Kehoni, kuten yleensä, jäi muistiosta. Tämän hyödyllisen muistutuksen kautta riippuvuuspsykiatrilta, tri Taolta, olen varma, että se saa siitä asian.
Tuo on outoa. Se on kulunut melkein 6 kuukautta, sinun ei todellakaan pitäisi enää olla tuskissa.”
Istun hänen vaaleanpunaisella kyllästetyllä toimistollaan, vaihtaen epämukavasti tuolilleni pidättäessäni snarkkini, koska tarvitsen häntä kuuntelemaan. Liikevälini potkureissani ja nilkkoissani pahenee päivä päivältä, ja sen myötä kipua näissä nivelissä.
En ole tuntematon mitata sitä, mitä lääkäri minusta ajattelee. Niistä meistä, joilla on kroonisia sairauksia - ja erityisesti kroonista kipua -, tulee usein mielenlukijoita, jotka seuraavat tarkkaan kieltämme, ääntä ja tahtoamme varmistaaksemme, että oireemme ja huolemme otetaan vakavasti.
Tohtori Tao oli minun Obi-Wan Kenobi, yksi vain kahdesta lääkäristä, jotka tarjosivat lääkitysavusteista hoitoa (MAT) kaikesta galaksista, joka on minun Lounaiskaupungissani. Ainoa toivoni ja kaikki.
Lääkitys, minun tapauksessani Suboxone, pitää haluni ja vetäytymisen kauhut loitolla. Suboxone sisältää myös naloksonia, opioidia kääntävää ainetta, joka tunnetaan tuotenimellä Narcan.
Se on turvaverkko, joka on suunniteltu minimoimaan halut ja estämään aivojen koettelemasta korkeita, jos teen. Ja toisin kuin keskikloristit ja joukot, MAT: lla on hyvää tiedettä väitteidensä tueksi.
”Näin Dr. McHalen tällä viikolla, muistatko hänet? Hän oli johtava lääkärisi akuutin psykologian alalla. Hän kysyi sinusta.”
Sydämeni tuntuu viime kuukausina siltä, että sitä pitää yksi ohut siima, ja kun paniikkia vetää tuon narun, sydämeni alkaa tehdä villin piikkisia. Se voisi liittyä Cirque du Soleiliin heti.
Kehoni muistaa, vaikka muistan ne 3 viikkoa vieroitushoidossa ja akuutissa psykiatrisessa osastossa on edelleen utuinen. Tohtori McHale päätti saada minut lopettamaan kylmän kalkkunan.
Jälkikäteen näyttää selvältä, kuinka vaarallista ei ollut vieroittaa minua, etenkään diabetekseni ja muiden terveysongelmien vuoksi. Olin kahdesti lomani aikana kriittisessä tilassa. Joten kyllä, muistan varmasti tohtori McHalen.
"Todellakin?"
Joo! Kerroin hänelle, kuinka pitkälle olet tullut. Hän on hämmästynyt toipumisestasi. Kun hän vapautti sinut, hän kertoi minulle, ettei hän ajatellut, että eläisit seuraavan kuukauden läpi.”
Aivuni, yrittäen epätoivoisesti seurata keskustelua ja mitata vastaukseni, oikosivat.
Tohtori Tao säteilee.
Hänelle tämä on ylpeyskohta. Olen ollut raittiina viisi kuukautta, ottaen Suboxonea määräysten mukaisesti, tullen lääkkeiden cocktailista, jotka olivat ajaneet minut epävarmasti lähelle serotoniinioireyhtymää - kaikilla ilman yksittäistä uusiutumista.
Olin hänen täydellinen menestystarina.
Toki, kipuni ei ollut kadonnut, kuten hän odotti. Kolmen kuukauden opioidien käytön jälkeen minun olisi pitänyt lopettaa rebound-kipu ja hyperalgesia, mikä oli hämmentävää.
Tai ainakin se oli hämmentävä hänelle, koska hän ei tuntunut kuuntelevan, kun yritin selittää, että tämä oli tuskaa, jota en ensinnäkin hoitanut.
Kaikkia ongelmiani ei voida syyttää opioideista, mutta hiton, jos hän ei yrittänyt. Olin ennen kaikkea loistava esimerkki MAT: n eduista kipupotilaille, jotka olisivat riippuvaisia tai riippuvaisia kroonisen opioidihoidon vuoksi.
En jaa hänen jännitystään todistaa tohtori McHale väärin. Sen sijaan tunnen kauhistumisen aallon nousevan rintaani
Olen nähnyt paljon ihmisiä, jotka käsittelevät riippuvuutta paljon kauempana kuin minä. Jotkut olivat jakaneet siipini osastolla, jossa detoksin - suuri osa heistä oli jopa tohtori McHalen hoidossa.
Silti minä, nuori vammainen poikavauva, jonka alihoito mutta vielä ylimääräinen krooninen kipu sai täydellisen myrskyn riippuvuudeksi, olen lääkärin mielestä tuomittu yritys.
Hänen kommenttinsa vahvisti sen, mitä jo tiedän, mitä tunnen ja näen ympärilläni tavoitetessani yhteisöä vammaisaktivismiin tai toipumisalueisiin: Minua ei ole kukaan muu.
Ainakaan kukaan ei jättänyt hengissä.
Olen kokenut monien makujen ja lajikkeiden kyvyttömyyden, ja ne kaikki voivat juuttua päähänsi odottamattomilla tavoilla. Loppujen lopuksi toistan itselleni saman ajatuksen, jonka lopetin, jos ystäväni sanoi sen itsestään.
Kun olen ystävien kanssa toipumassa, yritän välttää keskustelua kipustani, koska se tuntuu dramaattiselta, tai haluan tehdä tekosyitä käyttäytymiselleni käyttämisen aikana.
Tämä on sekoitus internalisoituneesta kyvyllisyydestä - uskoen tuskani on liioiteltu, että kukaan ei halua kuulla minua valittavan - ja yhteiskunnallisten asenteidemme jäänteitä riippuvuuden suhteen.
Asiat, jotka tein huumausaineiden käytön edistämiseksi, ovat luonteeltaan puutteellisia, eivät oire tavasta, jolla riippuvuus tuhoaa harkintamme ja voi tehdä kohtuuttomien asioiden tekemisestä täysin loogista.
Huomaan, että pidän itseäni toisella tasolla, jossain määrin, koska minulla ei ole läheisiä ystäviä, jotka käsittelevät sekä vammaisuutta että riippuvuutta. Nämä kaksi saarta pysyvät erillisinä, siltaisin vain minä. Kukaan ei muistuta minua siitä, että funktionismi on paskaa, riippumatta siitä, kuka se tulee.
Kun olen vuorovaikutuksessa vammaisten tai kroonisesti sairaiden ystävien kanssa, voin tuntea kurkkuni lähellä sanojani, kun opioidien aihe tulee esiin
Ilmapiiri kroonista kipua sairastavien potilaiden, opioidien ja riippuvuuden ympärillä on salamavalo.
1990-luvun puolivälistä lähtien lääkeyritysten markkinoinnin tulva (salaperäisempien käytäntöjen joukossa) pakotti lääkärit määräämään vapaasti opioidikipuja. Lääkkeet, kuten OxyContin, harhauttavat törkeästi lääketiedettä ja väestöä väittäen, että roskat väittävät olevansa väärinkäytönkestäviä ja vähentäneet riippuvuusriskiä.
Hyppää eteenpäin tänään, missä lähes neljännes miljoona ihmistä on kuollut reseptin yliannostuksista. Ei siis ole ihme, että yhteisöt ja lainsäätäjät ovat epätoivoisia etsimään ratkaisuja.
Nämä ratkaisut luovat kuitenkin omia ongelmiaan, kuten potilaat, jotka käyttävät turvallisesti opioideja kroonisten sairauksien hoitoon, menettävät yhtäkkiä pääsyn, koska uudet lait estävät tai estävät lääkäreitä työskentelemästä heidän kanssaan.
Vammaiset tai kroonisesti sairaat ihmiset, jotka etsivät peruskipuhallintaa, muuttuvat vastuiksi potilaiden sijasta.
Taistelen kiivaasti yhteisöni oikeudesta saada tarvittavia lääkkeitä ilman leimautumista, pelkoa tai uhkia. Se, että joudut jatkuvasti perustelemaan lääketieteellistä hoitoa omille lääkäreillesi ja laajemmalle työkykyiselle yleisölle, on uupumpaa.
Muistan selvästi sen vartioidun tunteen, ja joillakin asenteilla MAT: iin - “Kaupat vain yhtä lääkettä toiselle” - huomaan silti pelavan puolustusta.
Toisinaan, kroonisesti sairaat ja vammaiset ihmiset puolustavat näitä epärehellisyyteen tai järjestelmän manipulointiin liittyviä syytöksiä dissosiaatioillaan.
Emme ole addikteja, he sanovat. Ansaitsemme kunnioituksen
Se on täällä, missä horjun. Saan viestin, että heikennän yhteisöäni täyttämällä stereotypian ihmisistä, jotka ovat tuskallisia riippuvaisina, kaikilla sanan merkityksillä.
Aion miettiä, onko minulla jopa kipuja, jos olen vain vakuuttanut itseni sen varmuudesta saadakseni huumeita. (Älä koskaan huomioi kaikkia päinvastaisia todisteita, joista vähintään yksi sisältää lähes kahden vuoden raittiuden tämän kirjoittamisen jälkeen.)
Joten välttäen keskustelemasta opioidien käytön historiasta, tunteen repeämäni kahden elämäni osan välillä, jotka ovat erottamattomasti liittyvät toisiinsa - riippuvuus ja krooninen kipu - mutta joita pidetään kuitenkin päättäväisesti erillään julkisessa keskustelussa.
Se on tämän sotkuisen välin välillä, jonka värähtelen. Haitalliset asenteet addikteihin vakuuttavat minut. Minun on huolellisesti veistettävä riippuvuuteni ympärillä keskustellessani vammaisoikeuksista ja oikeudenmukaisuudesta.
Ableistiset ideat kipusta heikkoutena tai tekosyiden tekeminen pitävät minut tiukasti valtaosin mielenkiintoisissa tapaamisissa tekemäni haluani vetäjänä.
Tunnen olevansa mukana pingpongin kilpailutapahtumassa lääkäreiden ja kipupotilaiden kanssa: ne, jotka ajavat pääsyä opioideihin, joilla on yksi mela, ja ne, jotka ovat julistaneet sotaa heistä pitäen toista.
Ainoa roolini on esine, pingpongipallo, joka käynnistyi edestakaisin, pistettämällä kummallekin puolelle pisteitä, arvioinut yleisen mielipiteen erotuomari.
Olenko mallipotilas tai varovainen tarina, en voi koskaan voittaa.
Tämä edestakaisin on vakuuttanut minut, että on parasta pitää itseni kiinni. Mutta hiljaisuuteni tarkoittaa sitä, etten löydä muita, jotka jakavat nämä kokemukset
Joten, olen joutunut siihen johtopäätökseen, että tohtori McHale on oikeassa. Kaikkien tilien mukaan minun pitäisi olla kuollut. En löydä ketään muuta kuin minä, koska ehkä kukaan meistä ei elää tarpeeksi kauan löytääksemme toisensa.
En muista, mitä sanon tohtorille Taolle hänen voitonilmaisunsa jälkeen. Teen todennäköisesti vitsi vähentääkseen jännitystä, jonka tunnen olevan kääntynyt harteideni väliin. Joka tapauksessa se estää minua sanomasta jotain pahoillani.
Viimeistele tapaaminen tavallisilla kysymyksillä ja vastauksilla:
Kyllä, minulla on vielä himoja. Ei, en ole juonut tai käyttänyt. Kyllä, himo on pahempaa, kun olen soihdussa. Kyllä, olen käynyt kokouksissa. Ei, en ole unohtanut annosta Suboxonea.
Kyllä, mielestäni se on auttanut haluani. Ei, se ei ole korjannut kipua. Ei, käteni eivät olleet turvoksissa ennen kuin sain raittiina. Kyllä, se on outoa. Ei, minulla ei ole palveluntarjoajaa, joka olisi valmis tutkimaan sitä tällä hetkellä.
Hän antaa minulle reseptiä koskevan täyttöpakkauksen ja minä lähden, häpeän ja lämmön reikään, joka tylsää vatsani läpi
Huolimatta tavasta, jolla tohtori Tao suhtautuu minuun, tarinani ei ole poikkeuksellinen. Itse asiassa on aivan liian yleistä, että kipupotilaat ovat riippuvaisia lääkkeistä, joilla on vain vähän tukea tai apua kriisinhetkeen saakka.
Jotkut lääkärit ovat hylänneet, vaikka ovat riippuvaisia vahvoista opioideista, ja jätetään puolustamaan itseään millään tavalla tahansa - lääkäri-ostoksilla tai katumarkkinoilla tai ottamalla elämänsä.
Yhteiskuntamme on alkanut tunnistaa vahinkoja, joita ovat aiheuttaneet sekä markkinoilla olevien opioidikipua lievittävien tulvien että sellaisten vastevastausten vaikutukset, jotka jättävät opioiditerapiapotilaat luopumaan. Tämä on elintärkeää paremman lääketieteellisen mallin luomiseksi kivun ja riippuvuuden torjumiseksi.
Mutta keskustelun edetessä ei näytä olevan tilaa molemmille: että on perusteltuja syitä hakea opioiditerapiaa kivun varalta, ja hyvin todelliset riskit riippuvuudelle ovat samat.
Siihen asti, kun näemme enemmän ihmisiä puhumassa opioidiriippuvuuden jälkeisestä elämästä, etenkin vammaisten ja kroonisesti sairaiden ihmisten suhteen, olemme edelleen eristyneitä - ja oletamme kadonneiden syiden
Sukupolvi sitten yhteisöni työnsi taaksepäin hiljaista häpeä-häpeä vastaan uskontunnolla SILENCE = KUOLI. Tämän paikan olen päättänyt aloittaa.
Ainoa asia, joka tekee toipumisestani merkittävän, on se, että minulla on mahdollisuus kirjoittaa tämä, puhua julkisesti kroonisen kivun ja riippuvuuden vaikutuksista, ja kuinka tärkeätä on, että normalisoimme vammaisten / kroonisesti sairaiden addiktioiden kokemuksia.
Jokaisen aika on lainattu. Ansaitsemme lyhyessä ajassa ansaita olla rehellisiä itsemme suhteen, riippumatta siitä, kuinka sotkuinen se saattaa tuntua.
Tiedän, etten voi olla ainoa, joka elää tällä epävarmalla risteyksellä. Ja niille, jotka asuvat minun vieressä, tiedä tämä: Et ole yksin.
Kroonisesti sairaita ja vammaisia ihmisiä, jotka käsittelevät riippuvuutta. Meillä on merkitystä. Sotkuisilla tarinoillamme on merkitystä. En voi odottaa jakaa niitä kanssasi.
Quinn Forss toimii vertaistuen asiantuntijana ihmisille, jotka ovat toipumassa riippuvuudesta. Hän kirjoittaa toipumisesta, riippuvuudesta, vammaisuudesta ja queer-elämästä blogissaan, en ole hyvä henkilö.
