Mikä on kardiomyopatia?
Kardiomyopatia on sydänlihaksen tai sydänlihaksen etenevä sairaus. Useimmissa tapauksissa sydänlihakset heikentyvät ja eivät pysty pumppaamaan verta muulle keholle niin hyvin kuin pitäisi. On olemassa monia erityyppisiä kardiomyopatioita, jotka johtuvat monista tekijöistä, sepelvaltimotaudista tiettyihin lääkkeisiin. Nämä kaikki voivat johtaa epäsäännölliseen sykeeseen, sydämen vajaatoimintaan, sydänventtiiliongelmiin tai muihin komplikaatioihin.
Sairaanhoito ja jatkohoito ovat tärkeitä. Ne voivat auttaa estämään sydämen vajaatoiminnan tai muita komplikaatioita.
Mitkä ovat kardiomyopatian tyypit?
Kardiomyopatiaa on yleensä neljä tyyppiä.
Laajennettu kardiomyopatia
Yleisin muoto, laajentunut kardiomyopatia (DCM), esiintyy, kun sydämesi lihas on liian heikko veren pumppaamiseksi tehokkaasti. Lihakset venyvät ja ohenevat. Tämä antaa sydämesi kammioiden laajentua.
Tätä kutsutaan myös laajentuneeksi sydämeksi. Voit periä sen, tai se voi johtua sepelvaltimoista.
Hypertrofinen kardiomyopatia
Hypertrofisen kardiomyopatian uskotaan olevan geneettinen. Se tapahtuu, kun sydämesi seinät paksenevat ja estävät veren virtaamisen sydämesi läpi. Se on melko yleinen kardiomyopatian tyyppi. Sitä voi aiheuttaa myös pitkäaikainen korkea verenpaine tai ikääntyminen. Diabetes tai kilpirauhasen sairaus voi myös aiheuttaa hypertrofista kardiomyopatiaa. On myös muita tapauksia, joiden syy on tuntematon.
Rytmihäiriöinen oikean kammion dysplasia (ARVD)
Rytmihäiriöinen oikean kammion toimintahäiriö (ARVD) on erittäin harvinainen kardiomyopatian muoto, mutta se on nuorten urheilijoiden äkillisen kuoleman johtava syy. Tämän tyyppisessä geneettisessä kardiomyopatiassa rasva ja ylimääräinen kuitukudos korvaavat oikean kammion lihaksen. Tämä aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä.
Rajoittava kardiomyopatia
Rajoittava kardiomyopatia on harvinaisin muoto. Se tapahtuu, kun kammiot jäykistyvät eivätkä voi rentoutua tarpeeksi täyttääkseen verta. Sydän arpia, joka ilmenee usein sydämensiirron jälkeen, voi olla syy. Se voi ilmetä myös sydänsairauksien seurauksena.
Muut tyypit
Suurin osa seuraavista kardiomyopatian tyypeistä kuuluu johonkin neljästä edellisestä luokituksesta, mutta jokaisella on ainutlaatuiset syyt tai komplikaatiot.
Peripartum cardiomyopathy esiintyy raskauden aikana tai sen jälkeen. Tämä harvinainen tyyppi ilmenee, kun sydän heikkenee viiden kuukauden kuluessa synnytyksestä tai viimeisen raskauskuukauden aikana. Kun se ilmenee synnytyksen jälkeen, sitä kutsutaan joskus synnytyksen jälkeiseksi kardiomyopatiaksi. Tämä on eräänlainen laajentunut kardiomyopatia, ja se on hengenvaarallinen tila. Ei ole mitään syytä.
Alkoholinen kardiomyopatia johtuu liiallisen alkoholin juomisesta pitkällä aikavälillä, mikä voi heikentää sydäntäsi, joten se ei enää pysty pumppaamaan verta tehokkaasti. Sitten sydämesi laajenee. Tämä on laajennetun kardiomyopatian muoto.
Iskeeminen kardiomyopatia esiintyy, kun sydämesi ei enää pysty pumppaamaan verta muulle kehollesi sepelvaltimovaltimon takia. Sydänlihaksen verisuonet kapenevat ja tukkeutuvat. Tämä vie sydänlihaksen happea. Iskeeminen kardiomyopatia on yleinen syy sydämen vajaatoimintaan. Vaihtoehtoisesti ei-iskeeminen kardiomyopatia on mikä tahansa muoto, joka ei liity sepelvaltimotautiin.
Kompaktiton kardiomyopatia, jota kutsutaan myös spongiformiseksi kardiomyopatiaksi, on harvinainen sairaus, joka esiintyy syntymän yhteydessä. Se johtuu kohdun sydänlihaksen epänormaalista kehityksestä. Diagnoosi voi tapahtua missä tahansa elämän vaiheessa.
Kun kardiomyopatia vaikuttaa lapseen, sitä kutsutaan lasten kardiomyopatiaksi.
Jos sinulla on idiopaattinen kardiomyopatia, se tarkoittaa, ettei siihen ole tiedossa syytä.
Kuka on kardiomyopatian vaara?
Kardiomyopatia voi vaikuttaa kaiken ikäisille ihmisille. Tärkeimpiä riskitekijöitä ovat seuraavat:
- suvussa kardiomyopatian, äkillisen sydämenpysähdyksen tai sydämen vajaatoiminnan
- sepelvaltimotauti
- diabetes
- vaikea liikalihavuus
- sarkoidoosi
- hemochromatosis
- amyloidoosi
- sydänkohtaus
- pitkäaikainen korkea verenpaine
- alkoholismi
Tutkimuksen mukaan HIV, HIV-hoidot sekä ruokavalioon ja elämäntapaan liittyvät tekijät voivat myös lisätä kardiomyopatian riskiä. HIV voi lisätä etenkin sydämen vajaatoiminnan ja laajentuneen kardiomyopatian riskiä. Jos sinulla on HIV, keskustele lääkärisi kanssa säännöllisistä testeistä sydämesi terveyden tarkistamiseksi. Sinun tulisi myös noudattaa sydänterveellistä ruokavaliota ja liikuntaohjelmaa.
Mitkä ovat kardiomyopatian oireet?
Kaikentyyppisen kardiomyopatian oireilla on taipumus olla samanlaisia. Kaikissa tapauksissa sydän ei pysty pumppaamaan verta riittävästi kehon kudoksiin ja elimiin. Se voi johtaa oireisiin, kuten:
- yleinen heikkous ja väsymys
- hengenahdistus, etenkin rasituksen tai liikunnan aikana
- huimaus ja huimaus
- rintakipu
- sydämentykytyksiä
- pyörtyminen
- korkea verenpaine
- jalkojen, nilkkojen ja jalkojen turvotus tai turvotus
Mikä on kardiomyopatian hoito?
Hoito vaihtelee sen mukaan, kuinka vaurioitunut sydämesi johtuu kardiomyopatiasta ja siitä johtuvista oireista.
Jotkut ihmiset eivät ehkä tarvitse hoitoa ennen kuin oireet ilmestyvät. Muiden, jotka alkavat kamppailevat hengenahdistuksen tai rintakipujen kanssa, on ehkä tehtävä joitain elämäntapojen mukautuksia tai otettava lääkkeitä.
Kardiomyopatiaa ei voi peruuttaa tai parantaa, mutta voit hallita sitä joillakin seuraavista vaihtoehdoista:
- sydänterveelliset elämäntavat muuttuvat
- lääkkeet, mukaan lukien ne, joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon, estävät vedenpidätyskykyä, pitävät sydämen sykkeen normaalilla rytmillä, estävät verihyytymiä ja vähentävät tulehdusta
- kirurgisesti implantoidut laitteet, kuten sydämentahdistimet ja defibrillaattorit
- leikkaus
- sydämensiirto, jota pidetään viimeisenä keinona
Hoidon tavoitteena on auttaa sydäntäsi olemaan mahdollisimman tehokas ja estämään lisää vaurioita ja toiminnan menettämistä.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Kardiomyopatia voi olla hengenvaarallista ja lyhentää elinajanodotetta, jos vakavia vahinkoja ilmenee varhain. Tauti on myös etenevä, mikä tarkoittaa, että sillä on taipumus pahentua ajan myötä. Hoidot voivat pidentää elämääsi. He voivat tehdä tämän hidastamalla sydämen tilan heikkenemistä tai tarjoamalla tekniikoita, jotka auttavat sydäntäsi tekemään työnsä.
Niiden, joilla on kardiomyopatia, tulisi tehdä useita elämäntapojen mukautuksia sydämen terveyden parantamiseksi. Niihin voi kuulua:
- ylläpitämällä terveellistä painoa
- syö muutettua ruokavaliota
- kofeiinin saannin rajoittaminen
- tarpeeksi unta
- stressin hallinta
- tupakoinnin lopettaminen
- alkoholin käytön rajoittaminen
- saada tukea perheenjäseniltä, ystäviltä ja lääkäriltä
Yksi suurimmista haasteista on pitäminen kiinni säännöllisestä liikuntaohjelmasta. Liikunta voi olla erittäin väsyttävää henkilölle, jolla on vaurioitunut sydän. Liikunta on kuitenkin erittäin tärkeää terveellisen painon ylläpitämiseksi ja sydämen toiminnan jatkamiseksi. On tärkeää tarkistaa lääkärisi kanssa ja osallistua säännölliseen kunto-ohjelmaan, joka ei ole liian verotuksellinen, mutta joka saa sinut liikkumaan joka päivä.
Sinulle parhaiten sopiva liikunnan tyyppi riippuu sinulla olevasta kardiomyopatian tyypistä. Lääkärisi auttaa sinua määrittämään sopivan harjoitteluohjelman, ja hän kertoo varoitusmerkeistä, joita kannattaa noudattaa harjoituksen aikana.