Pakko-oireinen häiriö (OCD) sisältää jatkuvia, ei-toivottuja pakkomielle ja pakotuksia.
OCD: n kanssa pakko-ajattelut laukaisevat yleensä pakonomaisia toimia, joiden tarkoituksena on auttaa ajattelemaan ajatuksia ja vähentämään tuskaa. Mutta tämä tarjoaa yleensä vain lyhytaikaista helpotusta eikä tee pakkomielle menemään pois.
Pakko-ajatuksista ja pakkoista voi tulla sykli, jota on vaikea lopettaa. Aika, jonka vietät pakkokeinoihin, saattaa alkaa viedä niin paljon päivästäsi, että sinulla on vaikea saada mitään muuta tehdä. Tämä voi vaikuttaa kouluun, työhösi tai henkilökohtaiseen elämääsi, mikä voi johtaa vielä enemmän tuskaan.
Lue lisätietoja pakkomielleistä ja pakolaisista, mukaan lukien esimerkkejä siitä, miten ne voivat ilmetä yhdessä jonkun suhteen ja milloin se voi auttaa puhumaan mielenterveysammattilaisen kanssa.
Mitä pakkomielteet ovat?
Pakko ajatukset voivat keskeyttää päivittäisen elämäsi, häiritä sinua ja tehdä vaikeaksi tehdä haluamiasi asioita. Vaikka tiedätkin, etteivät ne ole todellisia, ja tiedät, ettet toimi niiden suhteen, voit silti tuntea hätää ja huolestua siitä, että voisit toimia heidän puolestaan. Seurauksena saatat yrittää välttää kaikkea, mikä laukaisee nämä ajatukset.
Pakko-oireita on monen tyyppisiä, ja on tavallista kokea useampi kuin yksi tyyppi. Oireet riippuvat yleensä tyypistä.
Tässä on katsaus joihinkin yleisiin teemoihin.
Saastumiseen liittyvät pakkomielteet
Nämä pakkomiellet sisältävät ajatuksia ja huolia asioista, jotka voivat tehdä sinusta likaisen tai sairaan, kuten:
- muta ja lika
- ruumiinnesteet
- säteily, pilaantuminen tai muut ympäristövaikutukset
- bakteerit ja sairaudet
- myrkylliset taloustavarat (puhdistusaineet, hyönteissumut ja niin edelleen)
Tabu käyttäytymistä koskevat pakkomielteet
Nämä pakkomielteet voivat tulla esiin kuvina tai kehotuksina. Ne voivat olla erittäin järkyttäviä, koska tiedät, ettet todella halua toimia heidän puolestaan. Niihin voisi kuulua:
- seksuaalisesti ajatuksia perheenjäsenistä, lapsista tai aggressiivisesta tai haitallisesta seksuaalisuudesta
- ei-toivotut ajatukset seksuaalisesta käyttäytymisestä, josta et ole kiinnostunut
- huolissaan väkivaltaisesta käyttäytymisestä toisia kohtaan
- pelko toimia pilkkaamatta tai huolet siitä, että olet loukannut Jumalaa (scrupulosity)
- pelkää, että tavalliset käytökset ovat vääriä tai moraalittomia
On tärkeätä pitää mielessä, että tällaisten pakkomielteisten ajatusten merkitseminen ei tarkoita, että aiot toimia niiden perusteella. Osa siitä, mikä tekee heistä niin huolestuttavaa, on, että et halua toimia heidän puolestaan.
Pakkomielle hallinnan menettämisestä tai impulsseillesi vaikuttamisesta
Ei ole harvinaista huolestua siitä, että käytät impulsseja tai tunkeilevia ajatuksia. Voit esimerkiksi huolehtia:
- satuttaa itseäsi tai jotakuta toista
- varastaa jotain tai rikkoo muita lakeja
- aggressiivisen, töykeän tai säädyttömän kielen puhkeaminen
- käyttäytyminen ei-toivottuihin kuviin tai häiritseviin ajatuksiin
Jälleen kerran, näiden pakkomielteiden omistaminen ei tarkoita, että käytät niitä.
Pakkomielle vahingossa tapahtuvan vahingon aiheuttamisesta
Tämän tyyppisessä pakkomiellessä saatat huolestua siitä, että aiheutit onnettomuuden tai katastrofin. Joitakin esimerkkejä ovat:
- myrkyttää joku käyttämällä väärää ainesosaa tai sisällyttämällä vahingossa myrkyllistä ainetta ruoanlaittoon
- osuma vahingossa henkilö tai eläin ajaessasi
- jättämällä takan tahattomasti tai laitteen kytkettynä pistorasiaan ja aiheuttaen tulipalon
- unohdat lukita kodin tai toimiston, mikä voi johtaa murtovarkauksiin
Pakkomielle siitä, että asioiden on oltava kunnollisia tai täydellisiä
Tämäntyyppinen pakkomielle ylittää perfektionistiset piirteet. Sen sijaan, että saisit tyydytystä asioista, jotka ovat siistejä tai symmetrisiä, saatat tuntea olosi erittäin järkyttyneeksi, kun jokin on hieman vinossa ja joudut tekemään säätöjä, kunnes se tuntuu "aivan oikealta".
Muita oireita ovat:
- pelkääessäsi unohtaa tai olet unohtanut jotain tärkeää
- tarvitsemme esineitä tai huonekaluja kohtaamaan tietyn suunnan tai olla tietyssä järjestyksessä
- tarvitsemme esineitä (ruokia, talon ympärillä olevia esineitä jne.) ollakseen tasaisia tai symmetrisiä
- huolehtiminen siitä, että heittää asioita pois, jos ne ovat tärkeitä tai tarvitset niitä myöhemmin
Kieli on tärkeä asia
Satunnaisessa keskustelussa ihmiset käyttävät usein termiä pakkomielle viittaamaan johonkin, josta he todella pitävät. Mutta OCD: n ja siihen liittyvien sairauksien yhteydessä pakkomielteet ovat kaikkea muuta kuin nautittavaa.
Sanomalla esimerkiksi "Olen pakkomielle rikosasiakirjoista" tai puhumme jalkapallo-"pakkomiellestä", voimme minimoida OCD: n ja siihen liittyvien sairauksien kanssa elävien ihmisten kokemuksen ja lisätä sekaannusta siitä, mitä näihin olosuhteisiin todella liittyy.
Mitä pakotteet ovat?
Pakot tarkoittavat henkisiä tai fyysisiä vastauksia tai käyttäytymistä pakkomielteisiin. Voit joutua toistamaan nämä käytännöt yhä uudelleen, vaikka et itse halua tehdä niitä. Tämä voi viedä tunteja päivästäsi.
Näiden pakkojen toteuttaminen tuo helpotusta pakkomielle, mutta tämä tunne on yleensä lyhytaikainen.
Joskus pakotteet liittyvät ja ovat merkityksellisiä pakkomielle. Voit esimerkiksi tarkistaa, avata ja lukita oven etukäteen seitsemän kertaa ennen lähtöä estääksesi murtautumisen.
Mutta muissa tapauksissa ne saattavat olla täysin riippumattomia. Voit esimerkiksi napauttaa tiettyä seinän aluetta ennen talosta poistumista, koska mielestäsi se auttaa estämään auto-onnettomuuden joutumisen matkallesi töihin.
Kuten pakkomielteet, pakotteet sopivat usein muutamiin suuriin luokkiin.
Pakkojen tarkistaminen
Tarkastukseen liittyviin pakkoihin voi kuulua:
- varmista, ettet loukannut tai et voi loukkaa ketään - esimerkiksi piilottamalla veitset tai vetämällä ajoreittejä
- varmista, ettet loukannut itseäsi
- jatkamalla työtäsi uudestaan ja uudestaan varmistaaksesi, ettet tehnyt virhettä
- Varmista, että laitteet on kytketty pois päältä
- varmistamalla, että ovet ja ikkunat ovat lukittuina
- tarkistaa kehosi varmistaaksesi, että sinulla ei ole fyysisiä oireita
Mielenterveyden pakotteet
Mielenterveys- tai ajatusrituaaleihin sisältyy usein:
- rukoileva
- lasketaan tiettyyn numeroon
- sanojen tai numeroiden toistaminen tietyssä kuviossa tai tietyn määrän kertoja
- numerointi tai luetteloiden luominen tehtävistä tai toiminnoista
- tapahtumien tai keskustelujen tarkistaminen tai käyminen läpi
- negatiivisen sanan tai kuvan kumoaminen tai poistaminen henkisesti korvaamalla se positiivisella
Puhdistuspakot
Nämä pakotteet saattavat koskea ympäristön tai kehosi osien puhdistamista, kuten:
- pese kädet useita kertoja
- välttämällä koskettamasta tiettyjä esineitä tai ihmisiä saastumisen estämiseksi
- tarve seurata tiettyä pesurituaalia
- erityisten hygieniarituaalien noudattaminen, joita useimmat ihmiset pitävät liiallisina
- siivoamalla talosi, työympäristön tai muun alueen toistuvasti tai tietyn määrän kertoja
Pakon toistaminen tai järjestäminen
Näihin pakkoihin voi kuulua asioiden tekeminen tietyn määrän kertoja tai kunnes jokin näyttää tai tuntuu "aivan oikealta". Esimerkiksi:
- tekemällä jotain tietyn määrän kertoja
- koskettamalla kehon osia useita kertoja tai tietyssä järjestyksessä
- napauttamalla tai koskettamalla asioita huoneeseen saapumisen ja poistumisen yhteydessä
- kääntämällä kaikki tietyt esineet samaan suuntaan
- asioiden järjestäminen tietyssä kuviossa
- tekemällä kehon liikkeitä, kuten vilkkuu, tietyn määrän kertoja
Muihin pakkoihin voisi kuulua:
- pyritään vakuuttamaan ystäviä, perheenjäseniä tai uskonnollisia henkilöitä
- tunne, joka ajaa tunnustaa tietyt toimet yhä uudelleen
- vältetään laukaisut tai tilanteet, jotka johtavat pakkoon
Miltä pakkomielteet ja pakotteet näyttävät yhdessä?
Yleensä useimmat OCD-potilaat kokevat pakkomielteisen ajatuksen ja sitten tuntevat pakkoa suorittaa toimenpiteen (pakko) lievittääkseen pakkomielle liittyvää ahdistusta tai stressiä.
Pakkomiellellä ja pakolla voi olla jonkin verran suhdetta toisiinsa, mutta näin ei aina ole.
Tässä on esimerkkejä siitä, kuinka pakkomielle ja pakko saattavat näyttää todelliselta elämältä. Muista vain, että ihmiset kokevat OCD: n ja muut mielenterveysolosuhteet eri tavoin. Vaikka taulukko ei ole kattava, sen tarkoituksena on auttaa sinua ymmärtämään paremmin pakkomielteiden ja pakkojen väliset erot ja kuinka ne liittyvät toisiinsa.
| Pakkomielle | pakko |
| ”Tiedän, että olen suora. Olen houkutellut naisia. Minulla on tyttöystävä. Mutta entä jos minua houkuttelevat myös miehet?" | Etsitään Internetistä valokuvia”houkuttelevista miehistä” ja etsitään valokuvasivuja nähdäksesi, aiheuttavatko ne kiinnostusta. |
| "Entä jos vauva lopettaa hengityksen yöllä?" | Herätyksen asettaminen 30 minuutin välein yön yli vauvan tarkistamiseksi. |
| Harkitsevaa ajatusta riisua vaatteet keskeltä työtapaamista. | Oikeinkirjoitus “hiljainen” taaksepäin henkisesti joka kerta, kun ajatus herää, kunnes se katoaa. |
| ”Tämä toimisto on saastunut. Jos kosketan jotain, sairastun.” | Käsien pesu kolme kertaa minuutin ajan joka kerta, kun kosketat tai luulet koskettavan jotain. |
| "Entä jos unohdan jonkin tärkeän?" | Jokaisen postin, ilmoituksen tai asiakirjan on tallennettava, vaikka ne olisivat vanhentuneita eikä heillä olisi enää käyttöä. |
| "Isälle tulee työtapaturma, jos en napauta kumpaakin jalkaa kummankin jalan takaosaa kohti 12 kertaa." | Napauta jalkaasi jalkaa vasten asetetun määrän kertoja ja aloita alusta, jos teet virheen. |
| "Entä jos nykäsin pyörää ajaessani ja osuin tahallisesti toiseen autoon?" | Liu'uta päätäsi seitsemän kertaa kummallekin puolelle ajatuksen hajottamiseksi joka kerta, kun se aukeaa, ja toistamalla rituaali varmistaaksesi, että ajatus ei tule takaisin. |
| "Entä jos kosketan vahingossa jotakuta sopimattomasti?" | Varmista kävellä tai pysyä muiden ihmisten käsivarren ulottumattomissa, siirtyä heti pois kun saavut liian lähelle ja kysyä usein:”Oliko se liian lähellä? Oliko se sopimatonta?” |
| "Jos unohdan tunnustaa yhden synneistäni, Jumala on vihainen minulle." | Laaditaan pitkät luettelot kaikista mahdollisesti "vääristä" tai syntistä käyttäytymisistä ja tehdään uusi tunnustus tai rukoilla joka kerta kun muistat uuden. |
| "Jos katson kelloa, kun se muuttuu kello 11.59 - 12.00, maailma loppuu." | Käännä kaikki kellot ympäri, välttää katselemasta mitä tahansa kelloa tai puhelinta lähelle aikaa ja tarkistamalla useita kertoja varmistaaksesi, että kelloja käännetään ympäri tai piilotetaan, joka tapauksessa. |
| "Jos en astu joka kolmanteen halkeamiseen, poikaystäväni menettää työpaikkansa." | Astu joka kolmanteen halkeamiseen ja palaa takaisin tekemällä sen uudelleen ollakseen varma. |
| Harkitseva ajatus tarpeesta sanoa tietty sana. | Sanoen sanan kaikille näkemillesi, jopa yrittäessään torjua halua tehdä niin. |
| Harkitsevaa ajatusta laittaa sormesi pistorasiaan. | Peitä kaikki pistorasiat muovikuorilla ja tarkista jokainen kolme kertaa aina, kun ajatus herää. |
| "Entä jos minulla on kasvain?" | Tarkasta silmämääräisesti ja fyysisesti koko vartaloasi, onko kappaleita useita kertoja päivässä, varmistaaksesi, ettei niitä ole ilmennyt. |
Voivatko pakkomielteet olla olemassa ilman pakotuksia?
Vaikka tyypillisesti ajattelemme pakkomielteitä ja pakolaisia OCD: n yhteydessä, OCD: n vähemmän tunnetuissa muunnelmissa jotkut viittaavat "puhtaaseen O." Nimi tulee ajatuksesta, että siihen liittyy vain pakkomielle.
Asiantuntijat uskovat, että tällaiseen tyyppiin sisältyy yleensä pakonomaisia rituaaleja, vain että nämä rituaalit näyttävät erilaisilta kuin tyypilliset pakonomaiset käytökset.
Pure O sisältää yleensä tunkeilevia ajatuksia ja kuvia:
- vahingoittaa itseäsi tai muita ihmisiä
- seksuaaliset teot, etenkin ne, joita pidät väärin, moraalittomina tai haitallisina muille
- jumalanpilkkaa tai uskonnollisia ajatuksia
- ei-toivottuja tai epämiellyttäviä ajatuksia romanttisista kumppaneista ja muista ihmisistä
Saatat olla huolissasi toimimisesta näihin ajatuksiin tai viettää paljon aikaa huolehtimalla siitä, että ne tekevät sinusta huonoa henkilöä. Nämä ajatukset voivat todella olla osa pakkoa. Ne eivät vain ole niin näkyviä ja konkreettisia kuin pakot, joita ihmiset yleensä ajattelevat.
On myös tavallista, että vietät paljon aikaa ajatusten jäljittämiseen ymmärtääksesi niitä ja vakuuttaaksesi itsesi, että et toimisi niiden perusteella. Voit myös rukoilla tai toistaa tiettyjä lauseita kuvan tai ajatuksen poistamiseksi.
Milloin etsiä apua
Kuka tahansa voi kokea lyhyen henkisen kiinnittymisen, pakkomielteisiä ja tunkeilevia ajatuksia tai selittämättömiä kehotuksia suorittaa tietty tehtävä tai toimenpide. Yleensä pakkomiellet ja pakot osoittavat OCD: tä vain, kun ne:
- vievät merkittävän osan päivästäsi
- ovat ei-toivottuja
- vaikuttaa kielteisesti henkilökohtaiseen elämääsi ja suhteisiisi
Tunne tarve puhdistaa paljon, koska nautit puhdistuksesta ja pidät siististä talosta, mikä ei olisi merkki OCD: stä, koska nautit toiminnasta ja olet ylpeä tuloksesta.
Mikä voi esimerkiksi osoittaa OCD, pelkää lapsesi saattavan kehittyä vakava sairaus, jos sinulla ei ole täysin puhdasta ja bakteeritonta taloa. Tämän jatkuvan huolestumisen seurauksena siivoat useita tunteja päivässä, mutta silti huolestut, että menetit jotain ja olet huolestunut, kunnes aloitat puhdistuksen uudelleen.
Jos sinulla on OCD-oireita, keskustelu mielenterveysammattilaisen kanssa voi auttaa. Terapeutti voi auttaa sinua tunnistamaan pakkomiellet ja pakotteet ja aloittamaan niihin puuttumisen vähentääkseen heidän elämäsi vaikutusta.
