Apua krooniseen kipuun
HIV-potilaat kokevat usein kroonista tai pitkäaikaista kipua. Tämän kivun suorat syyt kuitenkin vaihtelevat. HIV: hen liittyvän kivun mahdollisen syyn määrittäminen voi auttaa supistamaan hoitomahdollisuuksia, joten on tärkeää puhua tästä oireesta terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
HIV: n ja kroonisen kivun välinen suhde
HIV-potilailla voi olla krooninen kipu infektion tai sitä hoitavien lääkkeiden takia. Joitakin kipua aiheuttavia tekijöitä ovat:
- tartunnan aiheuttamat tulehdukset ja hermovauriot
- heikentynyt immuniteetti HIV: n vaikutuksista immuunijärjestelmään
- HIV-lääkityksen haittavaikutukset
HIV: n aiheuttama kipu on usein hoidettavissa. HIV: hen liittyvästä kipusta kuitenkin ilmoitetaan usein vajaatoimintaa ja sitä hoidetaan. Olemalla avoin tästä oireesta, terveydenhuollon tarjoajat voivat löytää suoran syyn ja koordinoida kivun hoitosuunnitelman, joka toimii yhdessä HIV-hoidon kanssa.
Oikeiden hoitomuotojen löytäminen HIV: hen liittyvälle kipulle
HIV: hen liittyvän kroonisen kivun hoito vaatii hienon tasapainon kivun lievittämisen ja komplikaatioiden estämisen välillä. Monet HIV-lääkkeet voivat häiritä kipulääkkeitä ja päinvastoin. Myös HIV: hen liittyvä kipu voi olla vaikeampaa hoitaa kuin muun tyyppinen krooninen kipu.
Terveydenhuollon tarjoajien on otettava huomioon seuraavat tekijät suositellessaan HIV: n aiheuttaman kivun hoitoa:
- käytettävät lääkkeet, mukaan lukien käsikauppa-lääkkeet, vitamiinit, lisäravinteet ja kasviperäiset tuotteet
- HIV-hoidon historia
- aiemmat sairaustilat HIV: n lisäksi
Jotkut lääkkeet voivat lisätä kipuherkkyyttä HIV-potilailla. Tästä syystä terveydenhuollon tarjoaja voi ensin suositella lopettamaan tiettyjä lääkkeitä tai vähentämään annostusta nähdäkseen, auttaako tämä ratkaisemaan kipua.
HIV-potilaan ei tulisi kuitenkaan koskaan lopettaa reseptilääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
Jos tiettyjen lääkkeiden lopettaminen tai vähentäminen ei toimi tai ei ole mahdollista, jotakin seuraavista kipulääkkeistä voidaan suositella:
Ei-opioidiset kipulääkkeet
Lievät kipulääkkeet voivat hoitaa lievää kipua. Vaihtoehtoihin sisältyy asetaminofeeni (Tylenol) ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten aspiriini (Bufferin) tai ibuprofeeni (Advil).
Ihmisten, jotka haluavat kokeilla näitä vaihtoehtoja, tulisi keskustella ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi vaurioittaa mahaa, maksaa tai munuaisia.
Ajankohtaiset anestesiat
Ajankohtaiset anesteetit, kuten laastarit ja voiteet, voivat tarjota jonkin verran helpotusta ihmisille, joilla on lieviä tai kohtalaisia kipu-oireita. Paikalliset anesteetit voivat kuitenkin olla negatiivisesti vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa, joten terveydenhuollon tarjoajaan on kuultava ennen niiden käyttöä.
opioidit
Opioidit voivat väliaikaisesti auttaa lievittämään keskivaikeaa tai vaikeaa HIV: hen liittyvää kipua. Useimmille ihmisille vain lyhytaikaista opioidikuuria tulisi käyttää kivun akuutin pahenemisen hoitamiseen. Opioideja ei suositella krooniseen kipuun.
Monet terveydenhuollon tarjoajat ovat siirtymässä opioideista, koska niillä on suuri riippuvuus- ja väärinkäyttöpotentiaali. Jotkut potilaat saavat kuitenkin riittävän helpotuksen opioideista, eikä heillä ole riippuvuutta.
Viime kädessä potilaan ja terveydenhuollon tarjoajan on selvittää turvallinen ja tehokas lääke kivunsa lievittämiseen.
Tällaisia lääkkeitä ovat:
- oksikodoni (Oxaydo, Roxicodone)
- metadoni (metadoosi, dolofiini)
- morfiini
- tramadoli (Ultram)
- hydrokodoni
Opioidihoito voi olla ongelmallista joillekin ihmisille. Näiden lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan on kriittistä opioidien väärinkäytön ja riippuvuuden välttämiseksi.
HIV-neuropatia
HIV-neuropatia on HIV-infektion aiheuttamaa ääreishermojen vaurioita. Se aiheuttaa tietyn tyyppisen HIV: hen liittyvän kivun.
Perifeerinen neuropatia on yksi yleisimmistä HIV-infektion neurologisista komplikaatioista. Se on liitetty joihinkin vanhempiin HIV-hoitoihin. Tämän tilan oireita ovat:
- tunnottomuus raajoissa
- epätavalliset tai selittämättömät käsien ja jalkojen tuntemukset
- tuskallinen tunne ilman syytä, joka voidaan tunnistaa
- lihas heikkous
- pistely raajoissa
Tämän tilan diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja kysyy, mitkä oireet ilmenevät, kun ne alkoivat ja mikä tekee niistä paremman tai pahemman. Vastaukset auttavat muotoilemaan hoitosuunnitelmaa kivun syyn perusteella.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa
Hiv-elämässä olevan ihmisen on tärkeää puhua siitä terveydenhuollon tarjoajalleen. HIV: hen liittyvään kipuun on monia syitä. Sitä voi olla vaikea hoitaa, mutta lievittäminen on usein mahdollista. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa tunnistamaan kivut aiheuttavat tekijät, mikä on ensimmäinen askel oikean hoidon löytämisessä.