Nivusi sijaitsee alueella, jossa vatsasi loppuu ja jalat alkavat. Jos tunnet kipua tällä alueella kävellessäsi, se voi johtua vammasta tai ongelmasta yhdellä tai useammalla nivusi lihaksella, nivelsiteellä, jänteellä tai luulla.
Nivusikipu voi johtua myös eräänlaisesta tyrästä tai vatsa-alueen infektiosta tai tulehduksesta.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin nivusikipujen yleisimpiä syitä kävellessä, samoin kuin tämän tyyppisen kivun hoitovaihtoehtoja ja tapoja, joilla voit lievittää nivusikipuja kotona.
Yleiset syyt nivusikipu
Jos nivusi kipusi on erityisen tuskallinen kävellessäsi, on hyvä mahdollisuus, että se johtuu lihaksen tai ruston vahingoista, joka yhdistää lonkan nivelten luita.
Nännekipu, joka tuntuu pahemmalta kävellessä, voi johtua myös olosuhteista, jotka vaikuttavat vatsan ja nivun elimiin ja kudoksiin.
Joitakin yleisimpiä nivusikipujen syitä kävellessä ovat seuraavat:
1. Nivelkanta
Mikä tahansa nivusi lihaksistasi voi tulla kireäksi. Nivusuoritus tapahtuu, kun yksi tai useampi alueen alueen lihaksista on venytetty tai revitty. Se voi johtua lihaksen ylikuormituksesta tai äkillisestä liikkeestä, kuten kiertymisestä tai jyrkästä kääntymisestä.
Nivusiirre on yleinen urheiluvamma. Se ei ole yleensä vakava, mutta vakava rasitus voi viedä kauan paranemiseen.
Kipu on yleisin oire ja ilmenee yleensä reiden sisäosassa, mutta kipu voi tuntua myös missä tahansa lonkan ja polven välillä. Muita nivusikannan oireita ovat:
- heikentynyt lujuus reidessä
- mustelmat lähellä kärsivää lihasta
- turvotus
Nivusi tärkeimmät lihakset sisältävät:
- Adductor brevis. Korkealla reidelläsi tämä auttaa jalkaa liikkumaan keskiviivalle ja edestä taakse.
- Adductor longus. Sijaitsee reiteen sisäpuolella, tämä auttaa reitä keskiviivalle.
- Adductor magnus. Tämä suurempi lihas, joka sijaitsee lähellä reiden keskustaa, vetää reidesi vartaloasi kohti keskustaa. Se on tärkein adductor-lihas, jota käytetään kävelyyn, juoksuun ja kiipeilyyn.
- Gracilis. Tämä reiden sisäpuolella oleva pitkä lihas auttaa vetämään jalat sisäänpäin ja auttaa polven taipumista.
- Pectineus. Tämä pienempi lihakset, jotka sijaitsevat reiden keskiosassa, auttavat reidet taipumaan lonkkaliitoksessa ja liikuttavat myös reideä keskiviivan suuntaan.
2. Hip labral repeämä
Lonkkalambum on ruston puolipitkä reuna, joka vie lantion nivelpistorasian ulkopuolelle. Se toimii tyynynä ja tiivistää myös nivelen ja auttaa pitämään reisiluun palloa lonkkaliitännässä.
Lonkkavamma tai rappeutuminen ajan myötä voi aiheuttaa lonkan kyynelreunan. Joillakin ihmisillä ei ehkä ole kipua tai epämukavuutta, mutta toiset saattavat huomata:
- lonkka- tai nivuskipu, joka pahenee, jos kävelet tai istut tai seisot pitkään
- jäykkyys lonkka-alueella ja rajoitettu liikettä
- napsahduksen tai lukitumisen tunne lonkkassa
3. Lonkkaongelmat
Kun pallo ja pistorasia eivät sovi ja liikkuvat sujuvasti yhdessä lonkkaliitoksessasi, se voi johtaa tuskalliseen tilaan, jota kutsutaan lonkkaongelmaksi. Se tunnetaan myös nimellä femoroacetabular impingement (FAI).
Lonkkaongelmat voivat johtua reisipään yläosassa olevan pallon epämuodostumisesta, jota kutsutaan myös reiteen. Jos pallo on väärin aukeni, se voi juuttua lantionliittimeen, etenkin kun taipu.
Tämän tilan voi aiheuttaa myös lonkkarasia, joka ei ole oikein muotoiltu tai jossa on ylimääräistä luuta. Tämä voi estää reisiluun palloa liukumasta tasaisesti lonkkaliittimen sisällä. Tämä puolestaan voi kuluttaa rustoa, joka linjaa pistorasiaan.
Lonkkaongelmat voivat aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä nivusalueella, etenkin kun kävelet tai taipuit eteenpäin lonkkassa. Se voi myös johtaa nivelrikkoon.
4. Kulmainen tyrä
Kyynärpään tyrä on eräänlainen tyrä, jota esiintyy nivusiisi alueella. Se kehittyy, kun kudos, kuten suolistasi tai vatsakalvon rasvakudoksesta, työntyy eteenpäin vatsan seinämän heikon osan läpi.
Nivelreuma voi aiheuttaa nivuskipua, joka pahenee, kun kävelet, taivutat, nostat tai yskät. Muita oireita ovat:
- pullistuma nivusalueella, joka kasvaa istuessaan noustaessasi tai yskimällä
- raskauden tai epämukavuuden tunne nivusialueella
- turvonnut kivespussin
5. Nivelrikko
Nivelten, myös lonkkasi, kuluminen voi rustoa kulua ajan myötä, mikä johtaa nivelrikkoon. Kun rusto on kulunut huomattavasti, nivelten luiden päät eivät enää liiku tasaisesti. Sen sijaan ne hierovat yhdessä aiheuttaen kipua ja jäykkyyttä.
Lonkkatulehduksen yhteydessä kipu ja jäykkyys tuntuvat tyypillisesti lonkka- ja nivusalueella. Se voi tuntua pahemmalta, kun kävelet, seisot tai kiipeää portaita. Kipu voi tuntua paremmalta, jos lepäät.
Toinen oire, jonka voit huomata, on hionta tai napsahdusääni tai tunne lonkkaasi liikkuessasi. Saatat tuntea myös kipua reiteen ja polven yli samalla vartalon puolella kuin sairaus.
6. Jännetulehdus
Jänteet kiinnittävät lihaksesi luusi. Kun nämä paksut narut tulevat ärtyneiksi ja tulehtuneiksi, sitä kutsutaan tendiniitiksi.
Se voi kehittyä missä tahansa jänteessä, ja kipu alkaa yleensä tylsänä kivuna vaurioituneen alueen ympärillä. Se on yleisempi olkapäässä, polvissa, kyynärpään tai ranteessa, mutta voi kehittyä myös lonkka- tai nivusalueelle.
Jännetulehdus johtuu useimmiten toistuvista liikkeistä, kuten pallon taivuttaminen, heittäminen, kääntäminen tai potku. Sinulla on suurempi riski, jos sinulla on taipumus tehdä samoja liikkeitä säännöllisesti urheilemalla, treenaamalla tai suorittaessasi työtä.
Lonkka-tendiniitin kanssa kipu alkaa yleensä asteittain. Se yleensä pahenee, jos kävelet tai harrastat jonkinlaista toimintaa, ja tuntuu paremmalta, kun lepää. Vaurioitunut alue voi tuntua kostealta, ja voit myös huomata turvotusta.
Harvemmat syyt
Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa nivuskipuja kävellessäsi. Monissa tapauksissa kipu voi olla jatkuvaa, mutta se voi pahentua liikkuessasi.
Joitakin muita mahdollisia syitä tämän tyyppiseen nivusikipuun ovat seuraavat:
- Virtsatieinfektio (UTI). UTI johtuu bakteeri-infektiosta, joka voi kehittyä missä tahansa virtsateissä. Se on yleisempi naisilla. Nivusikipujen lisäksi oireita voivat olla kipu tai polttaminen virtsatessa ja muutos virtsauksen tiheydessä tai kiireellisyydessä.
- Lisäkivestulehdus. Tämä tila aiheuttaa yhden tai molempien kivesten tulehduksen. Epididymiitti aiheuttaa kipua kärsivissä kiveksissä, jotka voivat säteillä jopa nivusiin ja alavatsaan.
- Munuaiskiviä. Munuaiskivi koostuu kovista, kidemäisistä kivistä, jotka on muodostettu mineraaliesiintymistä. Nämä kivet eivät usein aiheuta oireita ennen kuin ne liikkuvat kohtaan, jossa munuainen kohtaa virtsajohtimen ja sen ulkopuolella. Kipu, joka voi olla voimakasta, voi tuntua vatsasi tai alaselän toisella puolella. Kipu voi myös säteillä nivusiin.
- Munasarjakysta. Munasarjojen kysta on nesteellä täytetty pussi, joka voi kehittyä yhdelle tai molemmille munasarjoille. Suurimman osan ajasta ne ovat kivuttomia, mutta oireita voi ilmetä, jos kysta kasvaa. Oireita voivat olla nivusiin tai alaselän kipu, vatsan turvotus ja kivulias suoliston liikkeet.
- Kireä pyöreä ligamentti. Kohdun ja nivuksen etuosan välissä sijaitseva pyöreä nivelsite liikkuu ja muuttaa muotoa kävellessäsi. Raskauden aikana se venyy mukautumaan laajenevaan kohtuun, ja se voi tulla kireäksi ja tuskalliseksi kävellessäsi.
Kuinka hoitaa nivuskipuja kotona
Jos sinulla on lievä nivusikipu, jonka aiheuttaa lihasjännitys, loukkaantuneen lihaksen lepo voi auttaa. Haluat erityisesti välttää rasittavien, toistuvien liikkeiden tai liikkeiden tekemisen, jotka aiheuttavat sinulle kipua.
On tärkeää, että et lopeta liikkumista kokonaan, koska et halua loukkaantuneen lihaksen heikentyvän. Haluat myös varmistaa, että loukkaantunut lihaksesi saa hyvän verenvirtauksen, mikä voi auttaa nopeuttamaan paranemista.
Jääpakkauksen tai kylmän kompressin käyttäminen loukkaantuneeseen lihakseen voi myös auttaa lievittämään kipua ja turvotusta. Voit käyttää tätä:
- jääpakkaus tai jäädytetty kasvispussi, joka on kääritty kosteaan pyyheeseen
- kylmään veteen kastettu pyyhe
- jääpaloja muovipussiin
Levitä kylmä kompressi kipeälle alueelle vähintään 10–15 minuuttia kerrallaan, useita kertoja päivässä. Älä levitä jäätä suoraan iholle.
Over-the-counter-kipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, voivat tehdä olosi mukavammaksi ja voivat myös auttaa vähentämään tulehdusta ja turvotusta.
Milloin etsiä hoitoa
Muista seurata lääkärisi kanssa, jos:
- nivusi kipusi ei parane levossa ja jääterapiassa
-
nivusi kipusi liittyy muita oireita, kuten:
- kuume
- pahoinvointi tai oksentelu
- kipu virtsatessa
- pullistuma, jonka voit tuntea lonkan ja häpyluun välillä
- vatsan turvotus
- kipu kiveksissä
- napsauttamalla tai lukitsemalla ääni tai tunne kävellessäsi
Nivelkipujen lähteen diagnosoimiseksi lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. He kysyvät myös oireistasi. Jos epäillään nivelkipua, lääkärisi voi painaa vatsan tai nivun osia diagnoosin määrittämiseksi.
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkäri voi määrätä kuvantamistestin, kuten röntgen-, ultraääni- tai CT-kuvan. Näiden testien avulla lääkäri voi nähdä kuvia kehosi sisäpuolelta, mikä voi auttaa määrittämään kivun lähteen.
Hoitovaihtoehdot nivusikipu
Sellaisissa tiloissa kuin lonkan kyynelranka, kyyneltulehdus tai nivelrikko, steroidi-injektio lonkkaan voi auttaa lievittämään kipua ja vähentämään tulehdusta.
Fysioterapia voi auttaa vahvistamaan loukkaantunutta lihastasi ja kasvattamaan liikettä alueen vaurioituneella alueella. Fysioterapiaistuntojen aikana opit harjoituksista, joita voit tehdä päivittäin lievittääksesi nivelten tai lihaksen kipua tai jäykkyyttä.
Vakavat labral kyynelet saattavat tarvita leikkausta korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa artroskooppiset (suljetut tai minimaalisesti invasiiviset) toimenpiteet voivat olla mahdollisia.
Leikkaus on tyypillisesti paras vaihtoehto korvan kyynärpään korjaamiseksi.
Onko tapoja estää nivuskipuja?
Tärkein vaihe, jonka voit tehdä nivusiirron tai vamman riskin vähentämiseksi, on venyttää ennen ja jälkeen kaikenlaista toimintaa, harjoittelua tai urheilua. Tämä auttaa lisäämään lihastasi joustavuutta, mikä puolestaan voi vähentää lihasvamman mahdollisuutta.
Muita ehkäiseviä toimia, joista voi olla apua, ovat seuraavat:
- Säilytä terve paino. Tämä voi välttää liiallista rasitusta lantionivelille.
- Pysy hyvin hydratoituneena. Juomavesi voi vähentää munuaiskivin, UTI: n tai lihaskramppien riskiä.
- Käytä asianmukaista korin mekaniikkaa. Kiinnitä erityistä huomiota kehon mekaniikkaan, kun nostat raskaita esineitä. Taivuta polvia, nosta jalkojen avulla ja pidä esine lähellä vartaloasi. Turvalliset nostotekniikat voivat vähentää riskiä nivusivarvasta tai lihaksen tai nivelsiteen kiristymisestä.
Lopullinen rivi
Nääränkipu kävellessä johtuu usein alavatsan alueen lihaksista, nivelsiteistä tai jänteistä. Ruston kyyneleet, lonkan vahingoittuminen, nivelkipu ja nivelrikko ovat myös yleisiä syyllisiä.
Jos nivusi kipusi johtuu lihasjännityksestä, lepo- ja jääterapia voivat auttaa vamman parantumista.
Jos nivusi kipusi on vakavampi tai siihen liittyy muita oireita, ota yhteyttä lääkäriisi. He voivat diagnosoida kivun syyn ja työskennellä kanssasi oikean tyyppisen hoitosuunnitelman laatimiseksi.
