Sukupuoliterapia: Mikä Se On, Kenelle Se On Ja Kuinka Siihen Pääsee

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

On normaalia kyseenalaistaa

Olipa se sopimaton sinulle osoitettuun rooliin, tuntuu epämukavalta stereotypioiden suhteen tai kamppailee kehon osien kanssa, monet ihmiset kamppailevat jollain sukupuolen osa-alueella.

Ja kun aloin ihmetellä omaani, minulla oli enemmän kysymyksiä kuin vastauksia.

Kahden vuoden aikana, jotka vietin sukupuoleeni tutkiessani, katkaisin pitkät, kiharaiset hiukseni, aloin ostoksia sekä miesten että naisten vaatteissa ja aloin sitoa rintaani, jotta se näyttäisi litteämmältä.

Jokainen askel vahvisti tärkeän osan kuka olen. Mutta miten tunnistin ja sukupuoleeni ja ruumiini tarkimmin kuvaavat etiketit olivat minulle edelleen mysteeriä.

Ainoa, mitä tiesin varmasti, oli se, etten tunnistunut pelkästään sen sukupuolen mukaan, joka minulle osoitettiin syntyessään. Sukupuoleeni oli enemmän.

Ei voi pelätä

Ajatus paljastaa kysymyksesi ja tunteeni ystäville ja perheenjäsenille ilman, että minulla olisi vielä selkeää käsitystä omasta, tuntui uskomattoman pelottavalta.

Siihen saakka, olen yrittänyt tunnistaa ja suorittaa sukupuolen, jonka ihmiset yhdistivät määritettyyn sukupuoliini ja määritettyyn sukupuoleen syntymän yhteydessä.

Ja vaikka en ollut aina onnellinen tai mukava tuossa kategoriassa, sain sen toimimaan tuntemallani tavoilla.

Vuosit, jotka vietin menestyksekkäästi naispuolisena ihmisenä, ja kiitokset, jotka sain silloin, kun suoritin tämän roolin, sai minut epäilemään autenttisen sukupuoli-identiteettini näkökohtia.

Mietin usein, pitäisikö minun tyytyä siihen sukupuoleen, joka minulle oli osoitettu, sen sijaan, että jatkaisin omakseni löytämistä ja vahvistamista.

Mitä enemmän aikaa kului ja mitä mukavammin tunsin sukupuolen esityksessä, sitä vartaloni tietymmät piirteet näyttivät erottuvan merkittävänä epämukavuuden lähteenä.

Esimerkiksi rintakehäni sideaine tunsi kerran vakuuttavani itseni muut kuin naispuoliset osat, jotka minun piti keinottaa ja joiden todistajat olivat muut.

Mutta siitä tuli päivittäinen muistutus koetusta tuskasta ja ahdingosta; rintaani ulkonäkö oli ristiriidassa sen kanssa, kuka olen.

Mistä löytää tukea

Ajan myötä huomasin mielenkiinnonni sukupuoleni ja rintaani kanssa negatiivisesti mielentilaan, fyysiseen terveyteen ja yleiseen hyvinvointiin.

Tuntuen menetyksestä mistä aloittaa - mutta tietäen, että en halunnut jatkaa tuntemista tällä tavalla - aloin etsiä apua.

Mutta en tarvinnut vain yleistä tukea mielenterveyteni ympärillä. Minun piti puhua jonkun kanssa, jolla on koulutusta ja asiantuntemusta sukupuolesta.

Tarvitsin sukupuoliterapiaa.

Mikä sukupuoliterapia on

Sukupuoliterapia keskittyy niiden henkilöiden sosiaalisiin, henkisiin, tunne- ja fyysisiin tarpeisiin, jotka:

• kyseenalaistavat sukupuolen
• ovat epämukavaksi sukupuolensa tai ruumiinsa suhteen
• kokevat sukupuolen dysforiaa
• etsivät sukupuolta vahvistavia toimia
• älä tunnistu yksinomaan heidän sukupuoleensa syntymän yhteydessä

Sinun ei tarvitse tunnistaa jotain muuta kuin sakkaa hyötyäkseen sukupuoliterapiasta.

Se voi olla hyödyllinen jokaiselle, joka:

• tuntuu rajoittuneen perinteisistä sukupuolirooleista tai stereotypioista
• haluaa kehittää syvempää ymmärrystä kuka he ovat
• haluaa kehittää syvemmän yhteyden heidän kehoonsa

Vaikka jotkut yleisterapeutit voivat saada sukupuolten monimuotoisuutta koskevaa peruskoulutusta, se ei välttämättä riitä tarjoamaan riittävää tukea.

Sukupuoliterapeutit etsivät jatkokoulutusta, ammatillista koulutusta ja ammatillista neuvontaa saadakseen lisätietoja seuraavista asioista:

• sukupuoli-identiteetti
• sukupuolten monimuotoisuus, mukaan lukien ei-binaariset identiteetit
• sukupuolen dysforia
• sukupuolta vahvistavat lääketieteelliset ja ei-lääketieteelliset interventiot
• transseksuaalien oikeudet
• sukupuolen navigointi kaikilla elämän osa-alueilla
• asiaankuuluvia tutkimuksia ja uutisia näistä aiheista

Jokaisen tarpeet ovat erilaisia, joten sukupuoliterapia on räätälöity jokaiselle yksilölle. Se voi sisältää elementtejä:

• psykoterapia
• tapausten hallinta
• koulutus
• asianajo
• kuuleminen muiden tarjoajien kanssa

Sukupuoliterapeutit, jotka käyttävät sukupuolta vahvistavaa lähestymistapaa, tunnustavat, että sukupuolen monimuotoisuus on luonnollisesti esiintyvä osa ihmistä, eikä merkki mielisairaudesta.

Sukupuolimuodon tai ei-saksellisen identiteetin omaaminen ei sinänsä edellytä diagnoosia, jäsenneltyä mielenterveyden arviointia tai jatkuvaa psykoterapiaa.

Mikä sukupuoliterapia ei ole

Sukupuoleen erikoistuneen terapeutin ei tulisi yrittää diagnosoida sinua henkilöllisyytesi vuoksi tai yrittää muuttaa mieltäsi.

Sinun ei tarvitse terapeutin lupaa tai hyväksyntää ollaksesi kuka olet.

Sukupuoliterapeutit eivät ole samaa mieltä siitä, että sukupuolen kokemiseen, ruumiillistamiseen tai ilmaisemiseen on”oikea tapa”.

Niiden ei tulisi rajoittaa tai olettaa hoitomahdollisuuksia tai tavoitteita itseäsi kuvaavien etikettien tai kielen perusteella.

Sukupuoleen erikoistuneen terapeutin ei tulisi koskaan olettaa sukupuoliasi, pakottaa sinua sukupuoleen tai yrittää vakuuttaa, että et ole tietty sukupuoli.

Sukupuolidysforian ymmärtäminen

Sukupuolen dysforia on sekä lääketieteellinen diagnoosi että epäterveellisemmin käytetty termi, samanlainen kuin masennus tai ahdistus.

Joku voi kokea dysforiset tunteet täyttämättä diagnoosikriteerejä, samalla tavalla joku voi kokea masentavia tunteita täyttämättä masennuksen kliinisiä kriteerejä.

Lääketieteellisenä diagnoosina se tarkoittaa epäjohdonmukaisuutta tai ahdistusta, joka voi johtua konfliktista ihmisen syntymän aikana syntyneen sukupuolen ja sukupuolen välillä.

Epävirallisesti käytettynä se voi kuvata vuorovaikutusta, oletuksia tai fyysisiä piirteitä, jotka eivät tunne vakuuttavaa tai osallistavan henkilön ilmaista tai kokenutta sukupuolta.

Diagnoosina

Vuonna 2013 American Psychiatric Association muutti lääketieteellisen diagnoosin sukupuoli-identiteettihäiriöstä sukupuolen dysforiaan.

Tämä muutos on auttanut torjumaan leimaamista, väärinkäsityksiä ja syrjintää, joka johtuu virheellisestä merkitsemisestä mielisairaudeksi, jonka tiedämme nyt olevan identiteetin luonnollinen ja terveellinen osa.

Tarkistettu etiketti siirtää diagnoosin painopisteen sukupuoli-identiteetistä ahdinkoon, epämukavuuteen ja arkeen liittyviin ongelmiin, jotka liittyvät sukupuoleen.

Kokemuksena

Miten dysforia näyttää ja ilmenee, voi muuttua ihmisestä toiseen, ruumiinosasta ruumiinosioon ja ajan myötä.

Se voidaan kokea suhteessa ulkonäköysi, vartaloosi ja tapaan, jolla muut ihmiset havaitsevat sukupuolesi ja ovat vuorovaikutuksessa sen kanssa.

Sukupuoliterapia voi auttaa sinua ymmärtämään, hallitsemaan ja minimoimaan dysforiaa tai muita identiteettiin ja ilmaisuun liittyviä epämukavuuden tunteita.

Sukupuolen tutkimus, ilmaisu ja vakuuttaminen

On tärkeää muistaa, että ihmiset etsivät sukupuoliterapiaa monista syistä.

Tämä sisältää:

• tutkia omaa ymmärrystäsi sukupuoli-identiteetistä
• tukemalla sukupuoleen liikkuvaa rakkaansa
• pääsy sukupuolta vahvistaviin interventioihin
• sukupuolen dysforian käsitteleminen
• mielenterveysongelmien hallinta yleisemmin

Vaiheisiin, jotka on suoritettu oman tai jonkun toisen sukupuolen tutkimiseksi, itsensä määrittämiseksi ja vahvistamiseksi, viitataan usein sukupuolta vahvistaviin interventioihin tai toimiin.

Usein tiedotusvälineet ja muut tiedotusvälineet keskittyvät tapaan, jolla ihmiset vahvistavat sukupuolensa tai puhuvat dysforiaan lääketieteen ja kirurgian avulla.

On kuitenkin monia muita strategioita, joiden avulla ihmiset voivat tutkia, ilmaista ja vahvistaa tätä osaa siitä, kuka he ovat.

Tässä on joitain yleisimmistä lääketieteellisistä ja ei-lääketieteellisistä interventioista ja toimista, jotka sukupuoliterapeutit tuntevat.

Lääketieteelliset toimenpiteet

• hormonihoito, mukaan lukien murrosiän estäjät, testosteronin salpaajat, estrogeeni-injektiot ja testosteroni-injektiot
• rintakirurgia, jota kutsutaan myös yläleikkaukseksi, mukaan lukien rinnan maskulinisaatio, rinnan feminisaatio ja rintojen lisääminen
• alemmat leikkaukset, joita kutsutaan myös pohjakirurgiaksi, mukaan lukien vaginoplastia, faloplastiikka ja metoidioplastia
• äänenjohtoleikkaukset
• kasvojen leikkaukset, mukaan lukien kasvojen feminisointi ja kasvojen maskulinisaatio
• chondrolaryngoplasty, tunnetaan myös nimellä henkitorven ajelu
• vartalon muotoilu
• karvanpoisto

Ei-lääketieteelliset interventiot

• kielen tai henkilöllisyysmerkinnän muutokset
• sosiaalinen nimenmuutos
• laillisen nimen vaihto
• laillinen sukupuolen merkinnän muutos
• pronomin muutokset
• rinnassa sidonta tai teippaus
• tucking
• kampauksen muutokset
• vaatteiden ja tyylin muutokset
• accessorizing
• meikki muuttuu
• kehon muodonmuutokset, mukaan lukien rintojen muodot ja muotovaatteet
• ääni- ja kommunikaatiomuutokset tai terapia
• karvanpoisto
• tatuoinnit
• liikunta ja painonnosto

Ero portinhallinnan ja tietoisen suostumuksen välillä

Sukupuolihoitajien ja mielenterveysammattilaisten tehtävänä on usein ohjata yksilöitä itse määrittelemään vaiheet ja strategiat, jotka auttavat heitä tuntemaan olevansa yhteydessä sukupuoleensa ja kehoonsa.

Nykyiset lääketieteelliset ohjeet ja vakuutukset vaativat usein (mutta ei aina) lisensoidun mielenterveysammattilaisen kirjeen käyttääkseen murrosiän estäjiä, hormoneja tai leikkausta.

Tätä rajoittavaa voimarakennetta - jonka lääketieteellinen laitos on perustanut ja jota tukevat jotkut ammattijärjestöt - kutsutaan portinpitäjiksi.

Suuri osa trans-yhteisöstä ja akateemisessa kirjallisuudessa kritisoi portin pitämistä voimakkaasti. Sitä pidetään merkittävänä leimautumisen ja syrjinnän lähteenä monille transseksuaaleille, ei-binaareille ja sukupuolelle epämuodostuneille ihmisille.

Gatekeeping voi myös häiritä sukupuoliterapiaprosessia luomalla olosuhteita, jotka saattavat estää ihmisiä vastaamasta sukupuolikysymyksiin.

Tämä voi asettaa tarpeettomia paineita henkilöille sanoa "oikea asia" saadakseen tarvitsemansa hoidon.

Tietoon perustuva suostumuksen hoitomalli luotiin pyrkimyksenä siirtää sukupuolen terveyden alaa eteenpäin.

Siinä tunnustetaan, että kaiken sukupuolisen identiteetin omaavilla ihmisillä olisi oltava oikeus tehdä omia päätöksiä sukupuoleen liittyvistä terveydenhuollon tarpeistaan.

Sukupuoliterapeutit, jotka käyttävät tätä mallia, kouluttavat asiakkaita kaikista vaihtoehdoistaan, jotta he voivat tehdä täysin tietoisia päätöksiä hoidostaan.

Yhä useammat sukupuoliklinikat, lääketieteelliset tarjoajat ja sairausvakuutukset ovat alkamassa tukemaan tietoisia suostumusta malleihin, joilla hoidetaan murrosiän estäjiä ja hormoneja.

Suurin osa käytännöistä vaatii kuitenkin ainakin yhden luvan saaneen mielenterveysammattilaisen arvioinnin tai kirjeen sukupuolta vahvistavista leikkauksista.

Kuinka löytää sukupuoliterapeutti

Sukupuoleen erikoistuneen terapeutin löytäminen voi olla haastavaa, sekä käytännöllisesti että emotionaalisesti.

On normaalia, että pelkäät huolenaiheita terapeutin löytämisestä, joka toimii portinvartijana, jolla on rajalliset tiedot tai joka on transfobinen.

Tämän prosessin helpottamiseksi jotkut terapiahakemistot (kuten tämä Psychology Today -sivustolta) antavat sinun suodattaa erikoisuuksien mukaan.

Tämä voi olla erittäin hyödyllinen etsittäessä ammattilaisia, joilla on kokemusta tai jotka ovat avoimia työskentelemään LGBTQ + -asiakkaiden kanssa.

Se ei kuitenkaan takaa, että terapeutilla on pitkälle edennyt koulutus tai kokemus sukupuoliterapiasta ja sukupuolta vahvistavasta terveydenhoidosta.

Transgenderien terveydenhuollon maailman ammattiyhdistys ry on monitieteinen ammatillinen ja koulutusorganisaatio, joka on omistettu transsukupuolisten terveydelle.

Voit käyttää heidän hakemistoaan löytääkseen sukupuolta vahvistavan tarjoajan.

Saatat olla hyödyllistä tavoittaa lähin LGBT-keskus, PFLAG-luku tai sukupuoliklinikka ja kysyä sukupuoliterapiasta omalla alueellasi.

Voit myös kysyä elämästäsi, joilla ei ole salaperäisiä ihmisiä, tietävätkö he paikallisia resursseja tai voivatko he ohjata sinut sukupuoliterapeuttiin.

Jos sinulla on sairausvakuutus, voit soittaa operaattorillesi selvittääksesi, onko verkossa toimivia mielenterveyspalvelujen tarjoajia, jotka ovat erikoistuneet transsukupuolisten hoitoon.

Jos et asu LGBTQ + -palveluiden lähellä, sinulla on haasteita pääsyyn kuljetukseen tai jos haluat nähdä terapeutin kodin mukavuudesta, etäterveys voi olla vaihtoehto.

Mitä kysyä potentiaaliselta terapeutilta

Kysy aina heidän ammatillisesta koulutuksestaan ja kokemuksestaan työskennellä sellaisten asiakkaiden kanssa, jotka ovat trans-, ei-binaarisia, sukupuolenvastaisia ja sukupuoleen kuuluvia.

Tämä auttaa varmistamaan, että terapeutti on todella suorittanut tarvittavan koulutuksen.

Se sulkee myös pois kaikki, jotka saattavat mainostaa itseään sukupuolta vahvistavana terapeuttina tai sukupuoleen erikoistuneena asiantuntijana yksinkertaisesti siksi, että he hyväksyvät LGBTQ +: n tai trans-ihmiset.

Tässä on muutamia esimerkillisiä kysymyksiä, joita voit kysyä auttaaksesi selvittämään, sopivatko potentiaalinen sukupuoliterapeutti:

• Kuinka usein työskentelet transsukupuolisten, ei-binaaristen ja sukupuolta selvittävien asiakkaiden kanssa?
• Mistä sait koulutusta sukupuolesta, transsukupuolisten terveydestä ja sukupuoliterapian tarjoamisesta?
• Mikä on prosessisi ja lähestymistavasi tukikirjeiden toimittamiseksi sukupuolta vahvistaville interventioille?
• Tarvitsetko tietyn määrän istuntoja ennen sukupuolen vahvistamiseen liittyvien lääketieteellisten tukitoimenpiteiden kirjoittamista?
• Veloitatko ylimääräisen tukikirjeen vai sisältyykö se tuntiveloitukseen?
• Minun on sitouduttava käynnissä oleviin viikoituksiin?
• Tarjoatko etäistuntoja etäterveyden avulla?
• Kuinka perehtyt alueeni trans- ja LGBTQ + -resursseihin ja lääketieteellisiin palveluihin?

Jos heillä ei ole koulutusta tai kamppailua vastata sukupuoleen liittyvää koulutusta koskeviin kysymyksiisi, se saattaa olla merkki siitä, että sinun kannattaa tutkia muita vaihtoehtoja tai siirtää odotuksiasi.

Lopullinen rivi

Vaikka sukupuoliterapeutin löytäminen ja sukupuoliterapian aloittaminen voi olla pelottavaa, monien mielestä se on hyödyllistä ja palkitsevaa pitkällä tähtäimellä.

Jos olet kiinnostunut sukupuolesta, mutta et välttämättä ole valmis ottamaan yhteyttä terapeuttiin, voit aloittaa etsimällä ikätovereita ja yhteisöjä verkosta tai tosielämästä.

Ihmiset, jotka saavat sinut tuntemaan olosi turvalliseksi ja hyväksytyksi soittamaan, voivat olla uskomattoman arvokkaita - riippumatta siitä, missä olet sukupuolen etsintä- tai terapiaprosessissa.

Jokainen henkilö ansaitsee tuntea ymmärryksen ja mukavuuden sukupuolestaan ja vartalostaan.

Mere Abrams on tutkija, kirjailija, kouluttaja, konsultti ja lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä, joka tavoittaa maailmanlaajuisen yleisön julkisen puhumisen, julkaisujen, sosiaalisen median (@meretheir) ja sukupuoliterapian ja tukipalvelujen käytännön kautta onlinegendercare.com. Mere käyttää henkilökohtaista kokemustaan ja monipuolista ammatillista taustaaan tukeakseen sukupuolta tutkivia henkilöitä ja auttaa instituutioita, organisaatioita ja yrityksiä lisäämään sukupuolen lukutaitoa ja tunnistamaan mahdollisuuksia osoittaa sukupuolen sisällyttäminen tuotteisiin, palveluihin, ohjelmiin, hankkeisiin ja sisältöön.