Miljoonille amerikkalaisille, joihin fibromyalgia vaikuttaa, lääkkeet tarjoavat toivoa sairauden laajalle levinneen nivel- ja lihaskipu ja väsymyksen hoitamiseksi.
Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt symbalta (duloksetiini) fibromyalgian hoitoon aikuisilla. Lue edelleen saadaksesi selville, saattaako Cymbalta olla sinulle sopiva.
Mikä on Cymbalta?
Cymbalta kuuluu SNRI-lääkkeiden luokkaan (serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät), jotka estävät aivojen välittäjäaineiden norepinefriinin ja serotoniinin imeytymisen.
Ennen fibromyalgian hyväksyntää se hyväksyttiin seuraavien hoitoon:
- yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD)
- suuri masennus (MDD)
- diabeettinen perifeerinen neuropaattinen kipu (DPNP)
- krooninen tuki- ja liikuntaelinten kipu
Kuinka Cymbalta toimii?
Vaikka fibromyalgian tarkkaa syytä ei tunneta, tutkijat viittaavat siihen, että fibromyalgiaa sairastavien ihmisten aivot muuttuvat toistuvilla hermostimulaatioilla. Muutoksessa voi olla tiettyjen välittäjäaineiden (kipua merkitsevien kemikaalien) epänormaali lisääntyminen.
Lisäksi ehdotetaan, että aivojen kipureseptorit muuttuvat herkemmiksi ja voivat reagoida yli kipusignaaleihin.
Cymbalta lisää serotoniinin ja norepinefriinin määrää aivoissa. Nämä kemikaalit auttavat pitämään henkistä tasapainoa ja estävät kivusignaalien liikkumisen aivoissa.
Mitkä ovat Cymbalta-sivuvaikutukset?
Cymbalta liittyy moniin mahdollisiin sivuvaikutuksiin. Monet eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa, mukaan lukien:
- ruokahalu muuttuu
- näön hämärtyminen
- kuiva suu
- päänsärky
- lisääntynyt hikoilu
- pahoinvointi
Haittavaikutuksia, joista lääkärillesi on heti ilmoitettava, ovat:
- vatsan turvotus
- levottomuus
- allergiset reaktiot, kuten kutina, ihottuma tai nokkosihottuma, kasvojen, huulten, kasvojen tai kielen turvotus
- verenpaineen muutokset
- rakkuloita tai ihon kuorinta
- sekaannus
- tumma virtsa
- ripuli
- kuume
- flunssan kaltaiset oireet
- käheys
- epäsäännöllinen ja / tai nopea syke
- tasapainon menetys ja / tai huimaus
- yhteyden menetys todellisuuteen, hallusinaatiot
- mielialan muutokset
- kohtaukset
- itsemurha-ajatuksia
- epätavalliset mustelmat tai verenvuoto
- oksentelu
- painonpudotus
Seksuaaliset sivuvaikutukset Cymbalta-valmisteen kanssa
SNRI: ien tiedetään aiheuttavan seksuaalisia sivuvaikutuksia. Joten Cymbalta voi aiheuttaa seksuaalisia sivuvaikutuksia, kuten:
- kiihottumisen
- mukavuus
- tyytyväisyys
Vaikka seksuaaliset sivuvaikutukset ovat ongelma joillekin ihmisille, monille he ovat vähäisiä tai kohtalaisia, kun heidän ruumiinsa mukautuvat lääkitykseen. Näiden sivuvaikutusten vakavuus voi myös riippua annostustasosta.
Lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Cymbalta-valmisteen kanssa
Kansallisen mielenterveysliiton (NAMI) mukaan duloksetiinia (Cymbalta) ei pidä ottaa yhdessä monoaminioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa tai kahden viikon kuluessa siitä, kun:
- tranyylisypromiini (Parnate)
- selegiliini (Emsam)
- rasagiliini (Azilect)
- feneltsiini (Nardil)
- isokarboksatsidi (Marplan)
NAMI osoittaa myös, että se saattaa lisätä tiettyjen lääkkeiden vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa, kuten:
- aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- varfariini (Coumadin)
NAMI osoittaa myös, että Cymbalta-valmisteen pitoisuudet ja vaikutukset saattavat nousta joillakin lääkkeillä, mukaan lukien:
- simetidiini (Tagamet)
- siprofloksasiini (Cipro)
- fluoksetiini (Prozac)
- fluvoksamiini (Luvox)
- paroksetiini (Paxil)
On tärkeää, että lääkärisi tuntee kaikki muut lääkkeesi, joita käytät. Lääkärit ovat tietoisia yllä olevasta luettelosta sekä muista lääkkeistä, jotka ovat yleensä vuorovaikutuksessa Cymbalta-valmisteen kanssa. He tekevät tarvittaessa päätöksiä välttämisestä tai annostuksen muuttamisesta.
Mitä muuta minun pitäisi tietää Cymbaltatta?
Lopeta Cymbalta-valmisteen käyttö vain lääkärin hyväksynnällä. Puuttuvat annokset voivat lisätä oireiden uusiutumisriskiä.
Kun olet valmis lopettamaan Cymbalta-hoidon, keskustele lääkärisi kanssa siitä vähitellen. Äkillinen pysähtyminen voi johtaa vieroitusoireisiin, kuten:
- huimaus
- päänsärky
- ärtyvyys
- pahoinvointi
- painajaisia
- parestesiat (pistely, pistely, pistostavat ihon tunne)
- oksentelu
On todennäköistä, että lääkäri voi auttaa sinua vähentämään vieroitusoireita.
Cymbaltaa ottaessasi sinun kannattaa myös välttää alkoholin juomista tai sellaisten aineiden väärinkäyttöä kuin opioidit. Ne eivät vain vähentäisi Cymbalta tarjoamia etuja, mutta ne voisivat myös lisätä haittavaikutusten vakavuutta.
Alkoholin käyttö voi myös lisätä maksaon liittyvien ongelmien riskiä ottaen samanaikaisesti Cymbaltaa.
Vaihtoehdot Cymbaltalle fibromyalgian hoidossa
Toinen SNRI, joka on hyväksytty fibromyalgian hoitoon, on Savella (milnacipraani). Hyväksytään myös Lyrica (pregabaliini), epilepsia- ja hermosärkylääkkeet.
Lääkäri saattaa myös suositella:
- käsimyyntikipuja, kuten asetaminofeeni (Tylenol) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- reseptilääkkeet kuten tramadoli (Ultram)
- kohtauslääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin)
Ottaa mukaan
Sekä fyysisesti että henkisesti fibromyalgia voi olla vaikea tila, jonka kanssa voi elää. Cymbalta-hoidon kaltaiset lääkkeet ovat olleet tehokkaita hoidettaessa monia kroonisen ja usein vammaisen sairauden oireita.
Jos lääkärisi suosittelee Cymbaltaa, kysy heiltä sen ihanteellisia vaikutuksia oireiden hoitamiseen sekä mahdollisia sivuvaikutuksia. Keskustele toimintatavoistasi, jos sinulla on sivuvaikutuksia.
Muista aina antaa lääkärillesi kaikki tiedot muista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
