Jos sinulla on kipua kantapäässäsi, ensimmäinen reaktio voi olla ajatella, että sinulla on tila, joka tyypillisesti vaikuttaa tähän kehon alueeseen, kuten plantaarinen fasciitis. Toinen mahdollisuus on kihti.
Vaikka kihti kipua esiintyy yleisimmin isossa varvassa, se voi sijaita myös muilla alueilla, mukaan lukien kantapää.
Mikä on kihti?
Kihti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, jonka aiheuttaa runsaasti virtsahappoa kehossa. Tämä ylimääräinen virtsahappo voi muodostaa aineen, jota kutsutaan uraattikiteiksi.
Kun nämä kiteet vaikuttavat niveliin, kuten kantapäähän, se voi johtaa äkillisiin ja vakaviin oireisiin, mukaan lukien:
- kipu
- turvotus
- arkuus
- punaisuus
Diagnoosi kihti kantapäässä
Äkillisen ja voimakkaan kipun kokeminen kantapäälle takaa yleensä matkan lääkärillesi.
Jos lääkärisi epäilee kihtiä epämukavuuden aiheuttajana, hän voi suorittaa yhden tai useampia testejä kiiton vahvistamiseksi tai poistamiseksi aiheena, kuten esimerkiksi:
Verikoe
Virtsahapon ja kreatiniinipitoisuuden mittaamiseksi veressäsi lääkäri voi suositella verikokeita.
Verikoe voi antaa harhaanjohtavia tuloksia, koska joillakin kihtiä sairastavilla ihmisillä ei ole epätavallisia määriä virtsahappoa. Toisilla on korkea virtsahappopitoisuus, mutta heillä ei ole kihti-oireita.
Röntgen
Lääkäri saattaa suositella röntgenkuvausta, ei välttämättä kiitoksen vahvistamiseksi, mutta muiden tulehduksen syiden poistamiseksi.
Ultraääni
Lihasluusto-ultraääni voi havaita uraattikiteet ja tophin (nodulaarinen kiteinen virtsahappo). Mayon klinikan mukaan tätä testiä käytetään laajemmin Euroopassa kuin Yhdysvalloissa.
Kahden energian CT-skannaus
Kuvaskannaus voi havaita uraattikiteet jopa silloin, kun tulehdusta ei ole. Koska tämä testi on kallis eikä sitä ole saatavana laajasti, lääkäri ei ehkä suosittele sitä diagnostiikkatyökaluksi.
Hoito kihti kantapäällä
Kihtiä ei voida parantaa, mutta hoitoa hyökkäysten rajoittamiseksi ja kivullisten oireiden hallitsemiseksi on saatavana.
Jos lääkäri diagnosoi kihtiä, hän todennäköisesti ehdottaa lääkitystä ja tiettyjä elämäntavan muutoksia testien tulosten ja nykyisen terveyden perusteella.
Tietyt lääkkeet hoitavat kihti-iskuja tai uusiutumista. Toiset vähentävät mahdollisten kihti komplikaatioiden riskiä.
Kihti-iskujen lääkkeet
Kihti hyökkäysten hoitamiseksi ja tulevien iskujen estämiseksi lääkäri voi suositella näitä lääkkeitä:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Aluksi lääkärisi saattaa ehdottaa OTC-lääkkeitä, kuten naprokseeninatriumia (Aleve) tai ibuprofeenia (Advil).
Jos nämä OTC-lääkkeet eivät riitä, lääkäri saattaa määrätä tehokkaampia tulehduskipulääkkeitä, kuten selekoksibia (Celebrex) tai indometatsiinia (Indocin).
kolkisiinia
Kolkisiini (Mitigare, Colcrys) on lääkitys, jota lääkäri voi määrätä perustuen sen todistettuun tehokkuuteen vähentää kantapään kihtiä.
Kolkisiinin ottamisen sivuvaikutuksia, etenkin suurina annoksina, voivat olla ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.
kortikosteroidit
Jos tulehduskipulääkkeet tai kolkisiini eivät sovellu sinulle, lääkärisi saattaa suositella kortikosteroidilääkkeitä joko pillereinä tai pistoksena tulehduksen ja kivun torjumiseksi.
Esimerkki tämän tyyppisistä lääkkeistä on prednisoni.
Lääkkeet kihti komplikaatioiden estämiseksi
Lääkärisi saattaa suositella lääkettä kihtiin liittyvien komplikaatioiden rajoittamiseksi, etenkin jos jokin seuraavista koskee tilannetta:
- erityisen tuskalliset kihtirauhkot
- lukuisia kihtihyökkäyksiä joka vuosi
- kihti nivelvaurioita
- tophi
- krooninen munuaissairaus
- munuaiskiviä
Nämä lääkkeet toimivat jollakin seuraavista tavoista:
- Jotkut estävät virtsahapon tuotannon. Esimerkkejä ovat ksantiinioksidaasin estäjät (XOI: t), kuten febuksostaatti (uorilainen) ja allopurinoli (lopuriini).
- Toiset parantavat virtsahapon poistoa. Urikosuurikot, mukaan lukien lesinuradi (Zurampic) ja probenesidi (Probalan), toimivat tällä tavalla.
Elämäntapojen muutokset
Lääkityksen ottamisen lisäksi lääkäri voi suositella elämäntavan muutoksia kihtirauhasten estämiseksi, mukaan lukien:
- välttämällä tiettyjä ruokia, jotka voivat laukaista kihti-iskuja
- vähentämällä alkoholin määrää
- ylläpitämällä terveellistä painoa
- pysyvät hydratoituneet
Nouto
Vaikka kantapää ei ole yleisin kihtikohta, kun kihti vaikuttaa kantapäähän, jokainen askel voi olla tuskallista.
Kihti ei ole parannuskeinoa, mutta saatavilla on lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään kivuliaita oireita ja hyökkäyksiä.
Jos sinulla on vaikea kipu kantapäässäsi, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi täydellinen diagnoosi ja hoitosuositukset.
Lisätietoja kihtistä, mukaan lukien erityypit, riskitekijät ja mahdolliset komplikaatiot.
