Yleiskatsaus
Vakavaa astmaa on usein vaikeampi hallita kuin lievää tai kohtalaista astmaa. Se voi vaatia suurempia annoksia ja astmalääkkeiden useamman käytön. Jos et hallitse sitä oikein, vaikea astma voi olla vaarallinen ja joissakin tapauksissa jopa hengenvaarallinen.
On tärkeää, että pystyt tunnistamaan, kun tilaasi ei hallita kunnolla. Se voi auttaa sinua etsimään tehokkaamman hoitomenetelmän.
Tässä on kahdeksan merkkiä siitä, että vakava astma pahenee ja mitä tehdä seuraavaksi.
1. Käytät inhalaattoriasi tavallista enemmän
Jos olet joutunut käyttämään pikaavusteista inhalaattoriasi tavallista useammin tai olet alkanut tuntea, että se ei auta niin paljon, kun käytät sitä, vaikea astmasi saattaa pahentua.
Joskus voi olla vaikea seurata tarkalleen kuinka monta kertaa käytät inhalaattoriasi tietyn viikon aikana. Voit ehkä seurata käyttöäsi päiväkirjassa tai puhelimesi muistiinpanosovelluksessa.
Inhalaattorin käytön lokin pitäminen voi myös auttaa tunnistamaan, mikä saattaa laukaista vakavia astman oireita. Esimerkiksi, jos käytät pääasiassa inhalaattoriasi ulkoilman jälkeen, siitepölyn kaltainen ulkoinen laukaisin saattaa aiheuttaa astman paahtelun.
2. Yskät ja viinaat enemmän päivän aikana
Toinen merkki siitä, että vakava astmasi saattaa pahentua, on, jos yskät tai hengityksen vinkuminen esiintyy useammin. Keskustele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman muuttamisesta, jos tunnet jatkuvasti yskää. Jos huomaat hengityksen vinkkuvaa ääntä useammin kuin kerran päivässä, kysy myös lääkäriltäsi lausunto.
3. Heräät yskimisen ja hengityksen vinkumisen yön aikana
Jos sinua koskaan rynnätetään hereillä keskellä yötä sopivan yskimisen tai hengityksen vinkumisen vuoksi, saatat joutua muuttamaan vaikea-astman hoitosuunnitelmaa.
Oikein hoidettu astma ei saisi herättää sinua unesta enemmän kuin yksi tai kaksi yötä kuukaudessa. Jos menetät unta enemmän kuin tämän oireiden vuoksi, saattaa olla aika keskustella hoidon muutoksista lääkärisi kanssa.
4. Virtauksen huippulukemat ovat laskeneet
Suurimmat virtauslukemasi mittaavat sitä, kuinka hyvin keuhkosi toimivat parhaimmillaan. Tämä mittaus testataan yleensä kotona kädessä pidettävällä laitteella, jota kutsutaan huippuvirtausmittariksi.
Jos huipputasonne laskee alle 80 prosenttiin henkilökohtaisesta parhaasta, se on merkki siitä, että vakava astmasi hoidetaan huonosti. Toinen merkki astman pahenemisesta on, jos huippumääränne vaihtelee suuresti päivästä toiseen. Jos huomaat alhaiset tai epäjohdonmukaiset numerot, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.
5. Tunnet usein hengästyneisyyttä
Toinen merkki astman pahenemisesta on, jos alat tuntea itsesi henkeä, vaikka et tee mitään rasittavaa. On normaalia tuntea tuuletusta harjoituksen tai kiipeilyn jälkeen enemmän kuin olet tottunut, mutta paikallaan pitävät toiminnot, kuten seisominen, istuminen tai makuulla, eivät saa aiheuttaa hengityksen menettämistä.
6. Rintasi tuntuu jatkuvasti kireältä
Pieni rintakestävyys on yleinen ihmisille, joilla on astma. Mutta toistuva ja intensiivinen rintakestävyys voi tarkoittaa, että vaikea astma pahenee.
Rintakestävyys johtuu usein hengitysteitä ympäröivistä lihaksista, jotka supistuvat reaktiona astman laukaiseviin vaikutuksiin. Voi tuntua siltä, että rinnan päällä olisi jotain puristavaa tai istuvaa.
7. Sinulla on joskus puhetta puhua
Jos sinulla on vaikea puhua koko lausetta ilman, että sinun tarvitsee taukoa hengittää, sinun tulee varata tapaaminen lääkärisi kanssa. Vikapuhuminen johtuu yleensä kyvyttömyydestä ottaa riittävästi ilmaa keuhkoihin, jotta voit päästää sen ulos puheelle vaadittavalla hitaalla, tarkoituksellisella nopeudella.
8. Et voi ylläpitää normaalia harjoitteluohjelmaasi
Saatat huomata, että et pysty pysymään minkään tyyppisen fyysisen toiminnan yhteydessä, jos vakavat astman oireesi pahenevat.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat yskää tai joudut käyttämään inhalaattoriasi useammin kuntosalilla tai sellaisten toimintojen aikana, kuten lenkkeily tai urheilu. Jos rintakehäsi kiristyy useammin päivittäisten fyysisten toimintojen, kuten portaiden kiipeämisen tai korttelin ympäri kävelyn aikana, saatat joutua vaihtamaan lääkkeitäsi saadaksesi oireesi hallintaan.
Vaiheet seuraavaksi
Jos luulet vakavan astmasi pahenevan, sinun on ensin tehtävä tapaaminen lääkärillesi. Kirjoita ennen tapaamistasi luettelo kokemasi oireista ja ota se mukaasi tarkistaaksesi.
Lääkärisi todennäköisesti kuuntelee rintaasi ja tarkistaa huippunopeutesi nähdäksesi kuinka niitä verrataan aikaisempiin lukemiin. He voivat myös kysyä sinua rutiinistasi astma lääkityksen ottamiselle. Lisäksi he voivat tarkistaa varmistaaksesi, että käytät oikeaa tekniikkaa inhalaattorisi kanssa.
Jos olet käyttänyt inhalaattoriasi oikein ja koet silti vakavia oireita, lääkäri voi muuttaa hoitosuunnitelmaa. Ne voivat suurentaa inhalaattorisi annosta tai määrätä lisähoidon, kuten leukotrieenireseptoriantagonistitabletti (LTRA).
Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä myös lyhyen pelastuskuoron suun kautta otettaviin steroiditableteille. Ne voivat vähentää tulehduksen määrää hengitysteissä.
Jos lääkärisi muuttaa nykyisen lääkityksenne annosta tai määrää lisähoitoa, harkitse seuraavan tapaamisen aikataulua neljästä kahdeksaan viikossa varmistaaksesi, että uusi hoitosuunnitelmasi toimii.
Ottaa mukaan
On tärkeää, että pystyt havaitsemaan varoitusmerkit vakavan astman pahenemisesta. Tämä on tärkeä osa oireiden hallintaa ja voi auttaa ehkäisemään mahdollisesti henkeä uhkaavan astmakohtauksen. Tehkää parhaasi välttääksesi astman aiheuttajia ja älä pelkää ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos arvelet nykyisen hoidosi toimivan niin hyvin kuin sen pitäisi olla.
