Koronektoomia on hammashoito, joka tehdään tietyissä tilanteissa vaihtoehtona viisauden hampaiden uuttamiselle.
Koronektoomia voidaan tehdä, kun hammaslääkäri katsoo, että ala-alaisen hampaiden hermovaurioiden riski on lisääntynyt. Joidenkin tutkijoiden mukaan sitä voidaan pitää turvallisempana kuin uutto yli 40-vuotiaille.
Mitkä ovat viisauden hampaasi?
Suun takana sijaitsevat viisaudenhampaat ovat kolmas joukko molaareja. Ne tulevat tyypillisesti, kun olet myöhässä teini-ikävuosi, ja olet viimeinen sarja aikuisten hampaita.
Monille ihmisille yhdellä tai useammalla viisaudenhammalla ei ole tarpeeksi tilaa kasvaa kunnolla ja murtautua (tai purkautua) ikenen läpi. Näihin viisauden hampaisiin viitataan vaikuttavan.
Usein hammaslääkärisi ehdottaa poistettujen viisauden hampaiden poistamista, joita kutsutaan uuttoiksi, koska ne ovat taipuvaisia rappeutumiseen ja sairauksiin.
Koronektomia vs. uutto
Tavanomainen viisaudenhampaan uutto poistaa koko hampaan, ja joskus kaikki neljä poistetaan kerralla. Koronektoomia poistaa hampaan kruunun ja jättää hampaan juuret leuassa ehjiksi.
Koronektoomia ei suositella, jos viisaushammas tai -juuri on saanut tartunnan.
Molemmat toimenpiteet voi suorittaa hammaslääkäri tai suun kirurgi. Hammaslääkärisi päättää todennäköisesti yhdestä toimenpiteestä toiseen nähden riippuen tekijöistä, kuten ikäsi ja hermovaurioiden todennäköisyys.
Miksi koronektomia?
Joskus viisaudenhampaan juuret ovat lähellä, painettavat tai jopa kääriä kieli, huulet ja leuasi herättävät hermostot (LN) tai ala-arvoinen alveolaarinen hermo (IAN), hermoja.
Tällaisissa tilanteissa hammaslääkäri tai suunkirurgisi voi suositella koronektomiaa vaihtoehtona, joka voisi vähentää mahdollisten hermovaurioiden riskiä verrattuna uuttamiseen.
LN- ja IAN-laitteesi vaurioituminen voi johtaa:
- kipua tai outoja tuntemuksia alahuulissa, alahampaissa, alaleuassa tai leuassa
- vaikeudet puhua
- pureskelun vaikeudet
- maun menetys
Vuoden 2015 katsauksen mukaan viisauden hampaiden purkaminen, joiden juuret ovat IAN: n lähellä, voi aiheuttaa suoraa tai epäsuoraa vahinkoa hermolle. Koronektomia tässä tilanteessa voi olla turvallinen toimenpide, joka liittyy lievän tai ala-arvoisen alveolaaristen hermojen pieneen loukkaantumistiheyteen.
Muiden vuodelta 2015 tehtyjen tutkimusten mukaan koronektomia on parempi kuin uuttaminen neurologisten vaurioiden estämiseksi, kun juuret ovat lähellä IAN: ää.
Mitä juurille tapahtuu?
Vuoden 2012 tutkimuksen mukaan pienellä prosentilla koronektomian saaneista ihmisistä on juuret purkautuneet ja ne on myöhemmin poistettava.
Vaikka harvinainen, näissä tapauksissa uuttaminen ei ole enää ongelma, koska juuret ovat kasvaneet pois IAN: stä.
Ikä uutto- ja koronektomiatekijänä
Vuonna 2012 tehdyn tutkimuksen mukaan koronektomia on turvallisempi valinta yli 40-vuotiaille, koska heillä on suurempi hermovaurioiden riski.
Koronektoomia ei yleensä suositella nuorille, jotka tarvitsevat viisauden hampaiden poiston, koska hampaan juuret eivät ole täysin muodostuneita. Nuoremmat ihmiset parantavat myös nopeammin ja paremmin kuin vanhemmat ihmiset.
Mitä odottaa koronektomian jälkeen
Koronektomian jälkeen sinulla todennäköisesti on jonkin verran turvotusta ja epämukavuutta, tosin yleensä vähemmän kuin täydellisen uuton jälkeen.
Hammaslääkärisi antaa jälkihoito-ohjeet ja saattaa määrätä antibiootteja, vaikka leikkauksen jälkeisen infektion ja kuivan pistorasian riski on pienempi kuin uuttoon.
Kuten kaikissa hammashoidossa, jos havaitset infektion merkkejä, liiallista verenvuotoa tai muita epätavallisia oireita, soita hammaslääkärillesi tai suunkirurgiisi.
Kun koronektomiaa ei suositella
Tyypillisesti koronektomiaa käytetään, kun poistettavan hampaan juuret ovat lähellä tärkeitä hermoja. On erityistilanteita, joissa koronektomia ei yleensä suositella, kuten:
- hammas kasvaa vaakasuoraan IAN: ää pitkin
- hammas on tartunnan saanut
- hammas on löysä
Ottaa mukaan
Jos olet vaikuttanut viisauden hampaisiin, hammaslääkäri tai suunkirurgi suorittaa suun fyysisen tutkinnan ja ota yhteyttä hammasröntgeniin. Sitten he antavat suosituksia parhaasta toimintatavasta, mukaan lukien kirurgiset vaihtoehdot.
Tyypillinen kirurginen vaihtoehto on hampaan (tai hampaiden) täydellinen uuttaminen, mutta se voi olla myös koronektomia, jossa hampaan kruunu poistetaan, mutta juuret jätetään paikoilleen.
Koronektoomia suositellaan usein, kun hampaan juuret ovat lähellä tärkeitä hermoja, hermovaurioiden välttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle parhaiten sopivasta menetelmästä.
