Mikä on kyynärpääntulehdus?
Kun suurin osa ihmisistä ajattelee kyynärpään kipua, heidän mielensä hyppää siihen tuskalliseen kohokohtiin hauskaan luun. Mutta jos sinulla on tuskallinen kyynärpää, se voi olla kyynärpussintulehdus. Tätä tilaa kutsutaan myös olecranon bursiitiksi.
Kyynärpään anatomia
Olecranon on kyynärpäässä oleva terävä luu. Kyynärpään ja ihon välissä on ohut nestepussi, joka tunnetaan nimellä bursa.
Bursat sijaitsevat lähellä niveliä ja pehmentävät luita, lihaksia ja jänteitä. Kyynärpään bursa auttaa ihoasi sujuvasti liukumaan olekranonin luun yli.
Jos bursaa tulehtuu, se voi täyttyä ylimääräisellä nesteellä ja siitä voi tulla kivulias tila, jota kutsutaan bursiitiksi. Bursiitti voi esiintyä myös nivelissä lähellä:
- olkapää
- lonkka
- polvi
- kantapää
oireet
Kyynärpään bursiitin oireita ovat:
- jäykkyys
- ahne tunne
- kipu liikkeellä tai paine
- punainen ja turvonnut ulkonäkö
Turvotus voi kehittyä vähitellen ajan myötä tai se voi ilmaantua äkillisesti.
Hoito vaatii yleensä lepoa ja suojausta lisävaurioilta. Kynnyksen bursiitti hajoaa usein muutaman viikon hoidon jälkeen, mutta bursiitin leimahdukset ovat yleisiä.
Tässä on kymmenen vaihetta, jotka voit auttaa parantamaan bursiitisi kotona:
1. Lepo
Hyvä paikka aloittaa yrittäessäsi parantaa bursiitti on levätä nivel.
Bursiitti tapahtuu usein nivelille, joita käytetään usein toistuviin liikkeisiin. Voit kehittää tätä ehtoa urheilun, kuten tennis tai golf, takia.
Kyynärpään bursiitti voi johtua myös pitkistä nojautumisista kyynärpään tai traumaan, kuten kyynärpään putoamiseen.
Jos käyttäytyminen tai tavanomainen toiminta aiheutti tulehduksesi, paras tapa tehdä on välttää tätä toimintaa. Jos voit välttää bursan ärsytystä, bursiitti usein katoaa itsestään.
2. Jää
Kyynärpään jäistäminen 48 ensimmäisen tunnin ajan oireiden alkamisen jälkeen voi vähentää turvotusta.
Kylmä auttaa vähentämään alueen verenvirtausta, mikä voi vähentää tulehdusta. Kylmähoito voi myös auttaa lievittämään kipua väliaikaisesti vähentämällä hermoaktiivisuutta.
Älä koskaan levitä jäätä suoraan kyynärpään päälle, koska se voi vahingoittaa ihoa. Yritä sen sijaan kääriä jään pyyhe. Levitä jäätä iholle lyhyissä 15 - 20 minuutin jaksoissa hermovaurioiden estämiseksi.
3. Kuumenna
Kokeile lämpöä tai lämmin kylpy. Lämpö auttaa parantamaan verenkiertoa, mikä voi auttaa vähentämään jäykkyyttä. Lämpö voi myös rauhoittaa vaivaa.
On tärkeää, että lämpöhoito on lämmin eikä kuuma, joten voit välttää itsesi palamisen vaaraa.
Hoito kuumalla ja kylmällä voi olla tehokasta bursiitissa ja monissa muissa tulehduksissa. Mutta jos jompikumpi aiheuttaa sinulle enemmän kipua tai turvotusta, lopeta hoito heti.
4. Aktiviteetin muutos
On hyvä välttää toimintaa, joka kohdistaa painetta tai stressiä kyynärpäähän, mukaan lukien tietyntyyppiset kontaktiurheilulajit, liikuntaurheilu ja raskas nosto.
Jos toistuva toimenpide aiheutti leimahduksen, yritä parhaasi välttää nämä toimet. Jos sinun on harrastettava sitä, kokeile tehdä säännöllisiä lepotaukoja tai vaihda se toisten kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa, mitä vaihtoehtoja voit tehdä sen sijaan.
5. OTC-kipulääkkeet
Ota OTC-kipulääkkeet kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat laajalti saatavissa olevia tulehduskipulääkkeitä, jotka eivät vaadi reseptiä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (kuten Advil tai Motrin) ja naprokseeni (Aleve).
On myös ajankohtaisia formulaatioita, joita voit levittää iholle ja jotka voivat auttaa kipua, kuten kapsaisiinia sisältävä voide.
6. Kyynärpää
Käytä kyynärpäätä tyynyn alla kyynärpäällä istuessasi, työskenteleessäsi tai nukkumassa.
Pehmuste paitsi auttaa estämään lyöntiä kyynärpäälle, vaan myös kietoa kyynärpään alueen.
Kääre aiheuttaa puristuksen ja vangitsee lämmön. Puristus voi auttaa vähentämään turvotusta, ja lämpö voi vähentää jäykkyyttä.
7. Antibiootit
Jos tulehdus johtuu infektiosta, sinun on käytettävä antibiootteja.
Usein lääkärit aloittavat antibiootilla, joka on tehokas Staphylococcus aureus -bakteeria vastaan. Vuoden 2001 tutkimuksen mukaan tämä bakteereja aiheuttaa noin 80 prosenttia tartunnan saaneista bursaapauksista.
On tärkeää suorittaa koko määrätty antibioottikurssi, vaikka oireesi paranevat ennen reseptin valmistumista.
8. Fysioterapia
Tietyt harjoitukset voivat auttaa vahvistamaan kyynärpään lähellä olevia lihaksia vähentämään kipua ja estämään ongelmia tulevaisuudessa.
Keskustele lääkärin kanssa ennen kyynärpään kuntoutusharjoittelua. Sinun tulisi myös aloittaa hitaasti ja kaventaa harjoitteluohjelmaa, jos koet kipua.
Yleisiä osuuksia ovat:
Joustava venytys
- Nosta vahingoittava käsivarsi ja taivuta kyynärpäähän.
- Kasvoi kämmensi kohti sinua.
- Paina toisella kädellä varovasti vahingoittuneen käsivarren takaosaa.
- Paina kättäsi olkapäätä kohti, kunnes tunnet venymisen olkavarteen.
- Pidä 15–30 sekuntia ja toista vielä muutama kerta.
Pidennys venyttää
- Laajenna kärsi edessäsi kämmenelläsi kohti.
- Taivuta ranteesi taaksepäin sormet osoittaen kattoa kohti.
- Taivuta toisella kädellä rannettasi kevyesti edelleen, kunnes tunnet venytys käsivarressasi.
- Pidä 15–30 sekuntia ja toista muutama kerta.
- Suorita samat vaiheet, mutta osoita tällä kertaa sormesi maahan.
Pronaatio ja supinaatio ulottuvat
- Taivuta vaikuttaa kyynärpää sivullesi noin 90 asteeseen ja tee nyrkki.
- Käännä käsivartta hitaasti eteen- ja taaksepäin kumpaankin suuntaan (kätesi osoittaa ylöspäin ja sitten alaspäin).
- Pidä kutakin asentoa 6 sekuntia ja rentoudu 10 sekuntia väliin.
- Toista 8–12 kertaa.
Käsi kääntyy
- Aseta käsi ja käsivarsi istuvaan asentoon reiteen, kämmen alaspäin.
- Käännä käsivarsi edelleen reidessäsi, käännä kätesi siten, että kämmen on ylöspäin.
- Toista 8–12 kertaa.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on vaikeuksia näiden venytysten suorittamisessa, ja muista käydä seurantakokouksissa, jotta lääkäri voi seurata edistymistäsi.
9. Kortikosteroidi-injektio
Ongelmallisen bursan injektoiminen suoraan kortikosteroideilla voi auttaa vähentämään bursiitin aiheuttamaa kipua ja tulehdusta.
10. Leikkaus
Joskus bursa on tyhjennettävä. Tätä prosessia kutsutaan aspiraatioksi. Kun alue on tunnistettu paikallispuudutuksella, terveydenhuollon tarjoaja injektoi neulan nesteen poistamiseksi tulehtuneeseen bursaan.
Harvoissa tapauksissa bursa on ehkä poistettava kirurgisesti. Lääkärillä on taipumus välttää tätä, koska viillot voivat saada tartunnan. Mutta jos bursiitisi on ollut krooninen ongelma 6–12 kuukautta, lääkäri voi suositella leikkausta.
Elpyminen
Kyynärpääntulehduksen paraneminen kestää yleensä vain muutaman viikon asianmukaisella lepo- ja kuntoutuksella. Leikkauksen jälkeen lääkäri kiinnittää todennäköisesti jalan käsivarsiinsiipin kiinnittämiseksi siihen. Sinua pyydetään ottamaan se helposti ja noudata lääkärisi ohjeita.
Tyypillisesti kyynärpään takaisin käyttäminen vie vain noin kolme tai neljä viikkoa, mutta lääkärin on annettava sinulle hyväksyntä. Jotkut ihmiset voivat kestää jopa kahdeksan viikkoa saadakseen täydellisen toipumisen.
ennaltaehkäisy
Kaikenlainen bursiitti ei ole vältettävissä, mutta voit vähentää tämän tilan vakavuutta. Voit myös vähentää tulevien leimahduksien riskiä.
Sinun tulisi yrittää välttää raskaiden kuormien nostamista ja vähentää nivelille aiheuttamaa rasitusta. Liikunta ja lihaksen rakentaminen voivat kuitenkin auttaa estämään tulevia vammoja.
Jos sinulla on tai on taipumus bursiittiin, muista venyttää ja lämmetä ennen harjoittelua tai toimintaa, joka voi aiheuttaa nivelille stressiä. Keskustele liikuntaammattilaisen kanssa, jos sinulla on kysyttävää siitä, millaisia harjoituksia haluat tehdä.
Milloin käy lääkärillä
Sinun tulisi käydä lääkärillä, jos:
- kyynärpään tulee lämmin kosketus
- sinulla kehittyy vilunväristyksiä tai kuumetta
- sinulla kehittyy mustelmia tai ihottumaa
- Bursaasi tulee erittäin turvonnut tai tuskallinen
- et pysty pidentämään käsivarsi tai taivuttamaan nivelta kunnolla
Lääkärisi voi määrätä testaamaan sen selvittämiseksi, onko sinulla murtunut luu, luupurre tai kalsiumkerrostuma kyynärpäässä. Tulee todennäköisesti myös testejä sen selvittämiseksi, onko sinulla diagnosoimaton tulehduksellinen tila.
Lääkäri voi testata verisi tai jonkin verran nestettä bursasta määrittääksesi, onko sinulla aktiivinen infektio. Jos näin on, he voivat määrätä antibiootteja.
Kun bursa on saanut tartunnan, alue voi tuntua lämpimältä kosketukselta ja voi kehittyä vilunväristyksiä tai kuumetta. Joissakin tapauksissa tartunnan saanut bursiitti voi puhketa ja vuotaa mätä.
Lopullinen rivi
Kynnyksen bursiitti voi olla kivulias tila, mutta se katoaa usein asianmukaisesta leposta ja kuntoutuksesta.
Jotkut bursiititapaukset voivat edellyttää aspiraatiota, kortikosteroidi-injektioita tai leikkausta. Ota yhteys lääkäriisi, jos kipu ei katoa tai huomaat infektion merkkejä.