Tuberkuloosi (TB) on tartuntatauti, joka tyypillisesti vaikuttaa keuhkoihin, vaikka se voi koskea myös muita kehon osia. Kun se vaikuttaa keuhkoihin, sitä kutsutaan keuhko-TB: ksi. Keuhkojen ulkopuolella olevaa TB: tä kutsutaan pulmonaariseksi TB: ksi.
Se voidaan myös luokitella joko aktiiviseksi tai piileväksi. Aktiivinen TB on tarttuva ja aiheuttaa oireita. Toisaalta piilevä TB ei aiheuta oireita eikä ole tarttuvaa.
Lue lisätietoja erilaisista TB-tyypeistä, mukaan lukien useita tyyppejä pulmonaarisia TB-tauteja.
Aktiivinen vs. piilevä TB
TB voi olla aktiivinen tai piilevä. Aktiiviseen TB: hen viitataan joskus TB-taudina. Tämä on tarttuva TB-tyyppi.
Aktiivinen TB
Aktiivinen TB, jota joskus kutsutaan TB-taudiksi, aiheuttaa oireita ja on tarttuvaa. Aktiivisen TB: n oireet vaihtelevat riippuen siitä, onko kyse keuhko- tai pulmonaarisesta.
Mutta aktiivisen TB: n yleisiä oireita ovat:
- selittämätön laihtuminen
- ruokahalun menetys
- kuume
- vilunväristykset
- väsymys
- yöhikoilut
Aktiivinen tuberkuloosi voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta kunnolla.
Latentti TB
Jos sinulla on piilevä TB-infektio, elimistössäsi on TB-bakteereja, mutta se ei ole aktiivinen. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole oireita. Et myöskään ole tarttuva. Silti sinulla on positiivinen tulos TB-veri- ja ihokokeista.
Piilevä TB voi muuttua aktiiviseksi TB: ksi 5–10 prosentilla ihmisistä. Tämä riski on suurempi niille, joilla immuunijärjestelmä on heikentynyt lääkityksen tai taustalla olevan tilan takia.
Keuhkojen TB
Keuhko-TB on aktiivinen TB, johon liittyy keuhkoja. On todennäköistä, mitä useimmat ihmiset ajattelevat kuuleessaan tuberkuloosia.
Voit supistaa sen hengittämällä ilmaa, jonka hengittää ulos henkilö, jolla on tuberkuloosi. Indeksit voivat olla ilmassa useita tunteja.
TB: n yleisten oireiden ohella keuhko-TB: llä voi myös olla:
- jatkuva yskä, joka kestää kolme viikkoa tai pidempään
- yskää verta
- yskä limaa
- rintakipu
- hengenahdistus
Extrapulmonary TB
Extrapulmonary TB on TB, johon liittyy keuhkojen ulkopuolella olevia keuhkoja, kuten luita tai elimiä. Oireet riippuvat kehon osasta.
TB-lymfadeniitti
TB-lymfadeniitti on yleisin tyyppi pulmonaalisesta TB: stä ja siihen liittyy imusolmukkeita.
Sillä on taipumus vaikuttaa kohdunkaulan imusolmukkeisiin, jotka ovat niskaasi imusolmukkeet. Mutta mihin tahansa imusolmukkeeseen voidaan vaikuttaa.
Turvonneet imusolmukkeet voivat olla ainoa oire, jonka huomaat. Mutta TB-lymfadeniitti voi myös aiheuttaa:
- kuume
- väsymys
- selittämätön laihtuminen
- yöhikoilut
Luusto TB
Luuston TB tai luu TB on TB, joka leviää luudesi keuhkoista tai imusolmukkeista. Se voi vaikuttaa mihin tahansa luusi, mukaan lukien selkäranka ja nivelet.
Vaikka luurangan tuberkuloosi on harvinaista, se on ollut nousussa joissain maissa, joissa HIV: n leviäminen ja aids ovat korkeat, mikä heikentää immuunijärjestelmääsi.
Alun perin luu-TB ei aiheuta oireita. Mutta ajan myötä se voi aiheuttaa yleisiä aktiivisia TB-oireita lisäksi:
- vaikea selkäkipu
- jäykkyys
- turvotus
- paiseita
- luun epämuodostumat
Miliaarinen TB
Miliaarinen TB on TB-muoto, joka leviää kehossasi vaikuttaen yhteen tai useampaan elimeen. Tämän tyyppinen TB vaikuttaa usein keuhkoihin, luuytimeen ja maksaan. Mutta se voi levitä myös muihin kehon osiin, mukaan lukien selkäydin, aivot ja sydän.
Sotilaallinen TB aiheuttaa muiden oireiden lisäksi yleisiä aktiivisia TB-oireita mukana olevista ruumiinosista. Esimerkiksi, jos luuytimeesi vaikuttaa, punasolujen määrä voi olla alhainen tai ihottuma.
Urogenitaalinen TB
Urogenitaalinen TB on toiseksi yleisin tyyppi pulmonaarisesta TB: stä. Se voi vaikuttaa mihin tahansa sukupuolielinten tai virtsateiden osaan, mutta munuaiset ovat yleisimmät kohdat. Se leviää yleensä alueelle keuhkoista veren tai imusolmukkeiden kautta.
Urogenitaalinen TB voi levitä yhdynnän kautta, tosin tämä on harvinaista.
Ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen tuberkuloosi, kehittyy usein tuberkuloosinen haavauma peniksessä tai sukuelimissä.
Urogenitaalisen tuberkuloosin muut oireet riippuvat kärsivistä osista ja voivat sisältää
- kiveksen turvotus
- tuskallinen virtsaaminen
- vähentynyt tai keskeytynyt virtsan virtaus
- lantiokipu
- selkäkipu
- vähentynyt siemennesteen määrä
- hedelmättömyys
Maksa TB
Maksa-TB: tä kutsutaan myös maksa-TB: ksi. Se ilmenee, kun TB vaikuttaa maksaan. Sen osuus kaikista TB-tartunnoista on alle yksi prosentti.
Maksa-TB voi leviää maksaan keuhkoista, maha-suolikanavasta, imusolmukkeista tai porttilaskimoon.
Maksa-TB: n oireita ovat:
- korkeakuumeinen kuume
- ylävatsan kipu
- maksan suureneminen
- keltatauti
Ruoansulatuskanavan TB on TB-infektio, johon liittyy mikä tahansa maha-suolikanavan osa, joka ulottuu suusta peräaukkoon. Tämän tyyppinen TB aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin muut ruuansulatuskanavan sairaudet, kuten Crohnin tauti.
Ruoansulatuskanavan TB
Ruoansulatuskanavan TB-oireet riippuvat tartunnan saaneesta alueesta, ja niihin voi kuulua:
- vatsakipu
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- muutos suolistottumuksissa, kuten ripuli tai ummetus
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsan massa, jonka voit tuntea
TB-meningiitti
Tunnetaan myös nimellä meningeaalinen tuberkuloosi, TB-meningiitti leviää aivokalvoihin, jotka ovat aivoja ja selkäytimiä ympäröivät kalvot.
TB voi levitä aivokalvoihin keuhkoista tai verenkiertoon. Toisin kuin muut nopeasti kehittyvät aivokalvontulehdukset, TB-aivokalvontulehdus kehittyy yleensä vähitellen.
Se aiheuttaa usein epämääräisiä oireita alussa, mukaan lukien:
- säryt ja kivut
- väsymys
- ruokahalun menetys
- jatkuva päänsärky
- heikkolaatuinen kuume
- pahoinvointi ja oksentelu
Kun tila etenee, se voi myös tuoda esiin:
- vaikea päänsärky
- herkkyys valolle
- niska jäykkyys
TB peritoniitti
TB-peritoniitti on TB, joka aiheuttaa vatsakalvon tulehduksen, joka on kudoskerros, joka peittää vatsasi sisäpuolen ja suurimman osan sen elimistä.
Se vaikuttaa 3,5 prosenttiin ihmisistä, joilla on keuhko-TB ja jopa 58 prosenttiin ihmisistä, joilla on vatsa-TB.
Askiitti ja kuume ovat yleisimmät TB-peritoniitin oireet. Askiitti on vatsan kertynyt neste, joka aiheuttaa vatsan turvotusta, turvotusta ja arkuutta.
Muita oireita ovat:
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun menetys
TB-perikardiitti
TB-perikardiitti esiintyy, kun TB leviää sydämeen. Tämä koostuu kahdesta ohuesta kudoskerroksesta, jotka on erotettu nesteellä ja jotka ympäröivät sydäntä ja pitävät sen paikoillaan.
Se voi esiintyä erityyppisinä sydäntulehduksina, mukaan lukien supistuva perikardiitti, sydänsydämen effuusio tai effusive-supistava perikardiitti.
TB-perikardiitin oireita ovat:
- rintakipu
- kuume
- sydämentykytys
- hengenahdistus
- yskä
Ihon TB
Ihoon vaikuttaa ihon tuberkuloosi. Se on hyvin harvinaista, jopa maissa, joissa tuberkuloosi on yleinen. Iho-TB: tä on useita erityyppisiä, ja se voi levitä muihin kehon osiin.
Iho-TB: n pääoireet ovat yleensä haavaumia tai vaurioita eri alueilla, erityisesti:
- kyynärpäät
- käsissä
- takapuoli
- polvien takana oleva alue
- jalkaa
Nämä vauriot voivat olla:
- litteä ja kivuton
- violetti tai ruskehtava-punainen
- syylämäinen ulkonäöltään
- pieniä kuoppia
- haavaumat
- paiseita
Tyypit TB-testit
Erilaisia testejä käytetään TB: n diagnosointiin, mutta terveydenhuollon tarjoaja aloittaa yleensä tarkistamalla turvonneet imusolmukkeet ja kuuntelemalla jonkun hengitystä stetoskoopilla.
Seuraavaksi he todennäköisesti tekevät joitain lisätestejä selvittääkseen, onko joku aktiivinen vai piilevä TB.
Mantoux-tuberkuliinin ihotesti (TST)
TST suoritetaan injektoimalla pieni määrä tuberkuliinia käsivarren ihoon. Ihoa seurataan reaktion suhteen 48 - 72 tuntia injektion jälkeen.
Positiivinen ihotesti osoittaa, että TB-bakteereja on läsnä, ja tarvitaan lisätestejä sen määrittämiseksi, onko se aktiivinen vai piilevä.
Verikokeet
Verikokeet voivat auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois aktiivisen tai piilevän TB: n. Testit mittaavat immuunijärjestelmän reaktion TB-bakteereihin.
Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt kaksi verikoetta TB: lle:
- T-SPOT TB-testi (T-Spot)
- QuantiFERON-TB-kultainen putki-testi (QFT-GIT).
Kuvansiirtotestit
Positiivisen ihotestin jälkeen terveydenhuollon tarjoaja voi tilata rintakehän röntgen- tai CT-kuvan. Nämä testit tuottavat kuvia, jotka saattavat osoittaa aktiivisen TB: n aiheuttamat muutokset keuhkoissa.
Röiden testit
Röyhä on lima, joka tulee esiin, kun yskät. Terveydenhuollon tarjoajat keräävät joskus yskösnäytteitä ja testaavat ne TB-bakteerikannoille, mukaan lukien antibioottiresistentit tyypit.
Ysköstestien tulokset ovat hyödyllisiä parhaan hoitojakson valinnassa.
Lopullinen rivi
TB-tyyppejä ja niiden testaustapoja on monen tyyppisiä.
Jos sinulla on mahdollisuus olla alttiina TB: tä aiheuttaville bakteereille, varaa tapaaminen terveydenhuollon tarjoajan kanssa. TB: stä voi tulla hengenvaarallisia, jos niitä jätetään hoitamatta, mutta suurin osa ihmisistä toipuu täydellisesti nopealla hoidolla.
