SIFO on lyhenne, joka tarkoittaa ohutsuolen sienten ylikasvua. Se tapahtuu, kun ohutsuolessa on ylimääräinen sieni.
Saatat ihmetellä, kuinka SIFO voisi vaikuttaa suoliston terveyteen. Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin mitä SIFO on, sen oireita, riskitekijöitä ja miten sitä voidaan hoitaa.
Mikä on SIFO?
SIFO on tila, jossa ohutsuolessa on runsaasti sieniä. Tämä liikakasvu voi usein aiheuttaa maha-suolikanavan (GI) oireita.
Vaikka GI-sienten ylikasvu voi usein kehittyä henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sitä voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä. Itse asiassa kahdessa tutkimuksessa havaittiin, että noin 25 prosentilla ihmisistä, joilla oli selittämättömiä GI-oireita, oli SIFO.
Yhdessä näistä tutkimuksista yli 97 prosenttia sienistä todettiin olevan Candida-lajeja.
Candidaa esiintyy yleensä pieninä määrinä suussa, iholla ja suolistossa. Matalalla tasolla se ei aiheuta ongelmia.
Mutta jos sitä ei pidetä hallinnassa ja kasvaa hallitsemattomasti, se voi aiheuttaa erilaisia tavallisia infektioita, kuten emättimen hiivainfektiot ja suun munan. Ja se voi myös häiritä suoliston terveyttä, jos suolistossa on ylikasvua.
Mitkä ovat oireet?
SIFO: n oireet ovat hyvin samanlaisia kuin muut tilat, jotka aiheuttavat kroonisia tai toistuvia suolistosairauden oireita. Joitakin yleisimpiä oireita ovat:
- vatsan turvotus tai kylläisyyden tunne
- kaasu
- röyhtäily
- vatsakipu
- ripuli
- pahoinvointi
SIFO voi myös aiheuttaa vakavia oireita. Esimerkiksi yhdessä tapaustutkimuksessa todettiin, että SIFO liittyi aliravitsemukseen ja painonpudotukseen.
Onko SIFOlle olemassa riskitekijöitä?
Sienien, etenkin Candida-lajien, liikakasvu on yleisempi tietyissä yksilöryhmissä, kuten:
- vanhemmat aikuiset
- nuoret lapset
- ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
Kuitenkin ihmiset, joilla on terve immuunijärjestelmä, voivat myös kehittää SIFO: ta. Kuinka tai miksi tämä tapahtuu, on huonosti ymmärretty, mutta joitain mahdollisia riskitekijöitä on tunnistettu:
- Suoliston dysmotility. Tämä tapahtuu, kun suolen sileän lihaksen supistukset ovat heikentyneet. Se voi olla peritty tai johtuu muista terveystiloista, kuten diabetes, lupus tai skleroderma.
- Protonipumpun estäjät (PPI). Nämä lääkkeet vähentävät mahahapon happotasoja. PPI: t annetaan usein lievittää gastroösofageaalisen refluksitaudin (GERD) oireita.
SIFO voi tapahtua myös yhdessä ohutsuolen bakteerien liikakasvun (SIBO) kanssa. Molemmilla sairauksilla on samanlaiset oireet. Kuten SIFO, monet SIBO: n näkökohdat ymmärretään edelleen huonosti.
Voiko SIFO johtaa muihin terveysongelmiin?
SIFOn mahdolliset vaikutukset suoliston terveyteen ovat edelleen epäselviä. Tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, ovatko ihmiset, joilla on sienen liikakasvu ohutsuolessa, vaarassa muille terveyskysymyksille.
On syytä huomata, että vuoden 2011 tutkimuksen mukaan suolistosairauksien siirtäminen Candida-lajeihin on liitetty seuraaviin terveysongelmiin:
- mahahaavat
- Crohnin tauti
- haavainen koliitti
Suolistosienillä voi olla myös rooli ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS). Tätä aihetta tarvitaan kuitenkin myös lisätutkimuksia.
Kuinka se diagnosoidaan?
Tällä hetkellä ainoa tapa diagnosoida SIFO lopullisesti on kerätä näyte nestettä ohutsuolesta. Tätä kutsutaan ohutsuolen aspiraattiksi.
Näytteen keräämiseksi instrumentti, nimeltään endoskooppi, johdetaan ruokatorven ja vatsan läpi ohutsuoleen. Nesteenäyte kerätään ja lähetetään sitten laboratorioon testausta varten.
Laboratoriossa näyte testataan sienten esiintymisen varalta. Jos näytteestä löytyy sienten kasvua, sienilajit ja sen herkkyys sienilääkkeille voidaan määrittää.
Kuinka SIFOa hoidetaan?
Koska SIFO: ta ei ymmärretä hyvin, tehokkaimpia hoitomenetelmiä ei ole vielä määritetty.
Jos nestemäisestä näytteestäsi löydetään suuria määriä sieniä, sinulle voidaan määrätä sienilääkekurssi. Esimerkki yhdestä sellaisesta lääkkeestä, joka sinulle voidaan antaa, on flukonatsoli.
Sienilääkkeet eivät kuitenkaan välttämättä poista kokonaan suolistosairauden oireita. Yhdessä pienessä tutkimuksessa havaittiin, että henkilöt, joille oli määrätty sienilääkkeitä SIFO: n hoitoon, paransivat rajoitetusti.
Mitä sinun pitäisi syödä, jos sinulla on SIFO?
Tutkimukset siitä, kuinka ruokavalio voi vaikuttaa SIFO: hon, ovat hyvin rajallisia. Monet sieniä ja ruokavaliota koskevat tutkimukset eivät keskity erityisesti ohutsuoleen.
Olet ehkä kuullut, että Candida-ruokavalio voi auttaa Candida-liikakasvuun, mikä on sieni, jota SIFO-tautia sairastavien ihmisten ohutsuolessa usein esiintyy. Ruokavaliossa keskitytään välttämään:
- gluteenia sisältävät jyvät, kuten vehnä, ruis, ohra ja speltti
- korkean sokerin hedelmät, kuten banaanit, mangot ja viinirypäleet
- sokeri, sokerin korvikkeet ja sokerijuomat
- joitain maitotuotteita, kuten juusto, maito ja kerma
- puhdistetut öljyt, kuten rypsiöljy, soijaöljy ja margariini
- Deli lihaa
- kofeiini ja alkoholi
Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole paljon kliinistä näyttöä tämän ruokavalion tehokkuudesta SIFO-oireiden vähentämisessä.
On joitain yleisempiä tutkimuksia, jotka on suoritettu ruokavaliossa ja suolistosienissä. Esimerkiksi:
- Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan sieni-tyyppi, joka kolonisoi ruoansulatuskanavan, voi vaihdella riippuen siitä, oletko kasvissyöjä vai kulutatko tavanomaisempaa ruokavaliota.
- Vuoden 2013 tutkimuksessa todettiin, että Candida-kolonisaatio oli yleisempi yksilöillä, jotka käyttivät paljon hiilihydraatteja, ja vähemmän todennäköisesti henkilöillä, joiden ruokavaliossa oli runsaasti aminohappoja, proteiineja ja rasvahappoja.
- Vuoden 2019 tutkimuksen mukaan henkilöt, joiden GI-näytteet olivat negatiivisia Candidalle, käyttivät vähemmän hienostuneita vehnäjauhoja (kuten valkoista leipää ja valkoisia pastaa) ja terveellisempiä vehnäjauhojen korvikkeita, keltajuustoa ja kvarkkia (mökin kaltainen mieto kermainen maitotuotetta) juusto tai jogurtti).
Missä ja miten nämä havainnot koskevat SIFO: ta, on vielä määriteltävä tutkimuksella.
Lopullinen rivi
SIFO on tila, joka tapahtuu, kun ohutsuolessa on ylimääräinen sieni. Se voi aiheuttaa erilaisia GI-oireita, kuten turvotusta, vatsakipuja ja ripulia.
Monet SIFO: n näkökohdat, kuten sen syyt ja vaikutukset suoliston terveyteen, ymmärretään edelleen huonosti. Näillä alueilla tutkimus jatkuu edelleen.
Vaikka SIFO: ta voidaan hoitaa sienilääkkeillä, GI-oireita ei voida lievittää kokonaan. Jos sinulla on selittämättömiä GI-oireita, jotka ovat toistuvia tai kroonisia, muista käydä lääkärilläsi saadaksesi diagnoosi.