Usein on mahdollista hoitaa astmakohtaus kotona hoidon avulla. Yleensä tämä tarkoittaa pelastusinhalaattorin ottamista. Seuraa astman toimintasuunnitelmaa, jonka lääkärisi on koonnut, ja ota lääkitys ohjeiden mukaan.
Jos oireesi eivät parane, saatat joutua hakemaan ensiapua. Etsitään ensiapua astmakohtauksesta, jos:
- sinulla on vaikea hengenahdistus tai hengityksen vinkuminen
- eivät pysty puhumaan
- kiristävät rintakehäsi lihaksia hengittämään
- kokemuksen oireiden paheneminen tai parantuminen ei ole tapahtunut pelastusinhalaattorin käytön jälkeen
Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, älä epäröi mennä sairaalaan heti.
Sairaalassa terveydenhuollon tarjoajat voivat usein hoitaa astmakohtauksen ja vapauttaa sinut samana päivänä. Vuonna 2016 lähes 1,8 miljoonaa aikuista ja lasta vieraili astman hätäosastossa.
Joissakin tapauksissa vaikea astmakohtaus voi vaatia sairaalahoitoa. Jos sinulla on jatkuvia merkkejä ja oireita vakavasta astmakohtauksesta 2–3 tunnin jatkuvan hoidon jälkeen ensiapuosastolla, todennäköisesti sinut viedään sairaalaan lisähoitoa ja seurantaa varten.
Saatat olla hermostunut menemästä sairaalaan astman hätäapua varten, mutta tietäminen mitä odottaa voi auttaa lievittämään huolestasi.
Sairaalahoitovaihtoehdot
Kun olet saapunut ensiapuun, joudut saamaan hoitoa heti hyökkäyksen vakavuudesta riippuen. Voit saada yhden seuraavista hoidoista:
- Lyhytvaikutteiset beeta-agonistit, kuten albuteroli. Nämä ovat samantyyppisiä lääkkeitä kuin pelastusinhalaattorisi, mutta sairaalassa saatat pystyä ottamaan ne sumuttimen avulla. Käytä naamaria hengittääksesi lääkettä syvälle keuhkoihisi nopeaa helpotusta varten.
- Kortikosteroideja. Voit ottaa nämä pillereinä tai vaikeissa tapauksissa ne voidaan antaa laskimonsisäisesti. Kortikosteroidit auttavat vähentämään keuhkojen tulehdusta. Kortikosteroidien toiminnan aloittaminen vie usein useita tunteja.
- Ipratropium (Atrovent HFA). Tämä lääke on keuhkoputkia laajentava lääke, jota käytetään toisinaan hengitysteiden avaamiseen, jos albuteroli ei ole tehokas astman oireiden hallinnassa.
Hengenvaarallisissa tilanteissa saatat tarvita hengitysputkea ja happea sairaalassa. Tämä tapahtuu vain, jos muut hoidot eivät ole toimineet ja oireesi pahenevat edelleen.
Pysyminen sairaalassa
Sairaalassa viettämäsi aika riippuu siitä, kuinka oireesi reagoivat kiireelliseen hoitoon.
Kun oireesi paranevat, lääkäri seuraa sinua todennäköisesti muutaman tunnin ajan varmistaaksesi, ettei sinulla ole uutta hyökkäystä. Kun oireesi ovat hallinnassa, he voivat lähettää sinulle kotiin.
Mutta jos oireesi eivät parane hätähoidon jälkeen, saatat päästä sairaalaan ja yöpyä tai muutama päivä.
Vakavissa, hengenvaarallisissa tapauksissa astmaa sairastavan henkilön on ehkä oleskeltava tehohoitoyksikössä.
Lääkärisi seuraavat jatkuvasti edistymistäsi, antaa sinulle lääkkeitä ja tarkistaa virtaustasosi huipullasi tarpeen mukaan. Lääkärit voivat myös tehdä verikokeita ja röntgenkuvat keuhkojen tarkistamiseksi.
Vastuuvapaussuunnitelmat
Kun lääkärit ovat todenneet, että olet tarpeeksi terve palaamaan kotiin, he toimittavat sinulle vastuuvapaussuunnitelman.
Tämä suunnitelma sisältää tyypillisesti ohjeet siitä, mitä lääkkeitä sinun tulee käyttää ja miten niitä käytetään. Saatat myös saada ohjeita, joiden avulla voit paremmin tunnistaa oireesi ja tietää, mihin toimenpiteisiin ryhdyt, jos koet uuden astmakohtauksen. Jos sinulla on kysyttävää oireistasi tai hoidoistasi, tämä on hyvä aika kysyä.
Yhden tai kahden päivän kuluessa sairaalasta poistumisen jälkeen on tärkeää käydä lääkärilläsi seurantaa varten. Astmakohtausten sairaalahoito tarkoittaa usein sitä, että tavanomaiset astmalääkkeesi eivät toimi enää tehokkaasti. Vaikka sinusta tuntuu hyvältä, on tärkeää käydä lääkärisi kanssa keskustelemaan astmahoitojen ja astmatoimintasuunnitelmasi mukauttamisesta.
Vanhemmassa systemaattisessa katsauksessa vuodelta 2009 kirjoittajat totesivat, että on parempi nähdä astma-asiantuntija (allergologi tai pulmonologi) tai mennä astmaklinikalle sairaalahoidon jälkeen ensihoidon tarjoajan sijaan. Erikoistuneiden terveydenhuollon tarjoajien näkeminen vähentää todennäköisyyttä, että tarvitset hätäapua tulevaisuudessa.
Elpyminen
Saatat olla henkisesti ja fyysisesti uupunut palattuaan kotiin sairaalasta. Mahdollisesti hengenvaarallisen kokemuksen jälkeen voi kestää päiviä tai viikkoja, jotta elpyminen tapahtuu kokonaan.
Ota aikaa takaisin normaaliin rutiiniin. Lepää kotona niin kauan kuin pystyt ja vältä mahdollisimman monta astman laukaista. Pyydä ystäviä ja perhettä auttamaan sinua kotitöissä ja tehtävissä, kunnes tunnet olosi paremmaksi.
Voi olla myös hyödyllistä tavoittaa astman tukiryhmä. Sairaalahoitoa vaativa astmakohtaus voi olla henkisesti tyhjentävä. Se auttaa kuulemaan ja puhumaan muille, jotka ovat käyneet läpi samanlaiset tilanteet.
Nouto
Astmakohtaukset voivat olla hengenvaarallisia, joten on tärkeää tietää, milloin mennä sairaalaan hoitoon. Ensimmäisten astmakohtauksen oireiden tunteminen voi auttaa sinua saamaan tarvitsemasi hoidon nopeammin. Sinä ja lääkärisi voit myös säätää hoitosuunnitelmaa pitääksesi astmasi hallinnassa ja estääksesi tulevat iskut.
