä, nimeltään petechiae
- nenäverenvuotoa
- vuotavat ikenet
- verenvuoto haavoista, jotka kestävät pitkään tai eivät lopu yksinään
- raskas kuukautisten verenvuoto
- verenvuoto peräsuolesta
- verta ulosteessa
- verta virtsassa
Vakavammissa tapauksissa voit vuotoa sisäisesti. Sisäisen verenvuodon oireita ovat:
- verta virtsaan
- verta ulosteessa
- verinen tai hyvin tumma oksentaa
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on merkkejä sisäisestä verenvuodosta.
Harvoin tämä tila voi johtaa verenvuotoon aivoissa. Jos sinulla on alhainen verihiutalemäärä ja sinulla on päänsärkyä tai neurologisia ongelmia, kerro heti lääkärillesi.
Mitkä ovat alhaisen verihiutaleiden määrän syyt?
Mahdollisia syitä alhaiseen verihiutaleiden määrään ovat:
Luuytimen ongelmat
Luuytimesi on luun sisällä oleva sienimäinen kudos. Siellä tuotetaan kaikki veren komponentit, mukaan lukien verihiutaleet. Jos luuydin ei tuota riittävästi verihiutaleita, verihiutaleiden määrä on alhainen. Matalan verihiutaletuotannon syitä ovat:
- aplastinen anemia
- B-12-vitamiinin puute
- folaatin puute
- raudanpuute
- virusinfektiot, mukaan lukien HIV, Epstein-Barr ja vesirokko
- altistuminen kemoterapialle, säteilylle tai myrkyllisille kemikaaleille
- liikaa alkoholia
- kirroosi
- leukemia
- myelodysplasian
Verihiutaleiden tuhoaminen
Jokainen verihiutale elää noin 10 päivää terveessä kehossa. Matala verihiutalemäärä voi olla seurausta myös siitä, että kehon tuhoamassa saattaa myös olla verihiutaleita. Tämä voi johtua tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista, mukaan lukien diureetit ja kohtauslääkkeet. Se voi olla myös oire seuraavista:
- hypersplenismi tai laajentunut perna
- autoimmuunisairaus
- raskaus
- bakteeri-infektio veressä
- idiopaattinen trombosytopeeninen purpu
- tromboottinen trombosytopeeninen purpu
- hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä
- hajautettu intravaskulaarinen hyytyminen
Kuinka alhainen verihiutalemäärä diagnosoidaan?
Jos lääkärisi epäilee alhaista verihiutalemäärää, hän suorittaa ensin fyysisen tutkimuksen. Tutkimuksen aikana lääkäri tarkistaa kehostasi epätavallisten mustelmien tai petehioiden esiintymisen varalta, mikä on merkki kapillaariverenvuodosta, joka liittyy usein alhaiseen verihiutaleiden määrään.
Lääkäri voi myös tuntea vatsasi tarkistaaksesi suurentunutta pernaa, mikä voi aiheuttaa alhaisen verihiutaleiden määrän. Sinulta voidaan myös kysyä, onko sinulla perheen historiaa verenvuotohäiriöistä, koska tällaiset häiriöt voivat esiintyä perheissä.
Verikokeet
Tämän tilan diagnosoimiseksi lääkärin on suoritettava täydellinen verikoe. Tässä testissä tarkastellaan verisolujen määrää veressä. Se ilmoittaa lääkärillesi, jos verihiutaleiden määrä on alhaisempi kuin sen pitäisi olla. Tyypillinen verihiutalemäärä on välillä 150 000 - 450 000 verihiutaleita / ml verta.
Lääkäri voi myös haluta tutkia verisi verihiutalevasta-aineiden varalta. Nämä ovat proteiineja, jotka tuhoavat verihiutaleita. Verihiutalevasta-aineet voidaan tuottaa sivuvaikutuksena tietyille lääkkeille, kuten hepariinille, tai tuntemattomista syistä.
Lääkäri voi myös tilata verihyytymistestejä, jotka sisältävät osittaisen tromboplastiiniajan ja protrombiiniajan. Nämä testit vaativat vain näytteen verestä. Tiettyjä kemikaaleja lisätään näytteeseen sen määrittämiseksi, kuinka kauan veren hyytyminen vie.
Ultraääni
Jos lääkärisi epäilee pernan laajentumista, hän voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Tässä testissä ääni-aallot tehdään kuvan pernaasi. Se voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko perna oikean kokoinen.
Luuytimen aspiraatio ja biopsia
Jos lääkärisi epäilee, että luuytimessäsi on ongelma, hän voi määrätä luuytimen aspiraatiota. Aspiraatiossa lääkäri käyttää neulaa pienen määrän luuytimen poistamiseksi yhdestä luustasi.
Luuytimen biopsia voidaan myös tilata. Lääkäri käyttää neulaa näytteen ottamiseksi luuytimestäsi, yleensä lonkasta. Se voidaan suorittaa samaan aikaan kuin luuytimen aspiraatio.
Mikä on alhaisen verihiutaleiden määrän hoito?
Pienen verihiutalemäärän hoito riippuu sairautesi syystä ja vakavuudesta. Jos sairautesi on lievä, lääkäri saattaa haluta jatkaa hoitoa ja seurata sinua vain.
Lääkäri voi suositella ryhtymään toimenpiteisiin estämään sairautesi pahenemista. Tähän voisi kuulua:
- välttää kontaktiurheilua
- sellaisten toimintojen välttäminen, joilla on suuri verenvuodon tai mustelmien riski
- alkoholin käytön rajoittaminen
- verihiutaleisiin vaikuttavien lääkkeiden, mukaan lukien aspiriini ja ibuprofeeni, lopettaminen tai vaihtaminen
Jos verihiutaleiden määrä on vakavampi, saatat tarvita lääkärinhoitoa. Tähän voi kuulua:
- veri- tai verihiutalesiirtoja
- vaihtamalla lääkkeitä, jotka aiheuttavat alhaista verihiutalemäärää
- steroidit
- immuuniglobuliini
- kortikosteroidit estämään verihiutaleiden vasta-aineita
- lääkkeet, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmääsi
- pernan poistoleikkaus
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on alhainen verihiutaleiden määrä?
Kaikki, joilla on alhainen verihiutaleiden määrä, eivät tarvitse hoitoa. Jotkut sairaudet, jotka aiheuttavat alhaisen verihiutaleiden määrän, lopulta katoavat. Verihiutaleiden määrä palautuu terveille tasoille näissä tapauksissa.
Ihmiset, joilla on vakava tapaus, voivat kuitenkin tarvita hoitoa. Joskus alhainen verihiutaleiden määrä voidaan korjata hoitamalla taustalla oleva syy. Lääkäri auttaa sinua laatimaan hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan oireita.
